DYSPHASIE Flashcards
Étapes du développement d’un dysphasique VS développement normal
Dans le même ordre chronologique avec un décalage temporel important
Dysphasie - définition
Trouble développemental de l’élaboration du langage oral
Trouble considéré comme
Spécifique
Sévère
Persistant
Quels sont les critères théoriquement exclusifs d’une dysphasie ?
Pas de déficit auditif
Pas de retard intellectuel
Pas de troubles neurologiques
Pas de trouble envahissant du développement
Pas d’anomalie de la sphère oro-faciale
Pas de trouble périphérique sévère de l’articulation (apraxie)
Pas de carence environnementale sévère
Dissociation dans le WISC III
15 à 20 points entre le quotient intellectuel de performance et le quotient intellectuel verbal (indice de raisonnement perceptif - indice de compréhension verbale)
WISC IV
Chute indice de mémoire de travail
WISC IV - subtests réussis
Similitudes
Identification des concepts
Matrices
Symboles
Dysphasie expressive
Dysphasie phonologique pure + dyspraxie verbale
Dysphasie lexico-syntaxique
Dysphasie lexicale + dysphasie syntaxique
Dysphasie mixte
Dysphasie phonologique + dysphasie syntaxique + dysphasie réceptive
Indice présentant l’écart à la norme le plus important
Indice de mémoire de travail
Score seuil pathologique
-1,65 DS
Âge écart à la norme se creuse
9 ans
Dysphasique selon Léonard
Émergence tardive du langage + acquisition plus lente que la moyenne pendant toute la durée du développement langagier, amenant parfois à une accumulation de retards
La dysphasie se caractérise par la persistance du trouble au delà-de
6 ans
Selon l’ANAES, les signes de gravité de la dysphasie dès 3-4 ans sont
Inintelligibilité (rééducation à 4 ans)
Agrammatisme (rééducation à 3 ans)
Déficit de compréhension (rééducation à 3 ans)
Eléments évoquant un trouble du langage avant 6 ans
Langage déviant (babil pauvre, mauvaise intelligibilité, erreurs phonologiques inhabituelles),
Retard du développement langagier (premiers mots tardifs, absence de phrases à 3 ans, communication orale déficitaire à 5 ans),
Difficultés de compréhension et de production de phrases longues,
Lexique restreint, mal organisé,
Manque du mot,
Discours peu informatif et peu cohérent,
Appétence à communiquer,
Utilisation fréquente de gestes ou mimiques pour se faire comprendre,
Grande résistance aux tentatives d’aides ou de remédiations
Marqueurs de dysphasie
Trouble de l’évocation lexicale, les manques du mot,
Paraphasies phonémiques ou sémantiques,
Hétérogénéité lexicale,
Troubles de la compréhension verbale,
Trouble de l’encodage syntaxique,
Omissions systématiques ou erreurs de choix du déterminant des mots fréquents, des prépositions, des mots fonctions,
Incapacité à utiliser des flexions verbales, remplacées par des infinitifs,
À partir de 4 ans, absence de constance dans l’utilisation des marques du verbe en particulier pour le temps du passé,
Omission constante ou facultative des morphèmes, au stade de la combinaison de deux ou trois mots,
Hypospontanéité verbale,
Réduction psycholinguistique et réduction de la longueur moyenne des énoncés obligeant l’interlocuteur à “extorquer” des précisions par une succession de questions,
Productions éloignées de la cible,
Complexifications phonologiques,
Complexifications arthriques/phonologiques,
Approches phonologiques successives,
Répétition de non-mots, réduction de l’empan mnésique (répétition de logatomes de 3 syllabes et plus),
Déficit de l’administrateur central avec lenteur de traitement, défaut de flexibilité et d’inhibition,
Persévérations secondaires à un déficit de l’inhibition,
Dissociation automatico-volontaire
Hétérogénéité lexicale
L’enfant dysphasique a un vocabulaire très restreint, mais de temps en temps il va utiliser un terme très élaboré comparé à ce qu’il a l’habitude d’utiliser
Critères de diagnostics dysphasiques
Répétition de non-mots, réduction de l’empan mnésique (répétition de logatomes de 3 syllabes et plus),
Déficit de l’administrateur central avec lenteur de traitement, défaut de flexibilité et d’inhibition,
Persévérations secondaires à un déficit de l’inhibition
Classification de Gérard
Syndrome phonologico-syntaxique Trouble de production phonologique Dysphasie réceptive Dysphasie mnésique et lexico-syntaxique Dysphasie sémantique-pragmatique
Classification actuelle
Dysphasie expressive
Dysphasie lexicale-syntaxique
Dysphasie mixte (phonologique syntaxique et réceptive)
Deux nébuleuses
Dyspraxie bucco-faciale
Agnosie auditivo-verbale / surdité verbale
Quels sont les 5 critères pronostiques de la dysphasie ?
Précocité de la PEC Sa fréquence Précocité d'accès au LE Accès au LE Rééducation, famille, enseignants