Desenvolvimento e Crescimento Flashcards

(101 cards)

1
Q

Fases do Crescimento

A

1) Intrauterino
2) Lactente (0-2 anos)
3) Infantil (2-puberdade)
4) Puberal

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2
Q

Avaliação de peso no primeiro ano de vida
Espera-se que o peso do RN _________

A

triplique

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3
Q

Ganho de peso no primeiro ano de vida
- 1º Trimestre:___
- 2º trimestre: ___
- 3º Trimestre: ____
- 4º Trimestre: ____

A

Ganho de peso no primeiro ano de vida
- 1º Trimestre:700g/mes
- 2º trimestre: 600g/mes
- 3º Trimestre: 500g/mes
- 4º Trimestre: 300g/mes

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4
Q

Ganho de estatura nos primeiros anos de vida:
Espera-se que nos primeiros dois anos de vida, a criança aumente sua estatura em __ cm/ano.

A

Ganho de estatura no primeiro mês de vida:
Espera-se que nos primeiros dois anos de vida, a criança aumente sua estatura em 25 cm/ano.

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5
Q

Ganho de estatura no primeiro ano de vida:
- 1º Trimestre: __
- 2º Trimestre: __
- 3º Trimestre: __
- 4º Trimestre: __

A

Ganho de estatura no primeiro ano de vida:
- 1º Trimestre: 3,5cm/mês
- 2º Trimestre: 2 cm/mês
- 3º Trimestre: 1,5 cm/mês
- 4º Trimestre: 1,2 cm/mês

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6
Q

Ganho de estatura no primeiro ano de vida:
- 1º bimestre (0-6m): __ cm
- 2º Bimestre (6-12m): __ cm

A

Ganho de estatura no primeiro ano de vida:
- 1º bimestre (0-6m): 15 cm
- 2º Bimestre (6-12m): 10 cm

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7
Q

Ganho de Perimetro Cefálico no primeiro ano de vida:
PC normal no RN: __cm
Espera-se que em um ano, o PC aumente em __ cm.

A

Ganho de Perimetro Cefálico no primeiro ano de vida:
PC normal no RN: 35cm
Espera-se que em um ano, o PC aumente em 12cm.

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8
Q

Ganho de Perimetro Cefálico no primeiro ano de vida:
1º Trimestre: __ cm/mês
2º Trimestre: __ cm/mês
2º Bimestre: ___ cm/mês

A

Ganho de Perimetro Cefálico no primeiro ano de vida:
1º Trimestre: 2cm/mês
2º Trimestre: 1cm/mês
2º Bimestre: 0,5cm/mês

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9
Q

O que é Gonadarca?

A

Ativação do eixo hipotálamo-hipófise-Gônada

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10
Q

O que é adrenarca?

A

Maturação do córtex (zona Reticulada) passando a produzir andrógenos (importante na pilificação)

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11
Q

Quando ocorre o pico do crescimento em meninos?
R: G_

A

Quando ocorre o pico do crescimento em meninos?
R: G4

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12
Q

Quando ocorre o pico do crescimento em meninas?
R: M_

A

Quando ocorre o pico do crescimento em meninas?
R: M3
obs: antes dos meninos

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13
Q

O que é a telarca?

A

Inicio do desenvolvimento das mamas (M2)
é o primeiro sinal de puberdade feminina.

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14
Q

Qual o primeiro sinal de puberdade nas meninas?

A

Crescimento dos seios (telarca)

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15
Q

Qual o primeiro sinal da puberdade nos meninos?

A

Aumento dos testículos (>4ml)

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16
Q

Quando que ocorre a pubarca nos meninos?

A

após a gonadarca ou após a adrenarca

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17
Q

Quando ocorre a pubarca nas meninas?

A

Após a adrenarca

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18
Q

Em que fase de desenvolvimento mamário ocorre a menarca?

A

M4

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19
Q

Puberdade masculina: início entre os __ e __ anos

A

Puberdade masculina: início entre os 9 e14 anos

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20
Q

Puberdade feminina: início entre os _ e __ anos

A

Puberdade feminina: início entre os 8 e 13 anos

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21
Q

Estadiamento de Tanner: Meninas
Mamas: Broto mamário presente -> M__

A

Estadiamento de Tanner: Meninas
Mamas: Broto mamário presente -> M2

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22
Q

Estadiamento de Tanner: Meninas
Mamas: Crescimento da mama e aréola -> M__

A

Estadiamento de Tanner: Meninas
Mamas: Crescimento da mama e aréola -> M3

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23
Q

Estadiamento de Tanner: Meninas
Mamas: Elevação da aréola -> M__
Menarca

A

Estadiamento de Tanner: Meninas
Mamas: Elevação da aréola -> M4
Menarca

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24
Q

Estadiamento de Tanner: Meninas
Pilificação: Pelos finos, hipopigmentados em grandes lábios
P__

A

Estadiamento de Tanner: Meninas
Pilificação: Pelos finos, hipopigmentados em grandes lábios
P2

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25
Estadiamento de Tanner: Meninas Pilificação: Pelos escuros, grossos em sínfise púbica P__
Estadiamento de Tanner: Meninas Pilificação: Pelos escuros, grossos em sínfise púbica P3
26
Estadiamento de Tanner: Meninas Pilificação: Pelos adultos, em grande quantudade que não atinge raiz das coxas P__
Estadiamento de Tanner: Meninas Pilificação: Pelos adultos, em grande quantudade que não atinge raiz das coxas P4
27
Estadiamento de Tanner: Meninas Pilificação: Pelos adultos, em grande quantudade que atinge raiz das coxas P__
Estadiamento de Tanner: Meninas Pilificação: Pelos adultos, em grande quantudade que atinge raiz das coxas P5
28
Reflexo de moro: Desaparece entre o __ e __ mês.
Reflexo de moro: Desaparece entre o 3 e 6 mês.
29
Reflexo Tônico-cervical assimétrico: Desaparece até o __ mês.
Reflexo Tônico-cervical assimétrico: Desaparece até o 3-4º mês.
30
Reflexo da marcha: Desaparece até o __ mês
Reflexo da marcha: Desaparece até o 2º mês
31
Reflexo da prensão palmar: Desaparece a partir do __ Mês
Reflexo da prensão palmar: Desaparece a partir do 4º Mês
32
Reflexo da prensão plantar: Desaparece até o __ Mês
Reflexo da prensão plantar: Desaparece até o 15º Mês
33
Reflexo do paraquedista: já nasce com ou desenvolve?
Aparece após os 8 meses de vida.
34
Criança de 1 mês. o que esperar?
Eleva o queixo Segue objeto em movimento Sorriso espontâneo
35
Criança de 2 meses; O que esperar?
Eleva a cabeça Segue o objeto virando a cabeça Sorriso social (sorri de volta) Vocaliza
36
Criança de 3 meses. O que esperar?
Eleva a cabeça e tronco. Estende a mão Contato social Ahh, ngahh!
37
Criança de 4 meses, o que esperar?
Cabeça centralizada. Pega cubital Ri alto Vocaliza
38
Criança de 6-7 meses, o que esperar?
Senta com apoio, rola Pega radial / Transfere objetos Prefere a mãe Lalação
39
Quando que a criança costuma começar a lalar?
6-7 meses
40
Criança de 9-10 meses. O que esperar?
Senta sem apoio / engatinha Pega de prensa polegar-dedo Estranha o desconhecido Acena de volta Consciência de permanência do objeto Fala dissílabas: mama, papa...
41
Criança de 1 ano, o que esperar?
Anda com apoio e se levanta sozinha Pega em pinça (polegar opositor) Brinca, joga bola fala palavras já
42
Sobre a tabela do ministério da saúde sobre desenvolvimento. - Definição de Alerta para Desenvolvimento: - Conduta
Ausencia de 1 ou mais reflexos/habilidades esperadas para a faixa etária + Fatores de risco CD: Retorno breve + orientações
43
Sobre a tabela do ministério da saúde sobre desenvolvimento. - Definição de Provável atraso do desenvolvimento: - Conduta
- perímetro cefálico aumentado ou diminuido - 3 ou + alterações fenotípicas - Ausência de 1 ou mais habilidades/reflexos para a faixa etária **anterior** CD: Encaminhar p/ serviço terciário
44
Quantos meses a criança deve ter? Eleva o queixo Segue objeto em movimento Sorriso espontâneo
1 mês
45
Quantos meses a criança deve ter? Eleva a cabeça Segue o objeto virando a cabeça Sorriso social (sorri de volta) Vocaliza
2 meses
46
Quantos meses a criança deve ter? Eleva a cabeça e tronco. Estende a mão Contato social Ahh, ngahh!
3 meses
47
Quantos meses a criança deve ter? Cabeça centralizada. Pega cubital Ri alto Vocaliza
4 meses
48
Quantos meses a criança deve ter? Senta com apoio, rola Pega radial / Transfere objetos Prefere a mãe Lalação
6-7 meses
49
Quantos meses a criança deve ter? Senta sem apoio / engatinha Pega de prensa polegar-dedo Estranha o desconhecido Acena de volta Consciência de permanência do objeto Fala dissílabas: mama, papa...
9-10 meses
50
Quantos meses a criança deve ter? Anda com apoio e se levanta sozinha Pega em pinça (polegar opositor) Brinca, joga bola fala palavras já
1 ano
51
Empilhar 3 blocos. Idade esperada
12 a 15 meses
52
Criança prematura: como avaliar os marcos de desenvolvimento?
Ajustar idade para nascidas com 40 semanas. Ex: criança de 11 meses. nasceu de 35 semanas. Considerar Marcos de quem tem 9-10 meses
53
Estadiamento de tanner em meninas: Mamas e areolas aumentadas, sem separação do seu contorno
M3
54
Estadiamento de tanner em meninas: Mamas e areolas aumentadas, sem separação do seu contorno
M3
55
O que é a síndrome de McCune-Albright?
Caracterizada por ser uma puberdade precoce **periférica** onde os receptores gonadais ativam independentemente de hormônios. tríade clínica de: - manchas café com leite - Displasia poliostótica - Puberdade precoce periférica
56
Qual é a ordem normal de "marcas"/eventos da puberdade feminina?
TPM 1) Telarca 2) Pubarca 3) Menarca
57
Bebê transfere um objeto de uma mão para a outra, pega objetos em pinça, brinca de esconde/achou, fala mama, papa, e dá tchau: Quantos meses a criança deve ter?
9 meses
58
Com quantos meses a criança já é capaz de se virar de posição supina para prona?
6 meses
59
Com quantos meses a criança consegue agarrar objetos quando colocados na mão?
4 meses
60
Com quantos anos a criança brinca de esconde-achou?
9 meses
61
Classificação nutricional de gomez: - Eutrófico: >__% - Desnutrição leve: __ - __ % - Desnutrição moderada:: __ - __% - Desnutrição grave: <__%
Classificação nutricional de gomez: - Eutrófico: >90% - Desnutrição leve: 75 - 90 % - Desnutrição moderada:: 60 - 75% - Desnutrição grave: <60%
62
Classificação nutricional de Waterloo: - Normal: P/E >__% e E/I >__% - Aguda: P/E <__% e E/I >__% - Pregressa: P/E >__% e E/I <__% - Crônica: P/E <__% e E/I <__%
Classificação nutricional de Waterloo: - Normal: P/E >90% e E/I >95% - Aguda: P/E <90% e E/I >95% - Pregressa: P/E >90% e E/I <95% - Crônica: P/E <90% e E/I <95%
63
Relação entre Score Z e percentis: +3: p__ +2: p__ +1: p__ 0: p__ -1:p__ -2:p__ -3: p__
Relação entre Score Z e percentis: +3: p99,9 +2: p95 +1: p85 0: p50 -1:p15 -2:p3 -3: p0,1
64
Categorias para se avaliar desenvolvimento nutricional infantil:
- peso/idade - Estatura/idade - peso/estatura - Estatura para IMC (<5 anos // entre 5-19 anos)
65
Diagnóstico de desnutrição grave:
- P/E com escore Z <-3 (magreza acentuada) - Circunferência braquial (em <5 anos): <11,5cm - Edema
66
Qual a diferença entre marasmo e Kwashiokor?
Marasmo: Desnutrição global (calórica e protêica), muito consumido. Kwashiokor: Desnutrição protêica, edema, anasarca.
67
O que é a bola de Bichat e o que ela significa?
Marasmo! Perda das bochecas na desnutrição global
68
Flanky points, edema, cabelos quebraciços, sinal da bandeira (cabelo listrado) e hepatomegalia: Diagnóstico:
Kwashiokor
69
Tratamento de Desnutrição grave:
1º Estabilização: hipotermia, hipoglicemia, distúrbio hidroeletrolítico e infecções - Reidratação "Resomal" - ATB: Amoxilina ou amp + Genta - Alimentação frequente e controlada 2º Suplementação de micronutrientes (exceto ferro) 3º Dieta 4º acompanhamento
70
Quais são as coisas que mais matam em desnutrição infantil?
- Hipotermia - hipoglicemia - Desidratação - Infecções
71
Criança de 4 anos, chega acima do peso: Avaliação nutricional: Escore Z IMC/Estatura +1,5 Diagnóstico
Risco de sobrepeso
72
Criança de 7 anos, chega acima do peso: Avaliação nutricional: Escore Z IMC/Estatura +1,5 Diagnóstico
Sobrepeso
73
Criança de 4 anos, chega acima do peso: Avaliação nutricional: Escore Z IMC/Estatura +2,5 Diagnóstico
sobrepeso
74
Criança de 7 anos, chega acima do peso: Avaliação nutricional: Escore Z IMC/Estatura +2,5 Diagnóstico
Obesidade
75
Criança de 4 anos, chega acima do peso: Avaliação nutricional: Escore Z IMC/Estatura +3,1 Diagnóstico
Obesidade
76
Criança de 7 anos, chega acima do peso: Avaliação nutricional: Escore Z IMC/Estatura +3,1 Diagnóstico
Obesidade grave
77
IMC/Idade na obesidade: o que muda para <5 anos e para 5-19 anos?
<5 anos: Até +1: Eutrófico +1 até +2: Risco de sobrepeso +2 até +3: Sobrepeso >+3: Obesidade 5-19 anos: Até +1: Eutrófico +1 até +2: sobrepeso +2 até +3: obesidade >+3: Obesidade grave
78
Alvo genético de altura para crianças: fórmula
♂: (alt.pai + alt mãe +13)/2 ♀: (alt.pai + alt mãe -13)/2
79
Criança chega em consulta de puericultura e pais acham que ela esta muito pequena para a idade e comparada com os amigos da escola: 1º conduta
RX de mão. Avaliar alvo genético acompanhar crescimento por pelo menos 6 meses
80
Qual a diferença sobre etiologias normais de baixa estatura entre baixa estatura familiar e atraso constitucional?
Baixa estatura familiar: Criança é baixa, velocidade de crescimento é normal, proporções e idade óssea normal Atraso constitucional: criança é baixa, velocidade de crescimento é normal, mas a idade óssea está atrasada! Vai crescer normal depois.
81
Quais são as top 3 causas endócrinas de baixa estatura em crianças?
1º Hipotireoidismo 2º ↓GH 3º Cushing
82
Criança chega em consulta de puericultura e pais acham que ela esta muito pequena para a idade e comparada com os amigos da escola: Tem baixa estatura, velocidade de crescimento normal, idade óssea é igual a cronológica: dx
BAixa estatura familiar
83
Criança de 10 chega em consulta de puericultura e pais acham que ela esta muito pequena para a idade e comparada com os amigos da escola: Tem baixa estatura, velocidade de crescimento normal, idade óssea é de 8 anos: dx
Atraso constitucional
84
Quais são as top 3 deficiências de micronutrientes em crianças?
1º Ferro 2º Iodo 3º Vitamina A
85
Qual a principal causa de deficit de vitamina D em crianças?
Falta de exposição solar (90% da vit.C vem do sol)
86
Causas de deficiência doença hemorrágica do RN: - Precoce: - Clássica: - Tardia:
Precoce: Medicamentos de uso materno Clássica: ausência de reposição/profilaxia no pósparto tardia: desnutrição
87
Vitaminas do complexo B e suas associações para prova: - B1 (tiamina): - B3 (niancina): - B6 (piridoxina): - B9 (ác.fólico) e B12 (cianocobalamina:
Vitaminas do complexo B e suas associações para prova: - B1 (tiamina): Beriberi (neurológico ou cardiovascular) - B3 (niancina): Pelagra (3Ds: diarréia, dermatite e demencia) - B6 (piridoxina): RN + convulsão refratária - B9 (ác.fólico) e B12 (cianocobalamina): Anemia megaloblástica
88
Cromossomopatia: 47 (+18):
Sd. de Edwards
89
Cromossomopatia: 47 (+13):
Sd. de Patau
90
Cromossomopatia: 47 (XXY)
Klinefelter
91
Sobre Tempo de tela: o que a SBP recomenda para: - Menores de 2 anos - entre 2 e 5 anos - Entre 6 e 10 anos - Entre 11 e 18 anos
Sobre Tempo de tela: o que a SBP recomenda para: - Menores de 2 anos: NADA DE TELA - entre 2 e 5 anos: Máximo de 1 hora/dia com supervisão - Entre 6 e 10 anos: Máximo de 1-2 horas/dia com supervisão - Entre 11 e 18 anos: Máximo de 2-3 horas/dia, nada de virar a noite jogando.
92
Quanto é uma velocidade de crescimento anual normal em crianças antes de começarem a puberdade?
5cm/ano
93
Possibilidades diagnósticas no gráfico de Peso/idade para desenvolvimento antropométrico:
- Muito baixo peso - baixo peso - Peso adequado para a idade - Peso elevado para a idade
94
Possibilidades diagnósticas no gráfico de Peso/estatura para desenvolvimento antropométrico:
- Magreza acentuada - Magreza - Eutrófico - Risco de sobrepeso (para menores de 5 anos) - Sobrepeso - Obesidade - Obesidade grave (para maiores de 5 anos)
95
Criança de 1 ano com os seguintes dados antropométricos: Peso/idade: Z+1,5 Peso/estatura: Z+1,5 Diagnósticos:
Peso adequado para idade (entre -2 e +2) e Risco de sobrepeso (entre +1 e +2)
96
No manejo de desnutrição infantil grave, partimos do pressuposto que todas as crianças estão infectadas já mesmo que sem nenhum sintom, necessitando de antibiótico já empirico na chegada ao serviço. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro. A criança gravemente desnutrida é considerada já infectada, apesar da ausência de sintomas, já que como a imunidade humoral e celular dela está baixa, não há tanta inflamação e manifestação sintomática.
97
A anemia ferropriva está associada comumente à desnutrição grave, necessitando de internação e reposição imediata de ferro. Verdadeiro ou falso?
Falso!!! Não podemos fazer reposição de ferro no período de estabilização por conta da possibilidade de complicações (radicais livres e destruição celular)
98
Quando que geralmente ocorre a síndrome de recuperação nutricional no tratamento de kwashiokor?
Por volta de 1 mês de tratamento, regredindo por volta de 10-12 semanas.
99
Paciente criança, em tratamento para desnutrição grave kwashiokor, após 1 mês começa a apresentar: Hepatomegalia, Ascite, fáscie de lua cheia, alteração de fãneros e telangectasias. Diagnóstico:
Síndrome de Realimentação/Recuperação nutricional
100
Segundo o ministério da saúde, em qual idade é recomendada a triagem para Transtorno do espectro autista com o score M-CHAT-R para todas as crianças?
Durante a consulta com 1 ano e meio (18 meses)
101