Meningitis Quimioprofilaxis y Tratamiento. Flashcards

1
Q

Cuales son los unicos 2 agentes causales de meningitis que requieren del uso de quimioprofilaxis ?

A

Neisseria Meningitidis y Haemophilus Influenzae Tipo B.

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2
Q

En que farmacos consisten los esquemas de quimioprofilaxis frente a Neisseria Meningitidis ?

A

1.- Rifampicina 600 mg cada 12 horas por 4 días (De elección).

2.- Ciprofloxacino 500 mg DU.

3.- Ceftriaxona 250 mg a 1 gr IM o IV DU.

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3
Q

En que farmacos consisten los esquemas de quimioprofilaxis frente a Haemophilus Influenzae Tipo B ?

A

Rifampicina 600 mg cada 24 horas por 4 días (De elección).

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4
Q

Cual es la medida de prevención más eficaz frente a la meningitis aguda?

A

La Vacunación.

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5
Q

En que circunstancias se encuentra indicada la quimioprofilaxis frente a Neisseria Meningitidis ?

A

En contactos cercanos independietemente del estado de vacunación en los ultimos 7 días de un paciente con meningitis meningococica.

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6
Q

Cual es el unico farmaco que constituye el esquema antibiotico empirico de primera elección para la meningitis en Mexico ?

A

Ceftriaxona.

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7
Q

Cual es el esquema antibiotico empirico de elección en Mexico en pacientes con sospecha de infección meningea por algun agente resistente a penicilinas o en caso de que el paciente sea alergico a penicilina ?

A

Ceftriaxona + Vancomicina.

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8
Q

Cual es el farmaco que debe ser empleado como de primera elección para el manejo de crisis convulsivas en la meningitis bacteriana ?

A

Fenitoína o Fosfenitoína.

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9
Q

En que consiste el tratamiento antimicrobiano empirico de elección en pacientes con meningitis aguda ?

A

CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN:

1.- Ceftriaxona 2 gramos IV cada 12 o 24 horas.

2.- Cefotaxima 2 gramos IV cada 6 u 8 horas.

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10
Q

Cual es el farmaco preferido para el esquema antibiotico empirico en pacientes recien nacidos con meningitis aguda ?

A

Cefotaxima 2 gramos IV cada 6 u 8 horas.

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11
Q

Cual es el farmaco preferido para el esquema antibiotico empirico en pacientes adultos con meningitis aguda ?

A

Ceftriaxona 2 gramos IV cada 12 o 24 horas.

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12
Q

En que consiste el tratamiento antimicrobiano empirico alternativo para pacientes con meningitis aguda ?

A

Meropenem o Cloranfenicol.

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13
Q

En que consiste el tratamiento antimicrobiano empirico para pacientes con meningitis aguda que son alergicos a la penicilina?

A

Vancomicina o Cloranfenicol.

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14
Q

En que consiste el tratamiento antimicrobiano empirico para pacientes con meningitis aguda en los que se sospecha como etiología neumococo resistente a penicilina?

A

Ceftriaxona o Cefotaxima + Vancomicina.

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15
Q

Que antibiotico debe agregarse al esquema empirico de los pacientes con meningitis aguda y que tienen <5 meses o > 50 años ?

A

Una aminopenicilina para cobertura frente a Listeria Monocytogenes: Amoxicilina o Ampicilina.

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16
Q

Cuantos días debe durar el tratamiento antimicrobiano para la meningitis aguda antes del aislamiento de la bacteria causal ?

A

10 a 14 días.

17
Q

Cuantos días debe durar el tratamiento antimicrobiano para la meningitis aguda causada por Neumococo ?

A

10 a 14 días.

18
Q

Cuantos días debe durar el tratamiento antimicrobiano para la meningitis aguda causada por Meningococo ?

A

5 a 7 días.

19
Q

Que farmaco adicional se administra en los casos de meningitis por Neumococo y Tuberculosis ?

A

Dexametasona 10 a 20 min antes del antibiotico o con la primera dosis del antibiotico, NUNCA DESPUES DE HABER ADMINISTRADO LA PRIMERA DOSIS DE ANTIBIOTICO.

20
Q

Cual es el farmaco de elección para tratar el edema cerebral de un paciente con meningitis ?

A

Manitol.

21
Q

Cual es el farmaco de elección para efectuar tromboprofilaxis en un paciente con meninigitis ?

A

Heparina de Bajo Peso Molecular.