LIQUEN PLANO

Question 1

Cuál es el pico de incidencia del líquen plano?

Answer 1

30-50 años

Question 2

El liquen plano predomina en hombres o mujeres?

Answer 2

Después de lso 50 años en mujeres.

Question 3

Cuál es la causa del líquen plano?

Answer 3

Desconocida — patogenia inmunitaria

• Genéticos
• Infecciosos
• Inmunológicos
• Ambientales
• Asociado a fármacos: anti-HTA, hipoglicemiantes, psicofármacos, AINES
• Asociado a otras enferm: LES, vitiligo, alopecia areata, colitis
• Asociado a neoplasias: linfoma y tumor carcinoide

Question 4

Cuál es la topografía del liquen plano?

Answer 4

Dorso de las manos
Dorso de los pies
Extremidades
Zonas de extensión de los codos

Question 5

Cuál es la lesión elemental del líquen plano

Answer 5

Pápulas poligonales pruriginosas purpúricas.

Question 6

Mencione los aspectos importantes sobre la clínica del liquen plano

Answer 6

Pápulas poligonales pruriginosas purpúricas
Superfiecie ligeramente brillante
Estrías de Wickham (red de líneas finas)
Fenómeno de Koebner

Question 7

Cuánto dura el liquen plano?

Answer 7

Variable. De 6 meses a 6 años

Question 8

Cuál es la topografía del líquen plano AGUDO?

Answer 8

Tronco, cara interna de las muñecas y dorso de los pies.

- Se ha asociado a fármacos

Question 9

Cuál es el curso clínico del líquen plano AGUDO?

Answer 9

Autilimitado. 3-6 meses Deja hiperpigmentación secundaria

Question 10

Cuál es la clínica del líquen plano ANULAR?

Answer 10

Pápulas se diseminan en un área periférica anular y el área central se torna inactivo (se ve atrófico)

Question 11

Cuál es la clínica del líquen plano ATRÓFICO?

Answer 11

Pápulas se agrupan para formar grandes placas, que con el tiempo se deprimen en el centro y se vuelven atróficas con hiperpigmentación residual

Question 12

Cuál es la clínica del líquen plano AMPOLLOSO Y PENFIGOIDE?

Answer 12

Lesiones ampollosas y vesículoampollosas que pueden desarrollarse sobre lesiones de liquen plano preexistente

Question 13

Cuál es la clínica del líquen plano HIPERTRÓFICO?

Answer 13

Placas gruesas hiperqueratósicas. Verrucoso

Question 14

Cuál es la topografía del líquen plano HIPERTRÓFICO?

Answer 14

Miembros inferiores

- Estasis venosa crónica puede contribuir a su desarrollo

Question 15

Cuál es la duración del líquen plano HIPERTRÓFICO?

Answer 15

6 años (cronifican)

Question 16

Cuál es la clínica del líquen plano PILARIS?

Answer 16

Múltiples tapones queratósicos, rodeados de un estrecho anillo violáceo
Sensación ardorosa y pruriginosa.
- Cicatrización y pérdida de la estructura folicular con alopecia permanente
- Topografía: áreas pilosas. Mujeres se afectan con mayor frecuencia.

Question 17

Cuál es la característica especial del líquen plano LINEAR?

Answer 17

Que aparece siguiendo las líneas de Blaschko.

Question 18

Cuál es la clínica del líquen plano UNGUEAL?

Answer 18

Adelgazamiento lateral con fisuras longitudinales en las uñas.
Característica: estría lineal con adelgazamiento
Distrofia de las 20 uñas.

Question 19

Qué se debe hacer ante las distrofias ungueales?

Answer 19

No todas son por hongos. Como el líquen plano ungueal puede presentar cambios inespecíficos en las uñas es improtante realizar un KOH y un cultivo antes de mandar tratamiento.

Question 20

Cuál es la clínica del líquen plano ORAL?

Answer 20

Patrón reticuar
- Erosivo: líneas rojizas ardorosas 
- Atrófico: red blanquecina 
Se observan las líneas de Wickham en la mucosa bucal. 
Líneas blancas ligeramente elevadas.

Question 21

Cuál son los factores implicados de riesgo del líquen plano ORAL?

Answer 21

Amalgamas de plata, tabaco, alcohol, VIH, hepatitis C y VPH

Question 22

Cómo se hace el Dx de liquen plano?

Answer 22

• HC
• Manifestaciones clínicas (por excelencia)
• Biopsia

Question 23

Cuáles son los Dx diferenciales que tenemos que hacer en cuanto a liquen plano?

Answer 23

LES (especialmente para LP anular)
Pitiriasis rosada de Gilbert
Psoriasis
Secundarismo sifilítico

Question 24

Cuál es el tratamiento del líquen plano?

Answer 24

Esteroides tópicos, intralesionales, sistémicos, inhalados.

En casos severos: Metrotrexate y Ciclosporina