Doença inflamatória intestinal → Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa Flashcards Preview

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Flashcards in Doença inflamatória intestinal → Doença de Crohn e Retocolite Ulcerativa Deck (43)
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1

2 doenças associadas a DII

Retocolite ulcerativa (RCU) + Doença de Crohn (DC)

2

Principal FR para DII

Histórico familiar

3

Sexo X DII

♀ → Crohn
♂ → RCU

4

Tabagismo X DII

Aumenta a incidência → DC
Protege → RCU

5

2 intestinos mais acometidos na RCU

Cólon e Reto

6

Parte do intestino poupado na RCU

Ânus

7

Acometimento histológico na RCU e principal consequência clínica

Apenas a mucosa → Erosões → Sangramento

8

Progressão (2) da lesão na RCU

Ascendente + Contínua

9

Exame para diagnóstico na RCU

Retossigmoidoscopia com biópsia

10

3 achados da biópsia na RCU

Criptite + microabcessos + pseudopólipos

11

Achado característico no enema opaco na RCU

Perda de haustrações → Cano de chumbo

12

Acometimento do TGI na DC → Local mais acometido (*)

Boca → ânus*

13

Parte do intestino poupado na DC

Reto

14

Acometimento histológico na DC e 3 principais achados associados

Transmural → Úlceras aftoides (pedras em calçamento) + Estenose + Fístulas

15

Progressão (2) da lesão na DC

Descontinua + salteada

16

2 Exame para diagnóstico na DC

Ileocolonoscopia ± capsula endoscópica

17

Achado da biópsia na DC

Granulomas não caseoso

18

Anticorpos X DII

DC → ASCA
RCU → pANCA

19

Síndrome de má absorção X DII

DC → ↑ incidência
RCU → ø ou ↓ incidência

20

Local mais acometido na DC

Cólon → Colite de Crohn

21

Manifestações extra intestinais de DII (RCUEDC)

Resposta imune → Leucocitose, febre e ↑PCR
Colangite esclerosante → RCU
Uveite
Eritema nodoso + Pioderma gangrenoso → RCU
Dor articular + espondilite anquilosante → DC
Cálculo renal e biliar → DC

22

Droga usada no ataque na DII

Corticoide → Retal, VO ou IV

23

Droga usada na doença distal na DII

Massalazin/Sulfassalaina → VO ou Retal

24

Outras 2 opções de drogas para tratamento de DII

Imunussupressor + Inibidor de TNF-alfa

25

Indicações para tratamento cirúrgico de DII

- Fístulas e fissuras refratárias
- Hemorragia e megacolon refratário
- Obstrução intestinal
- Displasia de ↑ grau ou CA

26

Cirurgia de URGÊNCIA para RCU

Colectomia + ileostomia

27

Cirurgia de ESCOLHA para RCU

Colectomia + anastomose entre bolsa ileal no reto ou ânus

28

Quando indicar anastomose de reto ou ânus na RCU?

Ânus → Preferência
Reto → ♀ na gestação

29

Cirurgia de URGÊNCIA para DC

Ressecção do segmento doente

30

Principal complicação da Ressecção do segmento doente na DC

Recidiva → Síndrome do intestino curto