Dermatologia Flashcards
Pruebas diagnosticas
- Muestra de pelo
- Costras
- Tira adhesiva
- Hisopo
- Raspado
- Frotis directo
- Aspirado con aguja
- Biopsia
- Citologia + cultivo
- Prueba intradermica + test serologicos
Clasificacion
Alérgicas
Autoinmunes :
Alérgicas
* Hipersensibilidad a picura de insectos
* Uticaria
* Fotosensibilizacion
* Quemaduras solares
Autoinmunes :
* Lupus
* Pénfigo foliaceo
* Vasculitis (purpura hemorragica)
Clasificacion
Hereditarias
Parasitarias
Hereditarias :
* Vitiligo
* hereditary equine regional dermal asthenia
* Alopecia lieal
Parasitatis ;
* Ectoparasitos (piojos, sarna…)
* Nematodos (onchocerca, habronema)
Clasificacion :
Infecciosas
Neoplasias
Infeccionsas :
* Fungicas (dermatofitosis, tiña)
* Bacterianas (dermatofilosis)
* Dermatitis de la cuartilla
* Virica (papillomavirus)
* Levuras (Malasezia)
Neoplasias :
* Sarcoides
* Melanomas
Hipersensivilidad a picura de insectos :
- Causa mas comun de intenso prutio por hipersensibilidad tipo 1 (Sweet itch)
Hipersensibilidad a culicoides :
* Muy frecuente en nuestro clima. Consulta frecuente sobretodo en verano
TTO :
Evitar exposicion :
* Repelentes/insecticidas / Mantas y redecillas / Estabular al caballo de 16 a 8h
* Boxes con mosquiteras y ventiladores
* TTO inmunologico, caro, funciona en algunos caballos
Control prurito :
* Prednisona oral 1mg/k
* Dexametasona sistémica (!efectos secundaris)
Culoides = transmission de enfermedad (West Nile)
Urticaria
- Hipersensibilidad tipo I
- Alérgenos implicados :
1. Penicilina
2. Alergia a picadura de insectos
3. Irritantes quimicos (insecticidas)
4. Plantas - Numerosos nodulos
TTO :
* Indentificacion y retirada causa primaria
* Hidroxizina (antihistaminico)
* Prednisolona oral / dexametasona IM
Quemaduras por sol
- Comun en caballos de capa torda y de labios despigmentados
- Luz solar como desencadenante
- Proteger del sol (establo o creamas protectoras >20+
Fotodermatitis alérgicas
(Fotosensibilidad)
- Afecta a zonas despigmentadas
- Patogenia : Necesidad de alergeno o agente fotodinamico. En contacto con el sol produce una reaccion inflamatoria de hipersensibilidad
- Tipos :
1. Fotodermatitis primaria
2. Fotodermatitis secundaria (daño hepatico) - Fotodermatitis primatia -> Agente fotodinamico : hongos y algunas plantas (Fagopyrum spp. Hypericum Ammi Majus L)
Fotodermatitis secundaria :
* Ingestion de plantas toxica = daño hepatico o conducto biliares (ricas en saponinas)
* Incapacidad de conjugar sustancias de desecho derivadas de la clorofila (filoeritrina), acumulacion en tejidos (agente fotodinamico)
* Reaccion inflamatoria desencadenada por la estimulacion solar de estar
SC :
* Dolor, edema, prurito, areas de necrosis, descamacion, eritema, secrecion de exudado seroso y agrietado de la dermis. Principalemente en areas dispigmentadas
* Ceguera (queratoconjuntivitis y edema corneal)
* Edema de miembros
TTO : DIFICIL!
* Reconocer causa (expecie vegetal
* Proteger del sol hasta que se elimine la sustancia fotodinamica (pueden pasar meses)
* Protectores hepaticos (en causas secundarias)
* Pronostico depende de la reversabilidad del daño
Dermatofilosis vs dermatofitosis
Dermatofilosis (Rain scald)
- Prurito variable (infecciones secundarias)
- Necesidad de factores predisponentes
1. Humedad del pelo
2. Soluciones de continuidad - Areas dorsales (grupa y dorso) mas afectadas
- Exfolacion y areas con costras extensa
TTO :
* Baños con **champu de clorhexidina **
* Responden bien a penicilina sistémica 5-7d
* Controlar la humedad!!
Dermatofitosis
Tiña
- Prurito variable
- Autolimitante
- Areas circulares de alopecia
- Contagioso (zoonosis)
- Factores predisponentes (humedad, hacinamiento, enfermedad estrés, etc)
TTO :
* baño de clorhexidina + Enilconazol 0,2%
* Eniconazol = IMAVEROL® es una solucion concentrada que se diluye en 50 partes de agua templada (20mL de IMAVEROL en 1L de aguaà, para formar una emulsion que se aplica topicamente
* Aplicar diariamente durante 7d despues de 2 a 3 veces por semana
Desinfeccion material y no intercambiar
* grieofulvina, via oral 10mg/kg SID durante 3 semanas. Valorar si se continua tto hasta 12 sem
* NO EN YEGUA GEST Y PATO HEPATICA O RENAL
* uso de guantes
Dermatitis de la cuartilla
- Reaccion cutanea tipica en el caballo. Arestines
- Multifactorial. Razas de tiro
- Zona de la cuartilla. Mas frecuente en EEAA. Bilateral o las 4 extremidades. Recidivas
SC :
* Eritema y edema
* Progresa a exudacion, perdida de pelo. Costras
* Dolor y prurito variables
* Infeccin bacteriana secundaria
* Casos cronicos -> areas hperplasicas a granulomatosas y tejido de granulacion exuberante
* Edema de extremidades y cojera
TTO :
* Ambiente limpio y sin humedad
* Rasurado y limpieza de las costras con antiséptico jabonosas (cloorhex o betadine)
* Apliacion de pomadas AB una vez SECA la zona lavada.
* Posibilidad de corticoides topicos
Sarcoides
- Se cree que tiene una etiologia virica (papilomavirus bovino)
- Común en caballos < 4 años (algunas razas parecen estar protegidas : PRE)
- Diferentes localizaciones : Cabeza, orejas, extremidades
- Tipos : **ocultos, verrucosos, nodulares, fibroblasticos, mixtos, malignos **
Sarcoides
TTO
- No hacer nada (ocultos, verrucosos -> tocar empeora)
- Escision quirurfica => reaparicion 50-64%. Criocirugia (reap 30-40%). Laser
- Radioterapia (efectiva, pero costosa y peligrosa
- Quimoterapia Cisplatino electroquimioterapia loval (exito 94-100%)
- Inmunoterapia : inyeccion intra-tumoral de tuberculina (tumores cercanos del ojo) nodulares y verrucossos (exito 58-69%)
- TTO sistemico : autovacunas
Melanomas
- Poliferacion anormal de melanocitos (nodulos)
- Caballo tordo ( Grey gene STX17 => melanomas, vitiligo, moteado
- Lipizzanos
- Pura raza español
Localizaion :
1. Cola
2. Perianal
3. Lips
4. Eyelids
5. Perineal
6. Back
7. Parotid…
- Aparicion entre 4-8 años
- Crecimiento lento sin metastasis
- Precancerosos con potencial para crecer y progresar a malignidad