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Flashcards in Endocrino Deck (31):
1

Klinefleter ?

XXY
Grande taille
Cause plus fréquente hypogonadisme hypergonadotrope

Pas diagnostiqué avant puberté en général

2

Devant incidentalome surrénalien ?

Si inf 10UH : bénin
Si > 10UH :
=> Wash out très rapide : bénin
=> Wash out très lent : malin

3

Retentissement de l'hypothyroidie ?

Diminution du DFG = dilution

Hypercholestérolémie
Élévation des CPK
Anémie microcytaire

4

Hypercalcémie et dysthoroidie ?

Hyperthyroïdie

5

Quelles cellules fabriquent la testostérone chez homme ?

Celles de Leydig

(Pour rappel sertoli = spermatoizoide)

6

Test Minirin ? Test métopirone ?

Dans syndrome de Cushing

Test au minirin => SI réponse explosive : maladie de Cushing

Test métopirone : inhibiteur de 11B hydroxylase (dégrade composé S en cortisol) : si axe normal = augmentation composé S

7

IPP font augmenter ?

Gastrinémie
Chromogranine A

8

Seuil de l'hyperprolactinémie de déconnexion ?

150 200

9

Causes de polyuro polydipsie ?

Hypokaliémie chronique
Hypercalcémie
Diabète
HTA maligne
Potomanie

10

Déroulement épreuve de jeune ?

Durée max : 72h

Glycémie toute 2h
Dès passe sous 0,45g/L => insuline + peptide C

Arret si perte de connaissance / convulsion

Perf sérum phy 72h

11

Interprétation de la calcémie si carence en vitamine D ?

Si hypercalcémie et carence en vitamine D et PTH haute = pas à discuter

12

Forcément un goître dans la thyroïdite d'Hashimoto ?

Non

13

Si tumeur surrénalienne sur TDM, examen de 2nd intention ?

IRM surrénalienne
PET scanner (rapport de fixation avec la fixation hépatique)

(Plus c'est gras plus c'est bénin)

14

Syndrome de Nelson ?

Lors surrénalectomie bilatérale = tumeur hypophysaire grossit => Comprimé chiasma

15

Différence entre hydrocortisone et hémisuccinate hydrocortisone ?

Hydrocortisone : voie PO

Hémisuccinate hydrocortisone : voie IV

16

Insulinome ?

PROBLÈME ENDOCRINIEN

Dans 90% des cas : bénin
Fixent dans 50% à octréoscan
10% génétique

Taille n'est pas un argument pour opérer

17

Gastrinome ?

PROBLÈME CANCERO

MALIN
Préférentiellement dans duodénum

Syndrome de Z/E : mais pas problème majeur

50% des cas génétique

18

Réfléchir sur incidentalome de la surrénale ?

Si inf 10 UH => Bénin riche en graisse

Si > 10 UH => Wash out
=> Si bénin rapide
=> Si malin lent

19

Facteur de mauvais pronostic dans thyroïde ?

BRAF

20

QUi fabrique les spz / qui fabrique la testostérone ?

Fabrication de spz = Cellule de Sertoli
Fabrication de testostérone = Cellule de Leydig

21

Maladie de Cushing et tests ?

Freinage fort = freine la sécrétion de cortisone

Test au CRH (récepteur) = Réponse explosive

Test au minirin = Réponse explosive

Test métopirone (inhibiteur de 11B hydroxylase qui dégrade composé S en cortisol)

22

Tako tsubo ?

Ballonisation apicale
=> Rupture du VG

23

IPP et chromogranine A ?

Peux faire augmenter la chromogranine A

24

Neuroleptique et phéochromocytome ?

CI

25

Kallman clinique ?

Impubérisme
Petit testicule
Anosmie

26

Tests de l'acromégalie ?

IGF1
Excès de GH : HGPO

GH toute les 5h

27

Thyroïdite lymphocytaire chronique ?

Thyroïdite d'Hashimoto
Maladie de Basedow

28

Drainage veineux des surrénales ?

Droite => Exclusivement VCI
Gauche => Veine rénale gauche

29

Masse surrénalienne examen à demander ?

Meme si incidentalome sur TDM = demander dérivés métoxylés (eliminer phéo)

30

Délai pour une infection du site opératoire ?

5jour selon conf de la fac

31

HbA1c et AVC ?

CAS PARTICULIER HbA1c post AVC
- Objectif d’HbA1c (hémoglobine glyquée A1c) inférieur ou égal à 8 % chez les patients diabétiques de type
2 avec un antécédent d’IC ou d’AIT récent de moins de 6 mois

- Objectif d’HbA1c inférieur ou égal à 7 % chez les patients diabétiques de type 2 avec un antécédent d’IC ou d’AIT de PLUS de 6 mois