Desnutrição Hospitalar

Question 1

Em pacientes internados, a taxa de prevalência de desnutrição é ____________ (alta/baixa).

Answer 1

Alta

Question 2

Qual a taxa de prevalência de desnutrição hospitalar ?

Answer 2

29% a 54% dos pacientes internados estão desnutridos.

Question 3

Verdadeiro ou Falso

Desnutrição é o 2º diagnóstico que compromete diretamente a compensação do 1º diagnóstico.

Answer 3

Verdadeiro

Question 4

Qual a porcentagem de pacientes internados pelo SUS em desnutrição ?

Answer 4

48,1%

12,6% são GRAVES

Question 5

Como medir a prevalência de desnutrição hospitalar ?

Answer 5

Triagem Nutricional

Classificar e medir ou classificar de acordo com os risco (risco nutricional)

Question 6

O que significa dizer que a desnutrição é democrática ?

Answer 6

Atinge todos os setores, idades e classes sociais por igual, sem distinção de condição socioeconômica.

Question 7

Por que a gênese da desnutrição não é exclusica de classes sociais ?

Answer 7

Porque depende de múltiplos fatores para que ela ocorra

Question 8

O que tem sido feito para reduzir os casos de desnutrição hospitalar ?

Answer 8

Estudos a respeito da temática

Criação de terapia nutricional individualizada

EMTN e equipe de Nutrição

Question 9

Quais as consequências da desnutrição para o TGI ?

Answer 9

Perda da função de barreira

Perda da função imunológica

Diminui produção de imunoglobulinas

Question 10

Quais as consequências da desnutrição para o sistema imune ?

Answer 10

Expressão de HLA diminuída

Diminuição do sistema de imunidade humoral e celular

Menor expressão de fagócitos

Maior expressão de histocompatibilidade tipo II

Question 11

Quais as consequências da desnutrição para o sistema músculo-esquelético ?

Answer 11

1. Capacidade muscular reduzida
2. Diminuição de força
3. Diminuilçai de reserva : falência respiratória
4. Queda do DC, queda da FC
5. Queda das respostas orgânicas - descompensam rapidamente

Question 12

Qual a taxa de reinternação de desnutridos ?

Answer 12

2x a 3x maior do que os nutridos

Question 13

A especialidade cirúrgica de maior risco para pacientes desnutridos é :

a) Cirurgia Geral
b) Cirurgia Torácica
c) Cirurgia Plástica
d) Cirurgia Vascular
e) Cirurgia de Cabeça e Pescoço
f) Gineco / Obstetrícia
g) Ortopedia

Answer 13

Letra E

Cirurgia de Cabeça e Pescoço (33%)

Question 14

A especialidade cirúrgica de menor risco para pacientes desnutridos é :

a) Cirurgia Geral
b) Cirurgia Torácica
c) Cirurgia Plástica
d) Cirurgia Vascular
e) Cirurgia de Cabeça e Pescoço
f) Gineco / Obstetrícia
g) Ortopedia

Answer 14

Letra G

Ortopedia (7,6%)

Question 15

Qual a porcentagem de pacientes submetidos a cirurgias eletivas está em risco nutricional ?

Answer 15

> 10%

Question 16

Qual a porcentagem de pacientes desnutridos morrem após uma cirurgia de caráter eletivo ?

Answer 16

Quase 10%

Question 17

A desnutrição é causa imediata de óbito em qual tipo de paciente ?

Answer 17

20% a 40% de pacientes com câncer

Question 18

No hospital, qual pode ser a evolução do paciente em relação à desnutrição ?

Answer 18

1. Internar desnutrido
2. Desenvolver desnutrição ao longo da internação
3. Piora gradual durante a internação - 70%

Question 19

Verdadeiro ou Falso ?

Dentro do hospital, a comida fornecida é o maior problema alimentar dos pacientes.

Answer 19

Falso

A comida fornecida NÃO é o problema !

O problema é o acúmulo de condições: baixo estímulo, horários diferentes do habitual, ambiente pouco favorável, mudança de rotina.

Question 20

Como é o protocolo de triagem nutricional hospitalar ?

Answer 20

Diagnótico precoce

⇩ EMTN indisponível

1. Informar perda de peso nos últimos meses
2. Mudança de hábito alimentar ?
3. Doença consuptiva ou não ?
4. Tratamento com potenciais efeitos deletérios para nutrição ?

⇩ Na dúvida

1. Exame físico completo
2. Marcadores laboratoriais
3. Avaliação antropompetrica
4. Quantificação de VO

⇩ Medidas Adotadas

1. Suplementação por VO
2. Dieta enteral
3. Dieta parenteral
4. Associação de terapias nutricionais

Question 21

De quem é a responsabilidade do paciente desnutrido ?

Answer 21

Médico assistente