DERMATITIS SEBORRÉICA

Question 1

Dermatosis eritematoescamosa inflamatoria

Answer 1

Dermatitis seborréica

Question 2

Dos playadas sobre la dermatitis seborréica son:

Answer 2

1) Evolución crónica con remisiones y exacerbaciones

2) NO TIENE CURA :(

Question 3

El agente etiológico responsable de la dermatitis seborréica es

Answer 3

Malassezia furfur

Question 4

A cuáles factores endógenos se ha asociado la dermatitis seborréica?

Answer 4

1) ESTRÉS (mayor desencadenante)
2) Piel grasa
3) Factores genéticos (deficiencia de linfos T CD4+)
4) Deficiencia nutricional (complejo B)
5) Inmunosupresión
6) HIV
7) Demencia
8) Alcoholismo
9) Enf. de Parkinson (medicamentos como levodopa y neurolépticos)

Question 5

A cuáles factores endógenos se ha asociado la dermatitis seborréica?

Answer 5

1) Medio ambiente humedo y climas extremos (invierno)
2) Aceites, cremas, lociones
3) Uso de esteroides sistémicos
4) Limpieza de piel con jabones inadecuados

Question 6

Cuál es la manifestación cutánea más común en pacientes HIV+

Answer 6

Dermatitis seborréica

Question 7

La etiología de la dermatitis seborréica es incierta, sin emabrgo se sostiene que hay un aumento en _____

Answer 7

Se sostiene que hay un aumento en la secreción de TG en el conducto sebáceo.

Question 8

Dónde no voy a encontrar glándulas sebáceas

Answer 8

En palmas, plantas y prepucio

Question 9

Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica?

Answer 9

Zonas seborréicas: áreas con mayor número de glándulas sebáceas y con glándulas de mayor tamaño que el resto del cuerpo.

1. Cabeza
   - Piel cabelluda
   - Región centrofacial: cejas, entrecejo, surcos nasogenianos
   
   • Conductos auditivos externos
2. Cuerpo
   - Tórax superior pre-esternal
   - Región interescapular
   - Periumbilical
   - Alrededor de los glúteos
   - Zona axilar e inguinal

Question 10

Cuál es la morfología de las lesiones en la dermatitis seborréica?

Answer 10

PLACAS con eritema y escamas BLANCO-AMARILLENTAS de caracter GRASOSO en las zonas afectadas
- Prurito de leve a moderada intensidad

Question 11

Dónde afecta principalmente la dermatitis seborréica infantil?

Answer 11

Piel cabelluda de recien nacidos y lactantes.

- Suele iniciar al momento del nacimiento y desaparecer al 4-8 mes de vida.

Question 12

Cuál es la clínica de la dermatitis seborréica infantil?

Answer 12

PLACAS ERITEMATOESCAMOSAS con escama AMARILLENTA, GRASOSA y distribuida tipicamente sobre la región parietal

Question 13

En quiénes es más común observar una dermatitis seborréica de pestañas (blefaritis seborréica)?

Answer 13

Preescolares y escolares.

Question 14

Cuál es la clínica de la dermatitis seborréica de las pestañas?

Answer 14

ESCAMAS AMARILLENTAS, asentadas sobre piel eritematosa. Son muy pruriginosas y se asocian a la región supraciliar.
- Evolución crónica y recidivante

Question 15

A quiénes afecta principalmente la dermatitis seborréica de los pliegues?

Answer 15

Lactantes.
- Que viven en sitios muy húmedos y calientes
Topografía: zonas de maceración (cuello, axilas, ingles). Puede acompañarse de afectación de piel cabelluda.

Question 16

Con qué confundimos a la dermatitis seborréica de los pliegues?

Answer 16

Con una psoriasis invertida (pero ésta no es común en lactantes)

Question 17

Cuál es la manifestación clínica de la dermatitis seborréica de los pliegues?

Answer 17

MANCHAS eritematosas.

Question 18

Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica del adulto o pitiriasis capitis?

Answer 18

“Caspa común”

Topografía: piel cabelluda, predominio en zona temporal y occipital.

Question 19

Cuál es la morfología de la dermatitis seborréica del adulto o pitiriasis capitis?

Answer 19

PLACAS esritematoescamosas, con escama amarillenta y prurito.

Question 20

Cón cuál enfermedad tenemos que hacer Dx diferencial para la dermatitis seborréica del adulto o pitiriasis capitis?

Answer 20

Psoriasis de cuero cabelludo

Question 21

Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica centrofacial?

Answer 21

Región supraciliar, surco nasogeniano y mentón

Question 22

Cuál es la morfología de la dermatitis seborréica centrofacial?

Answer 22

PLACAS eritematoescamosas, pruriginosas o asintomáticas.

Question 23

Cuál es la topografía de la dermatitis seborréica pentaloide?

Answer 23

Región pre-esternal

Question 24

Cuál es la morfología de la dermatitis seborréica pentaloide?

Answer 24

PLACAS OVALADAS evocativas de pétalos de rosa, eritematosas con tenues escamas

Question 25

Cón cuál enfermedad tenemos que hacer Dx diferencial para la dermatitis seborréica petaloide?

Answer 25

Pitiriasis versicolor

Question 26

Cuáles son los Dx diferenciales para dermatitis seborréica?

Answer 26

1) Pitiriasis versicolor
2) Dermatofitos
3) Roseasea
- surcos se respetan, a diferencia de la dermatitis
- solo eritema, sin escamas
4) Lupus: eritema, escama, atrofia
- surcos se respetan
5) Psoriasis de cuero cabelludo y psoriasis invertida
- escama de la psoriasis es más gruesa y dificil de
quitar.
6) Dermatitis atópica

Question 27

Cuál es el tratamiento de la dermatitis seborréica?

Answer 27

Esteroides
    - efectos 2rios: atrofia y telangiectasias 
Champú con pitirionato de zinc, selenio, ketoconazol 
Alfahidroxiácidos 
Ketoconazol 
Itroconazol 
Tacrolimus y pimecrolimus 
Metronidazol