Reanimação neonatal Flashcards
Em quais casos o clampeamento do cordão umbilical deve ser imediato?
- Mãe HIV+
- Comprometimento da circulação placentária (ex.: DPP)
- Má vitalidade fetal
No fluxograma de reanimação neonatal,
quais as 3 primeiras perguntas a se fazer para todo RN?
E qual a resposta para iniciar o protocolo de reanimação neonatal?
- Parto a termo?
- Está chorando/respirando bem?
- Tônus em flexão?
Se a resposta for “não” a pelo menos uma, inicia-se o protocolo.
Quais os 4 passos após a resposta “não” para uma das três perguntas iniciais do protocolo de reanimação neonatal?
- Leito aquecido
- Posicionamento da cabeça em extensão
- Aspiração de vias aéreas
- Secar o corpo
Se dividirmos o protocolo de reanimação neonatal em 10 passos, quais são eles?
De maneira resumida, excluindo detalhes.
- Fazer as três perguntas iniciais
- Prover calor, posicionar cabeça, aspirar VA e secar
- Ver se há FC < 100 e/ou respiração irregular
- Ventilação com PP
- Ver se a FC segue < 100
- Avaliar técnica, considerar IOT
- Ver se FC está < 60
- IOT e RCP
- Ver se FC está < 60
- Adrenalina
Qual condição clínica cirúrgica é uma contraindicação à ventilação por pressão-positiva na reanimação neonatal?
E qual a alternativa à VPP?
A hérnia diafragmática, suspeitada quando diagnosticada no pré-natal ou quando o abdome do RN é escavado.
A alternativa é realizar a IOT “direto”, sem antes realizar a VPP.
Na VPP da reanimação neonatal,
qual a porcentagem de oxigênio a ser ofertada?
De 21% (maior que 34 sem) a 30% (menor que 34 sem).
21% é ar ambiente.
Qual a dosagem de adrenalina a ser utilizada na reanimação neonatal?
- 0,02 mg/kg IV
- 0,1 mg/kg via traqueal
Quando deve-se aplicar a adrenalina por via traqueal na reanimação neonatal?
Quando:
- o RN está sob RCP há 60 segundos e em IOT;
- sua frequência cardíaca é menor que 60 bpm;
- o acesso venoso umbilical e aplicação de adrenalina ainda não foram feitos.
Ainda assim, deve-se realizar a administração IV em seguida.
Qual o tempo mínimo para a massagem cardíaca coordenada à ventilação poder surtir efeitos nos sinais vitais do RN?
60 segundos.
Como é a frequência e a sincronia da RCP neonatal?
3 massagens cardíacas para 1 ventilação, com…
- 120 eventos por minuto, sendo:
- 90 massagens por minuto
- 30 ventilações por minuto
