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Flashcards in Doença do estômago Deck (30)
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1

Local do estômago que produz o ácido

Fundo

2

Células que produzem o ácido

Parietais → Bomba de H

3

3 vias que estimulam a produção gástrica de ácido

Gastrina + Vago + Histamina

4

Local do estômago de produção da gastrina e somatostatina

Antro gástrico

5

Células que produzem a gastrina e somatostatina

Células G → Gastrina
Células D → Somatostatina

6

Ação da somatostatina

Inibe a gastrina

7

4 componentes da barreira gástrica

Muco + HCO3 + Renovação celular + Sangue

8

Fator que mantem a barreira gástrica

Protraglandina

9

2 fatores facilitadores de formação da úlcera gástrica

H. Pylori
AINE

10

Fator que leva a formação das úlceras hiperclorídricas pelo HP

HP → Inflamação → Diminuição da ação das células D → ↓ somatostatina → ↑ gastrina

11

Fator que leva a formação das úlceras hipoclorídricas pelo HP

HP → Inflamação → Diminuição da células parietais → ↓ barreira + hipocloridria

12

Ação do AINE que gera úlcera

AINE → Inibe COX-2 → ↓ prostaglandina → ↓ barreira

13

3 sintomas da dispepsia

Azia + Plenitude pós-prandical + saciedade precoce

14

Inicio da dor de acordo com as úlceras X alimentação

Gástrica → com a alimentação
Duodenal → 2 a 3 horas após a alimentação

15

2 critérios para fazer diagnóstico de presunção

Jovem ( < 45 anos) + ø de sinais de alarme

16

2 indicações para EDA

Sinais de alarme + ≥ 45 anos

17

O que fazer na visualização de úlcera gástrica na EDA

Biópsia

18

2 medicamento para inibir a secreção ácida e o tempo → Tratamento da úlcera

IBP e Ranitidina → 4-8 semanas

19

Teste usado para investigar HP na EDA

Teste da urease na biópsia

20

Teste não invasivo para investigar HP

Teste da ureia respiratória

21

3 indicações principais para tratar HP (LUD)

Linfoma Malt ou lesão pre-neoplásica
Ulceras
Dispepsia

22

Tratamento da HP (CAÔ) + tempo

Claritromicina, 500mg, 2x/dia
Amoxacilina, 1g, 2x/dia
Omeprazol, 20mg, 2x/dia

Por 14 dias

23

Controle de cura na HP e na úlcera gástrica

HP → ≥ 4 semanas após termino
Úlcera → Nova EDA para aqueles que fizeram EDA

24

2 complicações da úlcera

Perfuração + Hemorragia

25

3 tipos de úlceras HIPERCLORÍDRICAS segundo critério de Johnson

Duodenal
Tipo II → Corpo gástrico e associada a duodenal
Tipo III → Pré-pilórica

26

2 tipos de úlceras HIPOCLORÍDRICAS segundo critério de Johnson

Tipo I → Pequena curvatura baixa
Tipo IV → Pequena curvatura alta

27

2 indicações para realizar cirurgia

Intratabilidade + Complicações

28

2 cirurgias que controlam a acidez

Vagotomia + Antrectomia

29

Billroth I e II

Billroth I → Gastroduodenostomia
Billroth II Gastrojejunostomia

30

Cirurgias de acordo com os tipos de úlceras

Tipo I → Hipo: Antrectomia + B1
Tipo II e III → Hiper: Vagotomia + Antrectomia + B2
Tipo IV → Hipo: Gastrectomia subtotal + Y de Roux