Síndrome de má absorção → Doença de Whipple + Doença Celíaca Flashcards Preview

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Flashcards in Síndrome de má absorção → Doença de Whipple + Doença Celíaca Deck (33)
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1

2 possibilidade fisiopatológicas de Síndrome de Má absorção

- Boa digestão com má absorção
- Má digestão com boa absorção

2

Órgão mais acometido

Intestino delgado

3

Substâncias absorvidas no delgado e cólon

Delgado → Absorção de nutrientes
Cólon → Resto da absorção de líquido

4

3 sinais clínicos → qual o principal

- Esteatorreia → principal
- Emagrecimento
- Diarreia alta

5

Exame confirmatório → Geral

Avaliação da gordura fecal

6

Qual o PO para avaliação da gordura fecal → qual o valor de corte

Teste quantitativo de gordura fecal → ≥ 7g/dia

7

Quando fazer o teste quantitativo

Quando o qualitativo é positivo

8

Nome do teste quantitativo para avaliar gordura fecal

Sudam III

9

Qual o exame após confirmar esteatorreia e sua função

Teste da D-xilose urinária → Avaliar se o problema está na absorção ou digestão

10

Teste da D-xilose urinária NORMAL → Local da lesão e principal diagnóstico

NORMAL:
- Libera ≥ 6g
- Absorção normal → mucosa integra
- Problema na digestão → Doença pancreática

11

Teste da D-xilose urinária ANORMAL → Local da lesão e principal diagnóstico

ANORMAL:
- Libera ≤ 5g
- Absorção alterada → problema na mucosa
- Crescimento bacteriano

12

2 exames solicitados na suspeita de causa pancreática

- Teste de secretina
- ↓ elastase fecal

13

2 exames solicitados na suspeita de lesão de mucosa

EDA + Biópsia

14

2 exames solicitados na suspeita de crescimento bacteriano

- Aspirado duodenal + cultura
- Teste da exalação da xilose marcada

15

1 exame solicitado na suspeita de deficiência de lactase

Exalação de hidrogênio

16

Ag etiológico da doença de Whipple

Treponema whipple

17

Epidemiologia da DW → sexo e local do contaminação (1/3 e 2/3)

Homem ± 50 anos
1/3 na zona rural + 2/3 contato com solo

18

3 sinais clínico da DW → qual o principal

Mioarritmia óculomastigatório → principal
Sind de má absorção
Artralgia/Artrite

19

Qual a primeira doença a se pensar se Sind de má absorção + Artralgia/Artrite

Doença de Crohn

20

Principal exame para DW e achado

Biópsia de delgado → Macrófagos PAS +

21

2 antibióticos para tratamento de DW

Ceftriaxone, IV → 2 semanas
Bactrim, VO → 1 ano

22

2 anticorpos e 2 síndromes associados a Doença Celíaca

Anticorpos → HLA-DQ2 + HLA-DQ8
Doenças → Down e Turner

23

Qual o gatilho para a DC?

Glúten

24

2 sintomas clássicos da DC

DIarreia alta + esteatorreia

25

3 sintomas subclínicos da DC → qual a principal?

- Emagrecimento
- Osteopenia
- Anemia ferropriva REFRATÁRIA ao tratamento

26

Principal doença de pele associada a DC

Dermatite herpetiforme

27

IgA dosado que fecha diagnóstico

Antitransglutaminase IgA

28

IgG dosado quando o IgA é negativo

IgG anti-gliadina

29

2 achados da biópsia duodenal na DC

Atrofia de vilosidade + Hiperplasia de criptas

30

Quando é considerado diagnóstico provável de DC?

Antitransglutaminase IgA positiva + alteração na biópsia duodenal