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R1 - CIR > Doenças inflamatórias intestinais e doença celíaca > Flashcards

Doenças inflamatórias intestinais e doença celíaca Flashcards

1
Q

Qual fator de risco mais importante nas Doenças Inflamatórias Intestinais?

A

História familiar

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2
Q

Doença de Crohn -

qual a característica do acometimento: contínuo x salteado?

A

Salteada da boca ao ânus

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3
Q

Qual Doença Inflamatória Intestinal é relacionada aos abscessos em criptas?

A

Retocolite ulcerativa

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4
Q

Qual Doença Inflamatória Intestinal é relacionada a úlceras aftóides e granulomas não caseosos?

A

Doença de Chron

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Q

Clínica mais comum na Retocolite ulcerativa?

A

Diarreia crônica com sangue, muco ou pus / proctite e pancolite

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6
Q

Clínica mais comum na Doença de Chron?

A

Ileíte com diarreia crônica, dor abdominal, febre e emagrecimento

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7
Q

Quais achados endoscópicos da Doença de Chron?

A

Úlceras serpiginosas intercaladas com mucosa normal

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8
Q

Qual a sorologia relacionada a Retocolite Ulcerativa?

p-ANCA x ASCA

A

p-Anca

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9
Q

Qual a sorologia relacionada a Doença de Chron?

p-ANCA x ASCA

A

DC - ASCA

Para lembrar: “Doença da CASCA”

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10
Q

Qual Doença Inflamatória Intestinal é mais associada ao câncer colorretal?

A

Retocolite ulcerativa

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11
Q

Quais fatores influenciam no risco de desenvolvimento de câncer colorretal na Retocolite Ulcerativa?

A

Tempo e extensão da Doença

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12
Q

No paciente tabagista, qual a Doença Inflamatória Intestinal mais provável?

A

Doença de Chron

Para lembrar: Doença do Cigarro

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13
Q

Qual Doença Inflamatória Intestinal tem como complicação o Megacolon tóxico?

A

Retocolite ulcerativa

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14
Q

Fístulas e abscessos são complicações de qual Doença Inflamatória Intestinal?

A

Doença de Chron

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15
Q

Qual Doença Inflamatória Intestinal tem como complicação Colangite Esclerosante?

A

Retocolite ulcerativa

Para lembrar:” Retocolangite ulcerativa”

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16
Q

Complicações dermatológicas das Doenças Inflamatórias Intestinais

A

Eritema Nodoso (imagem) e pioderma gangrenoso

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17
Q

Complicações oftalmológicas das Doenças Inflamatórias Intestinais

A

Uveíte anterior, conjuntivite e episclerite

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18
Q

Complicações reumatológicas das Doenças Inflamatórias Intestinais

A

Espondilite anquilosante, sacroileíte e artrite

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19
Q

Correlacione espondilite anquilosante com grau de atividade da doença inflamatória intestinal

A

Não há correlação entre apresentação e gravidade

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20
Q

Colangite esclerosante apresenta correlação com gravidade da Doença Inflamatória intestinal?

A

Não!

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21
Q

Quais as duas manifestações nas Doenças Inflamatórias Intestinais onde não há correlação entre grau de atividade da doença?

A

Espondilite anquilosante e colangite esclerosante

22
Q

Qual Doença Inflamatória Intestinal pode ter tratamento cirúrgico curativo?

A

Retocolite ulcerativa

23
Q

Qual a Doença Inflamatória Intestinal tem o tabagismo como fator protetor ?

A

Retocolite ulcerativa

24
Q

Principais medicações para casos leves/moderados na Doença Inflamatória Intestinal

A

Sulfassalazina - via oral ou retal

Mesalazina (substituto sem sulfa)

25
Q

Quadro clínico de Bolsiste após proctocolectomia com bolsa ileal

A

Febre alta associada a aumento do número de evacuações com raias de sangue

26
Q

Qual o tratamento nos casos de bolsite?

(complicação pós tratamento cirúrgico da retocolite ulcerativa)

A

Hidratação e antibioticoterapia

(Metronidazol ou Ciprofloxacino)

27
Q

Qual o tratamento cirúrgico mais utilizado nos casos de Retocolite ulcerativa?

A

Proctocolectomia com bolsa ileal

28
Q

Qual o “grande problema” da doença celíaca?

A

Basicamente uma intolerância ao glúten - gliadina

29
Q

Quais autoanticorpos presentes na Doença Celíaca?

A

Antigliadina,

Antiendomísio e

Anti-transglutaminase tecidual-

DECORE!

30
Q

Qual classe dos autoanticorpos na Doença Celíaca?

A

Imunoglobulina A - Ig A

31
Q

Doença celíaca -

Qual o achado histopatológico da mucosa intestinal?

A

Atrofia da mucosa e hiperplasia de criptas

32
Q

Qual a consequência da atrofia da mucosa / hiperplasia de criptas na Doença Celíaca?

A

Síndrome disabssortiva - diarreia com esteatorreia

33
Q

Quais são os marcadores genéticos da Doença Celíaca?

A

HLA-DQ2 e HLA-DQ8

34
Q

Apendicectomia é fator protetor para qual Doença Inflamatória Intestinal?

A

Retocolite ulcerativa

35
Q

Qual a principal faixa etária se manifesta a Doença Celíaca clássica?

A

6 meses e 5 anos

36
Q

Qual a forma clássica da Doença Celíaca?

A

Diarreia, esteatorreia, distensão abdominal e desnutrição

(pode haver déficit de ganho ponderal)

37
Q

Qual a forma atípica da Doença Celíaca?

A

Anemia ferropriva refratária / Anemia megaloblástica refratária;

Baixa estatura / Atraso puberal;

Abortamento de repetição / infertilidade;

Alterações psiquiátricas

38
Q

Principais manifestações extraintestinais da doença celíaca?

A

Dermatite herpetiforme;

Deficiência de IgA;

Diabetes Mellitus 1

39
Q

Quais as 3 formas de manifestação da Doença Celíaca?

A

Clássica, Atípica e Assintomática

40
Q

Qual medicação pode ser usada na dermatite herpetiforme (doença celíaca)?

A

Dapsona

41
Q

A doença celíaca tem relação com qual neoplasia, principalmente?

A

Linfoma - desconfie quando há falha no tratamento na restrição ao gluten

42
Q

Qual o exame padrão-ouro para diagnóstico da Doença Celíaca?

A

Biópsia de delgado

43
Q

Se hipótese de Doença Celíaca clássica ou atípica qual o primeiro passo diagnóstico?

A

Solicitar endoscopia com biópsia + anti-transgrutaminase + IgA

44
Q

Qual autoanticorpo utilizado no Brasil para diagnóstico de Doença Celíaca?

A

Anti-transglutaminase tecidual IgA

(mais sensível e mais específico)

45
Q

Cite 2 medicações que são fatores de risco para

Doença Inflamatória intestinal

A

Anticoncepcionais orais* e AINEs *

discussões sobre o assunto

46
Q

Qual principal fator para diagnóstico da Doença Celíaca?

A

Melhora clínica, histopatológica e sorologica após o tratamento

(restrição ao glúten)

47
Q

Qual principal tratamento para Doença Celíaca?

A

Restrição ao glúten na dieta

48
Q

Qual local acometido pela Retocolite ulcerativa?

A

Cólon e Reto

(restrita a esses locais)

49
Q

Em relação às camadas histológicas,

quais são acometidas na Retocolite Ulcerativa?

A

Apenas mucosa

50
Q

Em relação às camadas do trato gastrointestinal,

quais são acometidas na Doença de Crohn?

A

Inflamação em todas camadas - transmural

51
Q

Qual local acometido pela Doença de Crohn?

A

Pode acometer todo trato gastrointestinal, mas principalmente íleo distal e cólon

R1 - CIR (24 decks)

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