DST

Question 1

Cite as defesas da vagina no menacme

Answer 1

• pH ácido
• Lactobacillus
• Pelos abundantes
• Coaptação pequenos lábios
• Muco cervical

Question 2

Qual a primeira avaliação após queixa de corrimento?

Answer 2

Especular - observar a origem

Question 3

Qual agente responsável pela vaginose bacteriana?

Answer 3

Gardnerella vaginalis

Question 4

Quais são os critérios de Amsel para Vaginose Bact?

Answer 4

• Corrimento BRANCO ACINZENADO
• pH > 4,5
• Teste Aminas + (odor fétido)
• Clue cells

Question 5

Qual tratamento da Vaginose Bacteriana E Tricomoníase?

Answer 5

Metronidazol 500mg VO 12/12h por 7d

Question 6

Qual efeito colateral principal do tto para vaginose bacteriana?

Answer 6

Efeito Antabuse (sensação de morte após ingerir alcool)

Question 7

Qual o risco de vaginose bacteriana em gestantes?

Answer 7

Parto prematuro

Question 8

Qual a única vulvovaginite que apresenta pH < 4,5?

Answer 8

Candidiase

Question 9

Qual o aspecto histopatológico da candidíasevaginal?

Answer 9

Pseudo-hifas

Question 10

Qual a clínica da Candidiase vaginal? Precisa tratar o parceiro?

Answer 10

• Prurido vaginal, Ardor, Dispareunia, Disúria.

- NÃO PRECISA TRATAR PARCEIRO

Question 11

Gardnerella e Candidíase precisam tratar sempre?

Answer 11

SÓ SINTOMATICAS

Question 12

Qual é o principal DD da candidiase?

Answer 12

Vaginose Citolítica

Question 13

Qual fisiopatologia da vaginose citolítica e seu tratamento?

Answer 13

Proliferação lactobacillus, realizar duchas vaginal com bicarbonato de sódio

Question 14

Qual a única vulvovaginite que precisa de tratamento para o parceiro?

Answer 14

Tricomoníase (ÚNICA DST)

Question 15

Qual o aspecto da microscopia a fresco da tricomoníase?

Answer 15

Protozoário móvel

Question 16

Qual é a vulvovaginite mais comum da infância?

Answer 16

Inespecífica

Question 17

Quais principais agentes da cervicite e seu respectivo tratamento?

Answer 17

• N. Gonorrae: Ceftriaxona 500mg IM DU

- Clamydia trachomatis: Azitromicina 1g VO DU

Question 18

Quais agentes principais causadores da DIP?

Answer 18

Os mesmos da cervicite

• Clamydia trachomatis
• Neisseria gonorrae

Question 19

Quais são os critérios maiores para dx de DIP?

Answer 19

• Dor abdominal
• Dor à mobilização do colo
• Dor à palpação anexial

Question 20

Quais são os critérios menores para dx de DIP?

Answer 20

• Febre
• PCR elevado
• Leucocitose…

Question 21

Quais critérios Elaborados para Dx de DIP?

Answer 21

• Abscesso tubovariano
• Endometrite à Bx
• DIP vista na laparoscopia

BASTA 1 ELABORADO P DX

Question 22

Quais são os critérios para Dx de DIP?

Answer 22

• 3 critérios maiores + 1 menor
  OU
• 1 critério elaborado

Question 23

Qual o único tipo de paciente que pode receber atendimento ambulatorial na DIP?

Answer 23

SEM PERITONITE OU COMPLICAÇÕES

Question 24

Além de PERITONITE e ABSCESSO, quais outros critérios podem ser usados para internação em pct com DIP?

Answer 24

• Gestante
• Imunodef
• Não melhora em 72h

Question 25

Qual o tratamento ambulatorial da DIP?

Answer 25

- Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 14 dias (Clamydia) - Metronidazol 500mg VO 12/12h por 14 dias (Vaginose) - Ceftriaxone 500mg IM DU (Gonococo)

Question 26

Qual tratamento hospitalar da DIP? | - Qual primeira conduta no abscesso tubovariano?

Answer 26

- Clindamicina + Gentamicina | - Atb IV (se não melhorar - laparo p/ drenagem)

Question 27

Quais são as únicas úlceras genitais dolorosas?

Answer 27

- Cancro mole (H. Ducrey) - Herpes “ CHora de dor”

Question 28

Qual via obstétrica indicada para herpes ativa no momento do parto?

Answer 28

CESAREANA

Question 29

Qual tto do Cancro Mole?

Answer 29

Azitromicina 1g VO DU

Question 30

Condiloma plano, lesões de pele, madarose... sugere que patologia?

Answer 30

Sífilis secundária

Question 31

Qual tratamento específico para cada fase da Sífilis?

Answer 31

- 1º: Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM DU - 2º: 2 doses de Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM repetir em 7 dias - 3º: 3 doses de Penicilina Benzatina 2,4 milhões UI IM repetira a cada 7 dias

Question 32

Qual tratamento da Sífilis na gestação?

Answer 32

Presume-se que é sífilis latente e trata como tercíaria: - Penicilina Benzatina 2,4 milhões de UI IM 3 doses repetir a cada 7 dias * CONVOCAR O PARCEIRO PARA TRATAMENTO *

Question 33

Dentre os testes diagnósticos para Sífilis, qual é treponemico e qual não é?

Answer 33

- VDRL: Não treponênico - FTA - abs: Treponêmico - positivo pro resto da vida * PARA GESTANTES BASTA 1 POSITIVO *

Question 34

Como realizar o controle de cura pós tratamento para sífilis?

Answer 34

- VDRL trimestral | - VDRL mensal (Gestantes)

Question 35

O que fazer se gestante alérgica a Penicilina?

Answer 35

DESSENSSIBILIZAR! | Só penicilina garante proteção fetal

Question 36

Qual fluxograma de atendimento a uma vítica de violência sexual?

Answer 36

- Acolhimento - Notificação compulsória (SINAN) - Solicitar exames - NÃO EXIGE BO - Fazer profilaxias gestação, DST`s virais e não virais

Question 37

Qual é a profilaxia que se faz para vítima de violência sexual?

Answer 37

- Gestação: Levonorgestrel 1,5mg VO (Se faz uso de ACO ñ precisa) - Virais: HIV: Lamivudina, Tenofovir e Dolutegravir (ATÉ 72h) HBV: Vacina e Imunoglobilina (em membros diferentes) - Não virais: A zitromicina 1g VO DU (Clamydia) B enzetacil 2,4 milhões UI IM DU (Sífilis) C eftriaxone 500mg IM DU (Gonoco) Metronidazol 2g VO

Question 38

Condiloma acuminado contraindica PSNV?

Answer 38

- NÃO! Só se estiver OBSTRUINDO passagem do feto

Question 39

Quando iniciar AZT na gestante portadora de HIV?

Answer 39

- 3 horas antes da cesareana até clampear cordão | - Início do trabalho de parto até clampear cordão

Question 40

Qual a condição fundamental para se realizar PSNV em gestante HIV positivo?

Answer 40

- TARV e CV < 1.000 em exame > 34s

Question 41

Quando não é necessário AZT no trabalho de parto de gestante HIV +?

Answer 41

Se CV indetectável

Question 42

O achado de VDRL < 1:16 pode indicar...?

Answer 42

- Resultado falso positivo - Muito recente, ou latente - Cicatriz sorológica

Question 43

Até quando pode ser feita contracepção de emergencia?

Answer 43

5 dias

Question 44

Metronidazol é contraindicado na gestação p tto de vaginose ou tricomoniase?

Answer 44

NÃO! | Via oral EM QUALQUER TRIMESTRE