Doenças Auto-Imunes Flashcards
1
Q
Neuromielite Óptica ou doença de Devic
Definição e quadro clínico
A
- Doença auto-imune neurológica associada aos anticorpos anti-aquaporina 4 que atacam as aquaporinas 4 em astrócitos. Possui 3 apresentações clássicas:
- Neurite óptica: grave, extensa e bilateral (ao contrário da esclerose multipla que é curta, unilateral e menos grave), perda progressiva rápida da visão
- Mielite (inflamação da medula espinhal): extensão maior que 3 corpos vertebrais e transversa, ou seja, pegando todos os componentes da medula atingida (ao contrário da esclerose múltipla, que causa mielite mais curta e pode acometer tratos específicos). Causa fraqueza muscular, perda de sensibilidade, dor intensa e problemas de bexiga e intestino
- Síndrome da área postrema> nauseas e vômitos incoercíveis por pelo menos 48 horas devido a acometimento da região dorsal do bulbo.
- Narcolepsia (menos comum)
- Diagnóstico: anti-aquaporina 4 no soro + sintomas clássicos. A TC é normal na maioria das vezes, melhor pedir RM
- Tratamento: imunossupressores e corticoides
2
Q
Esclerose Múltipla
Definição e quadro clínico
A
- Doença auto-imune em que auto-anticorpos atacam a mielina, substância que acelara impulsos nervosos.
- Os sintomas da Esclerose são imprevisíveis, podem se manifestar em surtos ou gradualmente:
- Fadiga, fraqueza mucular, dificuldade de coordenação e equilíbirio
- Visão embaçada, perda parcial ou total da visão, dor ocular (todos unilaterais e curtos geralmente)
- Formigamento e parestesia
- Espasmos musculares
- Dificuldade concentração, memória e raciocínio
- Incontinência e constipação
Não há cura
