Doenças exantemáticas Flashcards

1
Q

Complete as reticências.

O agente etiológico do sarampo é o … da família …, a qual contém também o … . É uma família de vírus altamente … em relação a … .

A

O agente etiológico do sarampo é o Morbillivirus da família Paramyxovirus, a qual contém também o vírus sincicial respiratório. É uma família de vírus altamente contagiosa em relação a vias aéreas.

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2
Q

Como é o exantema morbiliforme, e a qual doença ele pertence?

A

É coalescente, retroauricular, de progressão crânio-caudal. Pertence ao sarampo (Morbillivirus).

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3
Q

Como são as 3 fases do sarampo?

A

- Prodrômica: inespecífica com conjuntivite, fotofobia e manchas de Koplik
- Exantemática: exantema morbiliforme de início retroauricular e progressão crânio-caudal
- Convalescência: descamação furfurácea

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4
Q

O exantema do sarampo tem qual forma de progressão?

A

Início retroauricular, progressão crânio-caudal.

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5
Q

Quais as complicações do sarampo?

A
  • OMA
  • Pneumonia (secundária, ou pelo próprio vírus)
  • Diarreia
  • Encefalite
  • Panencefalite esclerosante subaguda
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6
Q

Complete.

Sarampo é uma doença de notificação…

A

Compulsória e imediata.

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7
Q

Qual o tratamento do sarampo?

A

Vitamina A.

O vírus reduz essa vitamina, e sua hipovitaminose pode complicar.

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8
Q

Como é a profilaxia pós-contato do sarampo?

A
  • Vacina em até 3 dias após o contato
  • Imunoglobulina em até 6 dias após o contato

Imunoglobulina para imunodeprimidos, grávidas e < 6 meses.

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9
Q

Como se chama o agente etiológico da rubéola?

A

Rubivírus.

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10
Q

Como é o nome do exantema da rubéola, e como ele é?

A

Rubiliforme. Não é coalescente.

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11
Q

Como se dá a transmissão do vírus da rubéola?

A

Por gotículas.

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12
Q

Como são as 2 fases da rubéola?

A
  • Prodrômica: manifestações inespecíficas e adenomegalias em cabeça e pescoço
  • Exantemática: manchas de Forchheimer em palato, e exantema rubiliforme
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13
Q

Complete as reticências.

A rubéola geralmente é uma doença …, também apelidada de …, mas pode cursar com …, como a … .

A

A rubéola geralmente é uma doença benigna, também apelidada de sarampinho, mas pode cursar com complicações, como a trombocitopenia, a artrite e a rubéola congênita.

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14
Q

Qual a principal complicação da rubéola?

A

Rubéola congênita.

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15
Q

Qual o outro nome dado ao exantema súbito?

A

Roséola.

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16
Q

Quais vírus causam o exantema súbito/roséola?

A

Os herpesvírus.

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17
Q

O exantema súbito é típico em qual grupo pediátrico?

A

Lactentes.

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18
Q

Complete as reticências.

Por conta dos …, o exantema súbito pode não se manifestar em … .

A

Por conta dos anticorpos maternos, o exantema súbito pode não se manifestar em < 6 meses.

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19
Q

Como se dá a transmissão do exantema súbito/roséola?

A

Por saliva de pessoas portadoras do vírus.

A grande maioria da população porta o vírus.

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20
Q

Como são as duas fases do exantema súbito/roséola?

A
  • Prodrômica: febre alta e manifestações inespecíficas
  • Exantemática: fim da febre, início de exantema começando no tronco e progredindo para a periferia
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21
Q

Como é o início e a progressão do exantema no exantema súbito/rubéola?

A

Início em tronco, progressão para membros.

22
Q

Complete as reticências.

O exantema súbito, também chamado de …, geralmente é uma doença … . Porém, pode haver a complicação da … .

A

O exantema súbito, também chamado de roséola, geralmente é uma doença benigna. Porém, pode haver a complicação da crise febril.

23
Q

Qual o agente etiológico do eritema infeccioso? Onde ele atua?

A

O parvovírus B19. Ele atua na medula óssea.

24
Q

Complete as reticências.

O eritema infeccioso é transmitido por …, porém ele não é transmissível durante a … .

A

O eritema infeccioso é transmitido por gotículas, porém ele não é transmissível durante a fase exantemática.

25
Q

Como são as 2 fases do eritema infeccioso?

A
  • Prodrômica: inespecífica ou inexistente
  • Exantemática: trifásica
    1ª fase: eritema malar (face esbofeteada)
    2ª fase: exantema rendilhado
    3ª fase: recidivas esporádicas do exantema com gatilhos ambientais
26
Q

Quais são outras 2 manifestações que podem ser causadas pelo parvovírus B19, além da doença exantemática?

A
  • Crise aplásica transitória (principalmente em hemolíticos)
  • Artralgia

O parvovírus B19 causa o eritema infeccioso.

27
Q

Qual o agente etiológico da varicela?

A

O vírus varicela-zoster, da família dos herpesvírus.

28
Q

Complete.

A transmissão da varicela não ocorre depois que…

A

A transmissão da varicela não ocorre depois que todas as lesões sejam crostas.

29
Q

Como se dá a transmissão da varicela?

A

Aerossol.

30
Q

Como são as fases da varicela?

A
  • Fase prodrômica: inespecífica
  • Fase exantemática: exantema vesicular pruriginoso de progressão centrífuga
31
Q

Complete.

O exantema da varicela é muito…

A

Pruriginoso.

32
Q

Quais as complicações da varicela?

A
  • Infecção bacteriana
  • Ataxia cerebelar aguda
  • Encefalite
  • Varicela progressiva
  • Varicela congênita
33
Q

A infecção bacteriana das lesões da varicela tipicamente ocorre por quais bactérias?

A

Estreptococo do grupo A e Staphylococcus aureus.

34
Q

Complete.

A varicela progressiva é semelhante a…

A

É semelhante a uma sepse.

35
Q

O tratamento da varicela se baisea em qual medicamento?

A

Aciclovir.

Mas, em geral, é um quadro benigno e não necessita de tratamento.

36
Q

Em quais casos deve-se realizar tratamento específico da varicela?

A

Aciclovir VO:
- > 12 anos
- Segundo caso no domicílio
- Doença pulmonar/cutânea
- Corticoterapia
- Uso crônico de AAS

Aciclovir IV:
- Varicela progressiva
- Imunodeprimido
- RN

37
Q

Complete.

A profilaxia pós-exposição da varicela pode ser feita com…

A

Vacina ou imunoglobulina.

38
Q

Qual o nome popular da varicela?

A

Catapora.

39
Q

Em quais casos deve-se fazer a vacina pós-exposição da varicela?

A

Até 5 dias após a exposição em > 9 meses sem contraindicações.

40
Q

Em quais casos deve-se fazer a imunoglobulina pós-exposição da varicela?

A

Até 4 dias após a exposição em:
- Gestantes
- Imunodeprimidos
- Criança < 9 meses hospitalizada
- RN prematuro < 28 semanas
- RN prematuro > 28 semanas cuja mãe NÃO tem/teve varicela
- RN de mãe que teve varicela de 5 dias antes do parto até 2 dias após o parto

41
Q

A doença mão-pé-boca é causada por qual agente?

A

Um cocksackie vírus.

42
Q

Como é a clínica da doença mão-pé-boca?

A
  • Vesículas e úlceras na cavidade oral
  • Exantema maculopapular e vesicular em mãos, pés e nádegas
  • Onicomadese

Onicomadese é descolamento do leito ungueal.

43
Q

Qual o tratamento da doença mão-pé-boca?

A

Expectante.

44
Q

A escarlatina é causada por qual agente etiológico?

A

Streptococcus pyogenes, ou estreptococo do grupo A produtor de toxina pirogênica.

45
Q

Como são as fases da escarlatina?

A
  • Fase prodrômica: faringite estreptocócica com língua em framboesa
  • Fase exantemática: exantema micropapular com início no pescoço, sinal de Filatov, sinal de Pastia, descamação em extremidades
46
Q

Descreva os sinais de Filatov e de Pastia.

A
  • Sinal de Filatov: palidez perioral
  • Sinal de Pastia: petéquias em dobras cutâneas formando linhas transversais
47
Q

Qual o agente causador da mononucleose infecciosa?

Há um porém para essa resposta.

A

O EBV.

Porém, há outros agentes, inclusive bacterianos.

48
Q

Qual é a clínica da mononucleose infecciosa?

A
  • Faringite
  • Adenomegalia
  • Esplenomegalia
  • Exantema maculopapular

Entre outras manifestações.

49
Q

Qual é uma particularidade sobre o exantema na mononucleose infecciosa?

A

Em 90% dos pacientes, ele surge após o uso de Amoxicilina.

Amoxicilina é usada porque pensam no DD de faringite estreptocócica.

50
Q

Qual é uma complicação da mononucleose infecciosa?

Qual é uma maneira de evitá-la?

A

Ruptura esplênica.

Evitar esportes de contato.

51
Q

O que pode ser visto no hemograma de um paciente com mononucleose infecciosa?

A

Atipia linfocitária.