Disturbios respiratório do RN Flashcards
(48 cards)
Qual a prevalência de distúrbios respiratórios em nascidos vivos e como ela se relaciona com a prematuridade?
Os distúrbios respiratórios afetam 7% dos nascidos vivos, sendo pior no RNPT (recém-nascido pré-termo).
Cite 5 fatores que levam à suspeita ou investigação de distúrbios respiratórios no RN.
Fatores que levam à suspeita ou investigação incluem: Prematuridade, Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), RN GIG (grande para a idade gestacional), Uso de Corticosteroides (CTC) antenatal, Colonização por Streptococcus do grupo B.
Quais são os 5 principais sinais vitais a serem monitorados em RN com desconforto respiratório?
Sinais vitais a monitorar: Frequência Cardíaca (FC), Frequência Respiratória (FR), Saturação de Oxigênio (SatO2), Pressão Arterial (PA) e Temperatura Corporal (TºC).
Quais são os 3 principais sinais de dificuldade respiratória na ectoscopia?
Sinais de dificuldade respiratória na ectoscopia: Taquipneia, Respiração irregular, Uso de musculatura acessória, Aletas nasais, Gemência, Tiragem (subcostal, intercostal, esternal), Movimentos paradoxais, Gasping, e Cor (palidez, cianose).
Qual a FR normal para RNPT (até 40 sem IG corrigida) e para RNT?
Para RNPT (até 40 sem IG corrigida), a FR é > 75 irpm. Para RNT, a FR é > 60 irpm.
O que uma FR acima desses valores pode indicar?
Uma FR acima desses valores indica taquipneia, um sinal de dificuldade respiratória.
Descreva o Boletim de Silverman Andersen, incluindo os 5 parâmetros avaliados e a pontuação.
O Boletim de Silverman Andersen avalia 5 parâmetros, pontuando cada um de 0 a 2 (total de 0 a 10): Movimentos de tórax e abdome, Retração costal inferior, Retração xifoide, Batimento de asas do nariz e Gemido expiratório.
Qual o escore que indica insuficiência respiratória grave no Boletim de Silverman Andersen?
Um escore > 4 indica dificuldade moderada-grave, e um escore > 8 indica insuficiência respiratória (IRp) grave.
Quais os 6 parâmetros avaliados no Escore de Downes?
Os parâmetros são: FR, Demanda de oxigênio (FiO2), Retrações, Gemidos, Sons respiratórios à ausculta e Prematuridade.
Como a pontuação do Escore de Downes se relaciona com a gravidade e o risco de piora?
Um escore < 5 indica resolução nas primeiras 4 horas. Entre 5 e 8, o caso é moderado, com risco de piora. Um escore > 8 indica apneia e a necessidade de suporte ventilatório.
Cite 5 causas comuns de desconforto respiratório em RNT (recém-nascido a termo).
Causas comuns: Taquipneia transitória do recém-nascido, Pneumonias/sepse, Aspiração de mecônio, Pneumotórax, Doença cardíaca congênita.
Cite 5 causas raras de desconforto respiratório em RNT.
Causas raras: Deficiência de surfactante, Hérnia diafragmática congênita, Fístula traqueoesofágica, Hipoplasia pulmonar, Quilotórax.
Cite 5 causas comuns e pouco comuns de desconforto respiratório em RNPT (recém-nascido pré-termo).
Comuns e pouco comuns: Síndrome de desconforto respiratório, Pneumonia/sepse, Taquipneia transitória do recém-nascido, Hipoplasia pulmonar, Síndrome de escape de ar.
Cite 5 causas raras de desconforto respiratório em RNPT.
Raras: Hérnia diafragmática, Hipotermia, Policitemia, Doença adenomatoide cística, Enfisema lobar.
Qual a principal causa de mortalidade relacionada à prematuridade?
A principal causa de mortalidade relacionada à prematuridade é a Síndrome da Angústia Respiratória (SAR) do RN.
Como a incidência da Síndrome da Angústia Respiratória se relaciona com a idade gestacional?
Sua incidência é inversamente proporcional à idade gestacional.
Qual a composição do surfactante?
O surfactante é composto por 90% de gordura e 10% de proteína.
Quando a produção de surfactante se inicia e atinge o pico?
Sua produção inicia com 20 semanas de gestação e atinge o pico com 35 semanas.
Qual a função principal do surfactante no alvéolo?
Sua função principal é impedir o colabamento do alvéolo ao final da expiração, reduzindo a tensão superficial.
Descreva a cascata fisiopatológica da SAR.
Deficiência de surfactante leva a aumento da tensão superficial alveolar e atelectasia alveolar progressiva.
Como a Hipoxemia, Hipercapnia e Acidose na SAR afetam a circulação pulmonar e cardíaca?
A Hipoxemia, Hipercapnia e Acidose levam à vasoconstrição e hipoperfusão pulmonar, aumentando a pressão da artéria pulmonar.
Cite 5 fatores de risco para a Síndrome da Angústia Respiratória do RN.
Fatores de risco para SAR incluem: Prematuridade, Baixo peso, Sexo masculino, Filho de mãe diabética, Sepse.
Quais os 5 critérios diagnósticos da Síndrome da Angústia Respiratória do RN?
Os critérios diagnósticos para SAR são: Evidência de prematuridade e imaturidade pulmonar, Desconforto respiratório até 3h de vida, Evidência de complacência pulmonar reduzida.
Quais os achados radiográficos característicos da SAR em RN?
Os achados radiográficos são: Reticulogranular uniforme e difuso, Aumento do líquido pulmonar.
