Doenças inflamatórias intestinais e doença celíaca

Question 1

Qual fator de risco mais importante nas Doenças Inflamatórias Intestinais?

Answer 1

História familiar

Question 2

Doença de Crohn -

qual a característica do acometimento: contínuo x salteado?

Answer 2

Salteada da boca ao ânus

Question 3

Qual Doença Inflamatória Intestinal é relacionada aos abscessos em criptas?

Answer 3

Retocolite ulcerativa

Question 4

Qual Doença Inflamatória Intestinal é relacionada a úlceras aftóides e granulomas não caseosos?

Answer 4

Doença de Chron

Question 5

Clínica mais comum na Retocolite ulcerativa?

Answer 5

Diarreia crônica com sangue, muco ou pus / proctite e pancolite

Question 6

Clínica mais comum na Doença de Chron?

Answer 6

Ileíte com diarreia crônica, dor abdominal, febre e emagrecimento

Question 7

Quais achados endoscópicos da Doença de Chron?

Answer 7

Úlceras serpiginosas intercaladas com mucosa normal

Question 8

Qual a sorologia relacionada a Retocolite Ulcerativa?

p-ANCA x ASCA

Answer 8

p-Anca

Question 9

Qual a sorologia relacionada a Doença de Chron?

p-ANCA x ASCA

Answer 9

DC - ASCA

Para lembrar: “Doença da CASCA”

Question 10

Qual Doença Inflamatória Intestinal é mais associada ao câncer colorretal?

Answer 10

Retocolite ulcerativa

Question 11

Quais fatores influenciam no risco de desenvolvimento de câncer colorretal na Retocolite Ulcerativa?

Answer 11

Tempo e extensão da Doença

Question 12

No paciente tabagista, qual a Doença Inflamatória Intestinal mais provável?

Answer 12

Doença de Chron

Para lembrar: Doença do Cigarro

Question 13

Qual Doença Inflamatória Intestinal tem como complicação o Megacolon tóxico?

Answer 13

Retocolite ulcerativa

Question 14

Fístulas e abscessos são complicações de qual Doença Inflamatória Intestinal?

Answer 14

Doença de Chron

Question 15

Qual Doença Inflamatória Intestinal tem como complicação Colangite Esclerosante?

Answer 15

Retocolite ulcerativa

Para lembrar:” Retocolangite ulcerativa”

Question 16

Complicações dermatológicas das Doenças Inflamatórias Intestinais

Answer 16

Eritema Nodoso (imagem) e pioderma gangrenoso

Question 17

Complicações oftalmológicas das Doenças Inflamatórias Intestinais

Answer 17

Uveíte anterior, conjuntivite e episclerite

Question 18

Complicações reumatológicas das Doenças Inflamatórias Intestinais

Answer 18

Espondilite anquilosante, sacroileíte e artrite

Question 19

Correlacione espondilite anquilosante com grau de atividade da doença inflamatória intestinal

Answer 19

Não há correlação entre apresentação e gravidade

Question 20

Colangite esclerosante apresenta correlação com gravidade da Doença Inflamatória intestinal?

Answer 20

Não!

Question 21

Quais as duas manifestações nas Doenças Inflamatórias Intestinais onde não há correlação entre grau de atividade da doença?

Answer 21

Espondilite anquilosante e colangite esclerosante

Question 22

Qual Doença Inflamatória Intestinal pode ter tratamento cirúrgico curativo?

Answer 22

Retocolite ulcerativa

Question 23

Qual a Doença Inflamatória Intestinal tem o tabagismo como fator protetor ?

Answer 23

Retocolite ulcerativa

Question 24

Principais medicações para casos leves/moderados na Doença Inflamatória Intestinal

Answer 24

Sulfassalazina - via oral ou retal

Mesalazina (substituto sem sulfa)

Question 25

Quadro clínico de Bolsiste após proctocolectomia com bolsa ileal

Answer 25

Febre alta associada a aumento do número de evacuações com raias de sangue

Question 26

Qual o tratamento nos casos de bolsite? (complicação pós tratamento cirúrgico da retocolite ulcerativa)

Answer 26

Hidratação e antibioticoterapia | (Metronidazol ou Ciprofloxacino)

Question 27

Qual o tratamento cirúrgico mais utilizado nos casos de Retocolite ulcerativa?

Answer 27

Proctocolectomia com bolsa ileal

Question 28

Qual o "grande problema" da doença celíaca?

Answer 28

Basicamente uma intolerância ao glúten - gliadina

Question 29

Quais autoanticorpos presentes na Doença Celíaca?

Answer 29

Antigliadina, Antiendomísio e Anti-transglutaminase tecidual- DECORE!

Question 30

Qual classe dos autoanticorpos na Doença Celíaca?

Answer 30

Imunoglobulina A - Ig A

Question 31

Doença celíaca - Qual o achado histopatológico da mucosa intestinal?

Answer 31

Atrofia da mucosa e hiperplasia de criptas

Question 32

Qual a consequência da atrofia da mucosa / hiperplasia de criptas na Doença Celíaca?

Answer 32

Síndrome disabssortiva - diarreia com esteatorreia

Question 33

Quais são os marcadores genéticos da Doença Celíaca?

Answer 33

HLA-DQ2 e HLA-DQ8

Question 34

Apendicectomia é fator protetor para qual Doença Inflamatória Intestinal?

Answer 34

Retocolite ulcerativa

Question 35

Qual a principal faixa etária se manifesta a Doença Celíaca clássica?

Answer 35

6 meses e 5 anos

Question 36

Qual a forma clássica da Doença Celíaca?

Answer 36

Diarreia, esteatorreia, distensão abdominal e desnutrição (pode haver déficit de ganho ponderal)

Question 37

Qual a forma atípica da Doença Celíaca?

Answer 37

Anemia ferropriva refratária / Anemia megaloblástica refratária; Baixa estatura / Atraso puberal; Abortamento de repetição / infertilidade; Alterações psiquiátricas

Question 38

Principais manifestações extraintestinais da doença celíaca?

Answer 38

Dermatite herpetiforme; Deficiência de IgA; Diabetes Mellitus 1

Question 39

Quais as 3 formas de manifestação da Doença Celíaca?

Answer 39

Clássica, Atípica e Assintomática

Question 40

Qual medicação pode ser usada na dermatite herpetiforme (doença celíaca)?

Answer 40

Dapsona

Question 41

A doença celíaca tem relação com qual neoplasia, principalmente?

Answer 41

Linfoma - desconfie quando há falha no tratamento na restrição ao gluten

Question 42

Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico da Doença Celíaca?

Answer 42

Biópsia de delgado

Question 43

Se hipótese de Doença Celíaca clássica ou atípica qual o primeiro passo diagnóstico?

Answer 43

Solicitar endoscopia com biópsia + anti-transgrutaminase + IgA

Question 44

Qual autoanticorpo utilizado no Brasil para diagnóstico de Doença Celíaca?

Answer 44

Anti-transglutaminase tecidual IgA | (mais sensível e mais específico)

Question 45

Cite 2 medicações que são fatores de risco para Doença Inflamatória intestinal

Answer 45

Anticoncepcionais orais\* e AINEs \* discussões sobre o assunto

Question 46

Qual principal fator para diagnóstico da Doença Celíaca?

Answer 46

Melhora clínica, histopatológica e sorologica após o tratamento (restrição ao glúten)

Question 47

Qual principal tratamento para Doença Celíaca?

Answer 47

Restrição ao glúten na dieta

Question 48

Qual local acometido pela Retocolite ulcerativa?

Answer 48

Cólon e Reto | (restrita a esses locais)

Question 49

Em relação às camadas histológicas, quais são acometidas na Retocolite Ulcerativa?

Answer 49

Apenas mucosa

Question 50

Em relação às camadas do trato gastrointestinal, quais são acometidas na Doença de Crohn?

Answer 50

Inflamação em todas camadas - transmural

Question 51

Qual local acometido pela Doença de Crohn?

Answer 51

Pode acometer todo trato gastrointestinal, mas principalmente íleo distal e cólon