DISTURBIOS DO NEURODESENVIMENTO Flashcards
(37 cards)
Distúrbios do neurodesenvolvimento incluem:
o Transtorno do déficit de atenção e
hiperatividade;
o Transtorno do espectro autista;
o Distúrbios de aprendizagem – dislexia;
o Deficiências intelectuais;
TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO
E HIPERATIVIDADE – TDAH: definição
padrão persistente de
desatenção e/ou hiperatividade e impulsividade , mais frequente do que aquele comumente encontrado emcrianças de nível de desenvolvimento
semelhante, associado a comprometimento funcional;
TDAH diagnostico
é clínico e baseia-se em
critérios estabelecidos na classificação de doenças mentais do DSM-V), apresentando prevalência em torno de 5% das crianças em idade escolar;
tipos de tdah e prevalencia
tipo predominantemente
hiperativo/impulsivo ocorre 2 a 9 vezes
mais entre os meninos,
tipo
predominantemente desatento ocorra
com igual frequência em ambos os
sexos;
- Predominância Desatenção;
- Predominância de Hiperatividade-
Impulsividade; - Combinado;
diferenças da desatenção e hiperatividade
a desatenção diferente da hiperatividade, permanece por toda a vida a hiperatividade tende a ir diminuindo
desatenção surge entre os 8 e 9 anos e permanece por toda a vida;
hiperatividade tem surgimento aos 4 anos e o maior pico entre 7
e 8 anos;
CRITÉRIOS DO DSM-V
- Para menores de 17 anos –> 6 ou mais sintomas que traduzem hiperatividade, impulsividade e desatenção;
- Para maiores de 17 anos –> 5 ou mais sintomas;
- Os critérios devem ocorrer com frequência e presentes em mais de um ambiente
- Os sintomas precisam durar pelo menos 6 meses;
- Início dos sintomas antes dos 12 anos;
- Precisa haver comprometimento funcional:
o Acadêmico;
o Social;
o Ocupacional; - Excluir sempre:
o Causas físicas ou orgânicas;
o Causas situacionais
DD:ALTERAÇÕES DO DESENVOLVIMENTO
- Dificuldade de aprendizagem específica:
leitura, escrita, matemática e verbal; - Atraso na aquisição da linguagem;
- Transtorno do Espectro Autista;
DD: VARIAÇÕES DO DESENVOLVIMENTO
- Atraso cognitivo;
- Alta habilidade (ex: crianca que é boa em matematica, termina tarfas antes do resto da turma e no meio tempo fica ëntediado– logo, isso nao é desatenta nem hiperatividade)
- Variações da normalidade (sem
comprometimento funcional);
DD: ALTERAÇÕES NEUROLÓGICAS
- Sd. Genética – X Frágil, Alcoólico-Fetal e
Klinefelter; - Epilepsia;
- Sequelas neurológicas – trauma, infecção SNC e hipóxia;
- Distúrbios metabólicos;
- Distúrbios da coordenação motora;
DD : OUTRAS ALTERAÇÕES ORGÂNICAS
- Má acuidade visual/auditiva;
- Transtornos do sono;
- Anemia;
- Desnutrição;
- Endocrinopatias e cardiopatias;
- Medicamentos e intoxicação crônica;
DD: TRANSTORNO DO COMPORTAMENTO
- Ansiedade;
- Depressão;
- TOC – transtorno obsessivo compulsivo;
- Desafio e oposição;
- PTSD – transtorno do estresse pós-traumático;
- Abuso de substâncias;
OBS: 50% dos casos de TDAH tem associação com transtorno do comportamento (TDAH + o transtorno)
quando encaminhar para especialista ?
retardo cognitivo, atraso na aquisição da
linguagem, atraso motor, déficit visual / Auditivo, epilepsia
tratamento tdah : 5 principios basicos
programa de tratamento para tratar a doenca crônica
trocar objetivos
Terapia com drogas estimulantes e/ou
terapia cognitivo-comportamental;
Quando o tratamento escolhido não
atingir seus objetivos, reavaliar o
diagnóstico, presença de comorbidade,
escolha da terapia e aderência a ela;
Monitorar objetivos e efeitos adversos
Metas de tratamento do TDAH
o Melhorar os relacionamentos – família,
professores e colegas;
o Melhorar desempenho acadêmico;
o Melhorar a disciplina;
O tratamento medicamentos melhora :
os relacionamentos, a
produtividade, o foco, a acuraria e a
agressividade;
O tratamento medicamentos: nao melhora
desempenho escolar,
habilidades sociais, desordens de
aprendizagem e transtorno opositor;
TEA
distúrbio do neurodesenvolvimento
caracterizado por :
-deficiente interação e comunicação social
-padrões estereotipados e repetitivos de comportamento
-desenvolvimento intelectual irregular;
TEA tem cura ?
transtorno pervasivo e
permanente, não havendo cura, ainda que a
intervenção precoce possa alterar o prognóstico
e suavizar os sintomas;
caracterização do tea
Caracterizado por:
o Distúrbios da comunicação e interação
social;
o Padrões repetitivos;
patogenese do tea
epigenética - Ativação de um gene anormal no
período neonatal; Expressão de outros genes – não mutados;
(fisiopatologica desconhecida)
quadro clinico do TEA
Geralmente os sintomas aparecem no segundo
ano de vida;
Formas mais leves até o 6º ano de vida;
espectro : gama de apresentacoes
sinais sugestivos de TEA no 1 ano
- Perder habilidades já adquiridas, como balbucio ou gesto dêitico de alcançar, contato ocular ou sorriso social;
- Não se voltar para sons
- Não apresentar sorriso social;
- Baixo contato ocular e deficiência no olhar
sustentado; - Baixa atenção à face humana (preferência por objetos);
- Demonstrar maior interesse por objetos do que por pessoas;
- Não seguir objetos e pessoas próximos em
movimento; - Apresentar pouca ou nenhuma vocalização;
- Não aceitar o toque;
- Não responder ao nome;
- Imitação pobre;
- Baixa frequência de sorriso e reciprocidade
social, bem como restrito engajamento social
(pouca iniciativa e baixa disponibilidade de
resposta) - Interesses não usuais, como fixação em
estímulos sensório-viso-motores; - Incômodo incomum com sons altos;
- Distúrbio de sono moderado ou grave;
- Irritabilidade no colo e pouca responsividade no momento da amamentação;
sinais ao 6 meses
pouca expressão facial, baixo contato ocular , ausência de sorriso social e pouco engajamento sociocomunicativo
sinais aos 9 meses
nao faz troca comunicativa, nao balbucia, nao olha quando chamado, nao olha pra onde o adulto aponta, imitação pobre
