Obstrução intestinal MECÂNICA Flashcards Preview

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Flashcards in Obstrução intestinal MECÂNICA Deck (56)
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1

2 tipos de mecanismo de obstrução

Mecância
Funcional

2

Parte do intestino acometido de acordo com a altura

Alta → até o jejuno
Baixa → Íleo + Cólon

3

Sinal clínico da obstrução subtotal

Diarreia Paradoxal

4

2 bactérias associada ao crescimento bacteriano

E. Coli + Klebsiella

5

Sinal clínico associado a isquemia

Peritonite → Estrangulamento

6

Tríade clínica da obstrução

- Dor em cólica
- Parada de eliminação de fezes/gases
- Distensão

7

Qual altura vai ter maior distênsão

Baixa

8

Vômito X altura da obstrução

Alta → vômitos biliar + precoce
Baixa → vômitos fecaloides + tardio

9

Qual exame clínico que SEMPRE deve ser feito

Toque retal

10

Obstrução associada ao toque retal vazio

Obstrução total

11

Obstrução associada ao toque retal cheio

Obstrução funcional

12

Tipo de distúrbio AB associado ao vômitos e [Ca]

Alcalose metabólica + ↓ Ca

13

Tipo de distúrbio AB associado a isquemia

Acidose metabólica

14

[K] na obstrução e pq?

HipoK → Hipovolemia → ativação do SRAA

15

3 incidências da rotina de obstrução

Tórax AP + Abdome em pé + Abdome deitado

16

Intestino mais acometido na obstrução

Delgado

17

2 Intestinos mais acometido na alça fechada

- Obstrução colônica
- Válvula Ileocecal competente

18

Local da distensão e achado radiológico na acometimento do delgado

Distensão central
Empilhamento da moeda

19

Local da distensão e achado radiológico na acometimento do cólon

Distensão periférica → Haustrações

20

Qual exame solicitar de raio-x inconclusivo

TC

21

Tipo de dieta na obstrução

Zero

22

Conduta importante para diminuir a distensão

SNG

23

Tratamento para obstrução funcional

Conservador

24

Outras 2 indicações para tratamento conservador

Obstrução parcial + não complicada

25

Quando indicar cirurgia?

Obstrução total OU obstrução complicada

26

Principal causa de obstrução do intestino delgado

BRIDA

27

Principal FR para obstrução por BRIDA

Cirurgia prévia independente do tempo

28

2 cirurgias que + causam BRIDA

Colorretal + Apendicectomia

29

Tratamento para obstrução delgado não complicado

Suporte → até 48h
Gastrografin

30

Tratamento para obstrução delgado complicado

Retirada de aderência aberta ou VLC