Datos importantes y preguntas ENARM de años previos. Flashcards
(175 cards)
1
Q
Cual es el principal agente causal de la actinomicosis ?
A
Actinomyces israelii.
2
Q
Que caracteristicas morfologicas, de tinción y metabolicas posee Actinomyces israelii ?
A
Bacilo Gram Positivo, anaerobio estricto.
3
Q
Cuales son las regiones anatomicas más frecuentemente afectadas por la actinomicosis ?
A
1.- Cervico-Facial (50-60%).
2.- Pelvico-Abdominal (20%).
3.- Toracica (15%).
4
Q
Cual factor de riesgo se considera como clásico para la actinomicosis pelvico-abdominal ?
A
Uso de DIU prolongado.
Se manifiesta en forma de EPI.
5
Q
Cual es el estandar de oro diagnostico para la actinomicosis ?
A
Histopatología.
Es diagnostica incluso con cultivos negativos.
6
Q
Que hallazgo histopatologico es caracteristico de la actinomicosis ?
A
Fenomeno de Splendore-Hoeppli.
7
Q
Cual es el tratamiento de elección para la actinomicosis de area cervico-facial ?
A
Betalactamicos durante 2 a 6 semanas y valorar drenaje de sitio afectado.
8
Q
Cual es el tratamiento de elección para la actinomicosis de area ginecologica y toracica ?
A
Drenaje de sitio de localizaxción y tratamiento de complicaciones.
9
Q
Verdadero o Falso, el la paciente portadora de DIU y actinomicosis ginecologica o pelvica se recomienda retirar el DIU ?
A
Verdadero.
No permitir uso posterior de DIU por > 5 años.
10
Q
Que tipo de material genetico posee el Adenovirus ?
A
ADN lineal bicatenario.
11
Q
Cuantos subgrupos de Adenovirus existen ?
A
7 Subgrupos de la A-G.
12
Q
Cuales son los mecanismos de transmisión del Adenovirus ?
A
Mediante Gotas respiratorias y Fecal-Oral.
13
Q
Cual es la especie y cuales son los serotipos de Adenovirus que se asocian a infecciones de vías respiratorias superiores, neumonia y fiebre faringo-conjuntival ?
A
Especie B, Serotipos (3,7 y 21).
14
Q
Cual es la especie y cuales son los serotipos de Adenovirus que se asocian a hepatitis ?
A
Especie C, Serotipos (1,2 y 5).
15
Q
Cual es el tratamiento de elección para las infecciones por Adenovirus ?
A
Manejo síntomatico.
No existen farmacos antivirales aprobados para el tratamiento.
16
Q
Cual es la segunda causa de muerte por enfermedad parasitaria en el mundo ?
A
Amebiasis intestinal.
17
Q
Cual es la forma invasora o patogenica de Entamoeba histolytica ?
A
Trofozoíto.
18
Q
Cual es la forma infectante de Entamoeba histolytica ?
A
Quiste.
19
Q
Cual es la modalidad diagnostico considerada como la inicial para el abordaje de amebiasis intestinal ?
A
Coproparasitoscopico en serie de 3.
En la busqueda de trofozoitos.
20
Q
Cual es el gold standard para el diagnostico de amebiasis intestinal ?
A
PCR.
21
Q
Cual es el tratamiento considerado como el de elección para la amebiasis intestinal ?
A
Metronidazol 750 mg, tres veces al día durante 5 días.
Posteriormente agregar paromicina , yodoquinol o furoato de diloxanida.
22
Q
Cual es el hallazgo histopatologico caracteristico de la amebiasis intestinal ?
A
Ulceras en forma de botella o de matraz.
23
Q
Cuales son los agentes causales de la anquilostomiasis ?
A
Ancylostoma duodenale y Necator americanus.
24
Q
Cual es la forma de transmisión de la anquilostomiasis ?
A
Percutanea.
Se observa larva filariforme.
Para ENARM personas descalzas en el caso clínico.
25
Que hallazgos paraclínicos se presentan en pacientes con anquilostomiasis ?
## Footnote
Para fines ENARM.
Anemia ferropenica e hipoproteinemia progresiva.
26
Que complicación clásica se asocia a la anquilostomiasis ?
Síndrome de Löffler.
27
Cual es el estudio diagnostico considerado como el de elección para la anquilostomiasis ?
Coproparasitoscopico.
| Muestra huevecillos de ucinaria de 40-60 micrometros.
28
Cual es el tratamiento considerado como el de elección para la anquilostomiasis ?
Albendazol 400 mg en dosis unica.
| Alternativas mebendazol o pamoato de pirantel.
29
Cual es el dato clínico pivote que hace sospechar en el diagnostico de anquilostomiasis ?
| Exantema cutaneo pruriginoso en el sitio de entrada del parasito.
30
Que parasitos se asocian a desarrollo de Síndrome de Löeffler ?
1.- Necator Americanus.
2.- Ascaris Lumbricoides.
3.- Strongyloides stercolaris.
4.- Ancylostoma duodenale.
| NASA.
31
Cual es el tratamiento considerado como el de primera linea para la ascariasis ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Albendazol 400 mg en dosis unica.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
32
Cual es el estudio diagnostico considerado como el inicial a realizar en pacientes con ascariasis ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Coproparasitoscopico seriado.
| USG, Radiografía o CPRE cuando hay migración.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
33
Cual es el complejo invasivo más comun y más patogenico de Aspergillus ?
Aspergillus fumigatus.
34
Que condicones aumentan la suceptibilidad para padecer aspergilosis invasora ?
LLA, LMA y transplante de células hematopoyeticas.
| Pacientes con LLA tienen una proporción del 41.4% para padecerla.
35
Que farmaco se asocia al desarrollo de aspergilosis invasivas ?
Infliximab.
36
Cual es el estudio diagnostico considerado como el de elección para el diagnostico de aspergilosis invasora ?
TAC de Torax.
| Muestra nodulos, cavitaciones e imagen en vidrio despulido.
37
Cual es el signo tomografico caracteristico de la aspergilosis invasora ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Signo del Halo.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
38
Como se presenta clínicamente la aspergilosis invasora ?
Tos, hemoptisis, fiebre y dolor pleuritico.
| Asintomatica en el 25-33% de los casos.
39
Como se realiza el diagnostico de certeza de la aspergilosis invasora ?
Estudio histopatologico y cultivo positivo.
| Cultivo proveniente de sitios esteriles.
40
Que prueba diagnostica puede utilizarse para el abordaje de aspergilosis invasora en pacientes inmunocomprometidos ?
Detección de galactomanano.
41
Cuales son los farmacos considerados como los de primera linea para el tratamiento de la aspergilosis invasora ?
Voriconazol, isavuxonazol y fluconazol.
42
Cuales son los farmacos considerados como los de segunda linea para el tratamiento de la aspergilosis invasora ?
Caspofungina, micafungina y anfotericina B.
43
Cual es el tratamiento considerado como el de elección para un aspergilioma único ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Resección quirurgica.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
44
Con que otros nombres se le conoce a la Brucelosis ?
Fiebre de Malta o Fiebre del Mediterraneo.
45
Que caracteristicas morfologicas y de tinción presentan las bacterias del genero brucella ?
Cocobacilos gram negativos.
46
Cual es la bacteria del genero brucella que más frecuentemente ocasiona brucelosis ?
Brucella Mielitensis (90%).
| Asociada ovejas y cabras.
## Footnote
Brucella abortus se asocia a las vacas.
47
Cuales son las vías de contagio mediante las cuales se puede adquirir brucelosis ?
1.- Directa: Contacto con sangre, heces, orina y tejidos o manipulación de carne y visceras (Personal de matadero y veterinarios).
2.- Indirecta: Consumo de leche no pasteurizado o derivados.
48
Cual es el estudio considerado como el inicial para el abordaje diagnostico de brucelosis ?
Aglutinación con rosa de bengala.
| > 1:60 es positivo.
49
Cual es el estudio confirmatorio de elección para el diagnostico de brucelosis ?
Aglutinación estándar (SAT) y Aglutinación con 2-Mercaptoeranol (2-ME).
50
Cual es el metodo diagnostico considerado como el estandar de oro para brucelosis ?
Mielocultivo en Agar Ruíz Castañeda.
| Puede tardar hasta 35 días.
51
Con fines ENARM como suele presentarse clínicamente la brucelosis ?
Sacroilitis + Fiebre + Adenopatías + Hepatoesplenomegalia.
| La sacroilitis es clave para sospechar de brucelosis en el ENARM.
52
Como se interpretan los siguientes resultados de la aglutinación SAT y 2-ME en el contexto de brucelosis:
SAT (+) y 2-ME (-).
Infección inicial.
53
De cuanto debe ser la titulación de SAT en el contexto de brucelosis para considerarse como un resultado positivo ?
Mayor a 1:80.
54
De cuanto debe ser la titulación de 2-ME en el contexto de brucelosis para considerarse como un resultado positivo ?
Mayor a 1:20.
55
Como se interpretan los siguientes resultados de la aglutinación SAT y 2-ME en el contexto de brucelosis:
SAT (+) y 2-ME (+).
Infección cronica.
56
Como se interpretan los siguientes resultados de la aglutinación SAT y 2-ME en el contexto de brucelosis:
SAT (-) y 2-ME (+).
Revisar Tecnica.
57
Como se interpretan los siguientes resultados de la aglutinación SAT y 2-ME en el contexto de brucelosis:
SAT (-) y 2-ME (-).
Repetir el Estudio.
58
Cual es el esquema antibiotico considerado como el de primera elección en adultos con brucelosis ?
Esquema A (Tetraciclina + Estreptomicina/Aminoglucosido por 21 días).
59
Cual es el esquema antibiotico considerado como el de primera elección en pacientes pediatricos < 8 años y pacientes embarazadas con brucelosis ?
Esquema B (Rifampicina + TMP/SMX por 21 días).
60
Cual es el esquema antibiotico considerado como el de elección en pacientes con brucelosis y fracaso a esquemas previos o forma cronica de la enfermedad ?
Esquema C (Doxiciclina + Rifampicina por 6 semanas).
61
Como debe realizarse el seguimiento serologico de pacientes con brucelosis ?
Primera cita en 30 días, segunda cita en 90 días y tercera cita en 180 días.
| Mediante SAT y 2-ME.
62
En la mayoria de los casos de brucelosis al cuanto tiempo se espera que la prueba de 2-ME sea negativa ?
180 días.
63
Cuales son las principales complicaciones asociadas a la brucelosis ?
1.- Artritis periferica.
2.- Sacroilitis.
3.- Espondilitis.
4.- Afetación del SNC.
5.- Orquiepididimitis.
6.- Endocarditis.
64
Cual es la valvula cardiaca más frecuentemente afectada como complicación de una brucelosis ?
Valvula aórtica.
65
Cual es la complicación más frecuente de la brucelosis ?
Artritis periferica.
66
De cuanto es el periodo de incubación de Haemophilus ducrey ?
3 a 7 días.
67
Cual es el nombre de la enfermedad de transmisión sexual que causa Haemophilus ducreyi ?
Chancroide.
| Chancro sucio o chancro blando.
68
Que caracteristicas morfologicas, de tición y metabolicas posee Haemophilus ducreyi ?
Bacilo Gramnegativo, anaerobio facultativo.
69
Cuales son las principales caracteristicas de las lesiones genitales presentes en pacientes con chancroide ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Inician como papulas con un halo eritematoso y edematoso, en 2 a 3 días evoliciona a una pustula. Posteriormente se transforma en una ulcera dolorosa con bordes mal delimitados y un exudado purulento color amarillo.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
70
Cual suele ser la localización más frecuente de las lesiones genitales del chancroide en pacientes masculinos ?
Prepucio, surco coronal y frenillo.
71
Cual suele ser la localización más frecuente de las lesiones genitales del chancroide en pacientes femeninos ?
Introito vaginal.
72
Cuales son las principales caracteristicas clínicas presentes en pacientes con chancroide ?
Ulceras dolorosas con bordes mal delimitados y con exudado purulento color amarillo, aunado a linfadenopatía dolorosa que puede supurar y formar abscesos.
73
Como se define un caso confirmado de chancroide ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Toda persona con un caso sospechoso y con PCR o cultivo positivo para Haemophilus ducreyi.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
74
Como se define un caso sospechoso de chancroide ?
Ulcera o chancro doloroso en genitales.
75
Cual es el tratamiento considerado como el de primera linea para el chancroide ?
Azitromicina 1 gramo vía oral en dosis unica.
76
Que caracteristicas morfologicas, de tinción y metabolicas poseen todas las bacterias del genero Tetani ?
Bacilos Grampositivos, anaerobios estrictos.
77
Cual es el nombre de la neurotoxina responsable del tetanos ?
Tetanoespasmina.
| Bloquea la liberación del GABA.
78
De cuanto es el porcentaje de mortalidad del tetanos neonatal ?
> 90%.
79
Mediante que modalidad se realiza el diagnostico del tetanos ?
Clínica.
| Microscopía y cultivo tienen baja sensibilidad.
80
En que consiste el tratamiento integral de pacientes con tetanos ?
Soporte ventialtorio + Control de espasmos (Benzodiacepinas) + Metronidazol + Inmunoglobulina tetanica.
81
Cual es el antibiotico considerado como el de elección para otorgar a pacientes con tetanos ?
Metronidazol.
82
Cual es el agente causal del tetanos ?
Clostridium tetani.
83
Cual es el agente causal del botulimso ?
Clostridium Botulinum.
84
Cual es el factor de virulencia condicionante del botulismo ?
Toxinas (A,B,E y F).
| Inhiben la liberación postsinaptica de acetilcolina.
85
Cual es el factor de riesgo clásicamente asociado al botulismo ?
Consumo de alimentos enlatados o miel.
86
En que grupo etario se presenta de manera más frecuente el botulismo ?
Lactantes.
87
Cual es la modalidad diagnostica considerada como la confirmatoria para el botulismo ?
Aislamiento de la bacteria o toxinas en heces o sangre.
88
Cual es el tratamiento de elección para el botulismo ?
Inmunoglobulina anti-botulinica de origen equino.
89
Que tipo de paralisis se presenta en pacientes con botulismo ?
Paralisis flacida descendente subita, acompañada de disfunción bulbar (Afecta pares craneales).
90
Cual es el agente causa de la colitis pseudomembranosa ?
Clostridium Difficile.
91
Cual es el factor de virulencia condicionante de la colitis pseudomembranosa ?
Toxinas A y B.
92
Cual es el factor de riesgo clásicamente asociado a infecciones por Clostridium difficile ?
Antecedente de uso de antibioticos.
| Con fines ENARM clindamicina.
93
Cual es el agente antibiotico considerado como el de elección para el tratamiento de la colitis pseudomembranosa ?
Metronidazol 500 mg IV por 3 días.
94
Cual es el agente antibiotico considerado como el de elección para el tratamiento de la colitis pseudomembranosa severa o en casos de ileo?
Vancomicina.
95
Cual es el agente causal de la Gangrena gaseosa ?
Clostridium Perfringens.
96
Cual es el tratamiento de elección para la gangrena gaseosa ?
Desbridamiento quirurgico + Penicilina con Clindamicina.
97
Cual es el tratamiento de elección para las intoxicaciones alimentarias condicionadas por Clostridium perfringens ?
Solo sintomatico.
98
Cuales son las caracteristicas clínicas más relevantes de la gangrena gaseosa ?
Zonas de gangrena con eritema de coloración bronceada y olor a raton.
99
Cual es la cepa de Clostridium perfringens que más frecuentemente infecta a los humanos ?
Cepa A.
100
Que modalidades de diagnostico pueden utilizarse para el abordaje de condiciones asociadas a Clostridium perfringens ?
Tinción de gram y cultivo.
101
Cual es el principal agente causal de la coccidioidomicosis ?
Coccidioides immitis.
| Coccidiodes posadasii en segundo lugar.
102
Cual es la forma en la cual ingresa el hongo ocasionante de la coccidioidomicosis al organismo humaneo ?
Por inhalación de artroconidios.
103
Con que eponimo se le conoce a la coccidioidomicosis ?
Fiebre del Valle de San Joaquín.
104
Cual es el metodo de diagnostico considerado como el definitivo para la coccidioidomicosis ?
Demostración de esferulas en el estudio histopatologico o aislamiento en cultivo.
105
Mediante que metodos de diagnostico se recomienda confirmar una coccidioidomicosis ?
Serologías IgM o IgG.
106
Cual es el tratamiento considerado como el de primera linea para la coccidioidomicosis ?
Fluconazol oral o IV.
107
Cual es el tratamiento considerado como el de elección en los casos graves de coccidioidomicosis ?
Anfotericina B.
108
Cual es el mecanismo de acción de los azoles ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2021.
Inhibición de la 14-a-esterol desmetilasa y por ende la sintesis de ergoesterol.
## Footnote
Pregunta ENARM 2021.
109
Cual es el serotipo de Vibrio colera más frecuentemente asociado a la infección asintomatica ?
Serotipo Tor.
110
Cual es el estandar de oro para el diagnostico de colera ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Coprocultivo en agar TBCS y medio de transporte con Cary Blair.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
111
Cual es la caracteristica clínica pivote del colera ?
Diarrea en agua de arroz con olor a pescado.
112
En que consiste la regla de los 5 que hace sospechar al clínico en colera ?
1.- Paciente con edad mayor o igual a 5 años.
2.- 5 o más de evacuaciones diarreicas em 24 horas.
3.- 5 días o menos de evolución del cuadro clínico.
113
Hasta cuanto volumen de líquidos pueden requerir los pacientes adultos con colera en el primer día de manejo ?
6 litros.
114
Cual es la base del tratamiento del colera ?
Rehidratación con SRO.
115
Cual es el antibiotico considerado como el de elección para pacientes adultos con colera ?
Doxiciclina 300 mg en dosis unica.
| Azitromicina como alternativa.
116
Cual es el antibiotico considerado como el de elección para pacientes embarazadas con colera ?
Azitromicina 1 gramo en dosis unica.
117
Cual es el antibiotico considerado como el de elección para pacientes pediatricos con colera ?
Azitromicina 1 gramo en dosis unica.
118
En cuanto tiempo se deben reportar los casos de colera a los servicios epidemiologicos ?
< 24 horas.
| Es una enfermedad de notificación inmediata.
119
A que familia pertenece el Virus del Dengue ?
Flavivirus.
| Es un arbovirus.
120
Cuantos serotipos del Virus del Dengue existen ?
4 Serotipos (DEN-1 a DEN-4).
121
Cual es el vector del Virus del Dengue ?
Aedes aegypti.
| La hembra del mosquito.
122
De cuanto es el periodo de incubación del Virus del Dengue ?
3 a 10 días.
| Rango de 3 a 14 días.
123
Como se clasifica la presentación clínica del dengue acorde a la OMS ?
1.- Dengue sin datos de alarma (Grupo A).
2.- Dengue con datos de alarma (Grupo B).
3.- Dengue grave (Grupo C).
124
Presentación clínica del dengue caracterizada por fiebre aguda con duración de 2-7 días de inicio subito la cual se acompaña de 2 o más de los siguientes:
* Nausea.
* Vomito.
* Cefalea.
* Dolor retroocular.
* Artralgias.
* Mialgias.
* Conjuntivitis.
* Fotofobia.
* Exantema.
* Odinofagia.
* Leucopenia.
Dengue sin datos de alarma.
| Grupo A.
125
Presentación clínica del dengue caracterizada por cualquiera de los siguientes:
* Dolor abdominal intenso.
* Vomito persistente.
* Edema.
* Hemorragia activa en mucosas.
* Letargo o agitación.
* Hepatomegalia > 2 cm.
* Elevación del hematocrito.
* Trombocitopenia.
Dengue con datos de alarma.
| Grupo B.
126
Presentación clínica del dengue caracterizada por cualquiera de los siguientes:
* Choque con fuga plasmatica.
* Hemorragia grave.
* Hipotermia.
* Afectación organica severa (Daño hepatico, encefalitis, miocarditis o nefritis).
Dengue grave.
| Grupo C.
127
Cual es el nombre que recibe el exantema clásico que puede presentarse en alguno pacientes con dengue ?
Islas blancas en un mar rojo.
128
Cual es el eponimo de la prueba del torniquete empleada en el diagnostico del dengue ?
Prueba de Rumpel-Leede.
129
Cuando se considera que una prueba del torniquete es positiva en pacientes con dengue ?
Cuando aparecen > 20 petequias en un círculo de 2.5 cm de diametro.
130
En que consiste la prueba del torniquete que se emplea en pacientes con dengue ?
Colocar un baumanometro en un brazo con un valor medio de TA sistolica y diastolica durante 15 minutos para valorar la aparición de lesiones petequiales.
131
Cual es el metodo diagnostico considerado como el de elección para pacietes con dengue durante los primeros 5 días de la infección ?
Antígeno NS1.
132
Cual es el metodo diagnostico considerado como el de elección para pacietes con dengue posterior a los primeros 5 días de la infección ?
| 5-7 dias.
Anticuerpos IgM/IgG.
133
Cual es el metodo diagnostico considerado como el estandar de oro para el dengue ?
RT-PCR.
134
Que medicamentos se encuentran contraindicados en pacientes con dengue ?
AINES, esteroides, antivirales, inmunoglobulinas y antibioticos.
| Se deben evitar las inyecciones intramusculares.
135
En que consiste el manejo del pacinetes que presentan dengue con datos de alarma ?
Referencia a un segundo nivel de atención e inicio de soluciones IV.
136
En que ambito hospitalario deben manejararse a los pacientes con dengue grave ?
UCI.
137
Cual es la metodo diagnostico considerado como el inicial a realizar en pacientes adultos con diarrea aguda ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Metodo clínico.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
138
Cual es el estandar de oro para el diagnostico de diarrea aguda ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Coprocultivo.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
139
En que consiste el tratamiento de la diarrea aguda en un adulto sin deshidratación según el metodo de Dhaka ?
Plan A (Prevención de la deshidratación con SRO de osmolaridad reducida < 270 mmol/L).
140
Cual es la herramienta que se debe utilizar para establecer el manejo de la deshidratación en pacientes adultos con diarrea ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Metodo de Dhaka.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
141
En que consiste el tratamiento de la diarrea aguda en un adulto con deshidratación leve-moderada según el metodo de Dhaka ?
Plan B (Rehidratación con SRO 2,200 a 4,000 ml en las primeras 4 horas).
| Mantenimiento con SRO a libre demanda hasta 2 litros por día.
142
En que consiste el tratamiento de la diarrea aguda en un adulto con deshidratación severa según el metodo de Dhaka ?
Plan C (Ringer lactato o SS al 0.9 % IV: 100 ml/kg en 3 horas; primero 30 ml/kg en 30 minutos y luego más lento).
| Cantidad total por día 200 ml/kg.
143
Cual es el agente causal de la Difteria ?
Cornybacterium diphteriae.
144
Que caracteristicas morfologicas y de tinción posee Cornybacterium diphteriae ?
Bacilo Grampositivo.
145
Cual es el mecanismo mediante el cual Cornybacterium diphteriae condiciona difteria ?
Producción de exotoxinas que inhiben al factor de elongación 2 (EF2) lo cual genera disminución en la sisntesis de proteínas.
146
Cuales son las caracteristicas clínicas clásicas de la difteria ?
Fiebre > 38° + Adenopatías que le dan aspecto al cuello de Toro/Buffalo + Faringitis con membranas gricsaceas (Pseudomembranas).
147
Cual es el estandar de oro para el diagnostico de difteria ?
Cultivo en Agar Telurita o Loeffler.
148
Cual es el aspecto caracteristico de Cornybacterium diphteriae a la microscopia ?
Aspecto en letras chinas o carcteres chinos.
149
En cuanto tiempo se debe realizar la notificación epidemiologica de un caso de difteria ?
< 24 horas.
150
De cuanto es el porcentaje de eficacia de la vacuna Hexavalente acelular para conferir protección frente al desarrollo de difteria cuando se aplicaron las 3 dosis ?
Cercana al 100%.
151
Cual debe ser el tratamiento inicial para pacinetes con difteria ?
Asegurar la vía aerea.
152
Cual es el tratamiento de elección para pacientes con difteria ?
Antitoxina difterica + Antibiotico (Penicilina G o Eritromicina).
153
Que complicaciones puden sufrir los pacientes con difteria ?
Daño miocardico (Miocarditis, arritmias e incluso paro cardiaco).
154
Con que otro nombre se le conoce a la Enfermedad de Chagas ?
Tripanosomiasis Americana.
155
Quien es el agente causal de la Enfermedad de Chagas ?
Trypanosoma cruzi.
156
Cuales son las entidades federativas con más casos de Enfermedad de Chagas ?
1.- Veracruz.
2.- Yucatan.
3.- Oaxaca.
4.- Chiapas.
157
Cual es el vector de la Enfermedad de Chagas ?
Triatomino o Chinche Besucona.
| Tambien conocida como papalota.
158
Cual es la forma reproductiva de Trypanosoma cruzi ?
| La que se encuentra dentro del triatoma.
Epimastigote.
159
Cual es la forma infectante de Trypanosoma cruzi ?
Tripomastigote.
160
Que eponimo recibe el edema violaceo bipalpebral, indoloro y unilateral que se presenta en pacientes con enfermedad de Chagas ?
Signo de Romaña.
161
Que nombre recibe el nodulo inflamatorio presente en los pacientes con enfermedad de Chagas, el cual fungio como sitio de entrada para el agente causal ?
Chagoma.
162
Termino conferido en el contexto de enfermedad de Chagas a una persona con fiebre prolongada y uno o más de los siguientes datos:
* Edema de cara o miembros.
* Exantema.
* Adenomegalia.
* Hepatomegalia.
* Cardiopatia aguda.
* Esplenomegalia.
* Manifestaciones hemorrágicas.
* Ictericia.
* Singo de Romaña o Chagoma.
* Visitante de area con presencia de triatominos o contacto directo.
* Transfusión de sangre o trasplante con T. cruzi.
* Ingesta de alimento co sospecha de contaminación por T. cruzi.
* Madre infectada con T. cruzi.
Caso probable de Enfermedad de Chagas en fase aguda.
163
Con que pruebas se puede realizar el diagnostico inicial en los casos probables de enfermedad de Chagas durante la fase aguda ?
Microscopia en fresco, gota gruesa o metodo de concentración microstrout.
| Presencia de Tripomastigotes en sangre.
164
Con que pruebas se puede realizar el diagnostico confirmatorio en los casos probables de enfermedad de Chagas durante la fase aguda ?
PCR, Hemaglutinación Indirecta, ELISA o Inmunofluoresencia Indirecta.
165
Termino conferido en el contexto de enfermedad de Chagas a una persona asintomatica o con manifestaciones cardiacas, alteración electrocardiografica, radiologica o ecocardiografica, o alteraciones digestivas asociadas a megaesofago/megacolon, o con cualquier anomalía fuera de límites normales con o sin significado clínico en ese momento; que se ajusten a alguno de los siguientes criterios:
* Residencia actual con zonas endemicas de transmisión de T. cruzi.
* Madre infectada con T. cruzi.
* Antecedente de trasplante de organos o tejidos, transfusión de sangre y/o sus hemocomponentes.
* Ser o haber sido usuario de drogas intravenosas.
Caso probable de Enfermedad de Chagas en fase cronica.
166
Con que pruebas se puede realizar el diagnostico de enfermedad de Chagas durante la fase cronica ?
2 Serologías positivas (Anticuerpos IgG anti-T. cruzi) con tecnica ELISA o en su defecto con PCR.
167
Cuales son las complicaciones gastrointestinales de la Enfermedad de Chagas ?
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
Megaesófago y Megacolon.
## Footnote
Pregunta ENARM 2023.
168
Cuales son las complicaciones cardiacas de la Enfermedad de Chagas ?
Miocardiopatía dilatada y aneurismas apicales.
169
Cual es la principal causa de muerte en pacientes con enfermedad de Chagas ?
Fibrilación Ventricular (55%).
170
Cual es el tratamiento considerado como el de elección para la enfermedad de Chagas ?
Benznidazol o Nifurtimox (En la fase aguda).
| Tratamiento sintomatico y de complicaciones en la fase cronica.
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Cual es el unico metodo considerado como traductor de curación en pacientes con enfermedad de Chagas, posterior a haber otorgado el tratamiento antiparasitario ?
Serología Negativa.
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Como se realiza la confirmación de la infección congenita por T. cruzi ?
PCR posterior al nacimiento.
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A que edad se pueden realizar pruebas serólogicas y parasitologicas en el contexto de transmisión materno-fetal de T. cruzi ?
A los 10 meses.
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Cual es el criterio que debe cumplir un paciente pediatrico para que se pueda descartar la transmisión vertical de T. cruzi en este ?
Ausencia de anticuerpos anti-T. cruzi a los 10 meses de edad.
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Cual es el tratamiento considerado como el de elección para la transmisión vertical de T. cruzi ?
Benznidazol.
