Pédiatrie Flashcards Preview

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Flashcards in Pédiatrie Deck (62):
1

Mesures HD du RGO enfant ?

Réassurance parents

SI LAIT INFANTILE => Lait épaissi
SI VOLUME TROP IMPORTANT => Réduction du volume biberon
(Pas de fractionnement systématique)

Mesures non efficaces :
=> Proclive
=> Arrêt du tabagisme passif

2

Indication de la pHmétrie dans le RGO de l'enfant ?

- absence de régurgitation

(pH inf 4 : > 5%)

3

COmplications du RGO chez enfant ?

- oesophagite peptique (hématèmèse ++)
- Manifestations ORL et respiratoires
- Malaise

4

Ttt médicamenteux du RGO chez enfant ?

IPP : PAS AMM AVANT 1an
Alginate inefficace chez nourrisson

5

Avantage du lait de croissance par rapport au lait de vache ?

Plus riche en fer
Plus riche en acide gras essentiel
Plus riche en vitamine D

6

Apport le plus de fer ?

Viande de bœuf et lait de croissance

(Moins absorbé : lentille et épinard)

7

Continence rectale ?

À partir de 4ans

(Lorsque l'on peux monter 2 marches escalier)

8

Critère de Rome IV ?

- 1 mois : constipation fonctionnelle
- Histoire de selles volumineuse
- Trop rare
- Exonération difficile
- +/- fécalome

9

Appendicite mésocoeliaque ?

Occlusion du grele FEBRILE +++

10

Sémiologie de Langue ?

Géographique : infection mycoplasme
Framboisée
=> Scarlatine
=> Kawasaki

Mycose candidose : rouge / noire / blanche
Saburrale (APPENDICITE ++)

11

Invagiantion chez nourrisson ?

Aigue iléo cæcale +++

Remarque IIA iléo iléale
=> PR
=> Polype Peutz Jeugher
=> Mucovisicidose
=> Meckel
Ne traite pas

12

Peutz Jeugher ?

Polype harmatomateux (grele ++)
Lentiginose périorificielle

13

Vomissement vert chez nourrisson ?

CHIRURGICAL (pas le pylore ++++++)

- Si ventre plat : HAUT
=> Volvulus du grêle
=> Atrésie duodénum (T21)

- Si ventre non plat : BAS
=> Maladie de Hirschsprung

14

Éléments évocateurs de T21 ?

- Hypotonie néonatale
- Canal atrio ventriculaire
- Atrésie duodénale

15

Hypotonie néonatale ?

- T21
- Hypothyroïdie congénitale
- Infection
- Prader Willi (+ troubles de déglutition)

16

Pleuro pneumopathie ?

Pneumocoque
Staphylococcie pleuro pulmonaire (attrape au sein)
=> Donne ballonnement / respiratoire

Haemophilus B qui donne pleuro pneumopathie (si vacciné pas possible)

17

Hépatomégalie et dyspnée ?

SOit cardiopathie (MYOCARDITE CHEZ NOURRISSON +++)
SOit ptôse du foie dans bronchiolite

18

Cause rare à penser sur stridor ?

Occlusion larynx par arc vasculaire anormal
=> Trachée latérodéviée
=> TOGD : empreinte de l'arc

19

Mycoplasme en pédiatrie ?

> 3ans ++++

20

Critère radiologique hospitalisation pneumonie ?

- Comblement pleural > 1cm
- ADP médiastinale
- Pneumonie étendue 2 lobes
- Abcès pulmonaire

21

Thrombose chez enfant ?

SEULEMENT DANS SD NEPHROTQUE +++

22

Pathologies qui nécessite 1200 UI de vitamine D ?

- Ancien prématuré
- Pollution atmosphérique
- Antiépileptique
- Syndrome néphrotique
- Obèses

23

Tache dan tubérose de Bourneville ?

Tache achromiques

24

Signes œsophagites ?

SOit perte de poids soit hématémèse

25

Critère de déshydratation ?

Apparence générale
Yeux
Muqueuse
ABSENCE DE LARME

26

COmplications dans Turner ?

- MAI
- Coarcatation Aorte
- Déficit sensoriel (pas de retard mental)

27

Si seins poussent très tôt ?

SOit prématurité précoce = PEC
SOit Prématurité télarche = surveillance

Echographie pelvienne : Début de puberté ?
=> Petit col / grand col

28

Puberté précoce origine centrale ?

Gliome du chiasma
Sclérose tubéreuse de Bourneville
Harmatome

29

Craniopharyngiome donne puberté précoce ?

Non : RETARD +++

30

Appareil asthme ?

Inf 3ans
=> Masque facial + chambre

3 à 6 ans
=> Plus de masque
=> Délivre : inhalateur de poudre et aérosol doseur AUTO déclenché

6 à 9ans
=> Aérosol doseur classique

31

Antihistaminique AMM ?

> 1an

32

La croissance donne des douleurs ?

NON

33

Bandes claire métaphysaire ?

Leucémie aigue
Ou neuroblastome

34

Les différent "dys" ?

Dysphasique
=> Juste les yeux pour parler / désir de communiquer

Dyslexie
=> Trouble de lecture
=> Intelligence normale

Dyspraxique
=> Trouble de la coordination

=> Ils restent dys

35

X fragile ?

Macroorchidie À la puberté +++
Oreille décollé

36

Turner ?

Croissance SP diminuée
Rein en fer a cheval
Implantation basse cheveux

À la naissance : lymphoedème des extrémités

37

Vaccin orale vivant ?

Polio

38

Vomissement classification ?

Avec fièvre
=> Diarrhée : GEA ou ORL
=> Sd méningé : Méningite
=> Mal au ventre : pancréatite (oreillons)

Sans fièvre
- Chirurgical
=> Sténose du pylore
=> Occlusion
=> Hernie
=> IIA
- Médical
=> Intox
=> Allergie
=> Métabolique
=> Migraine

39

Néomercazole ?

Attention tératogène (grossesse et allaitement)
=> Aplasie acutis
=> Cardiopathie

Essayer de passer au PTU

40

Épidémiologie maltraitance enfant ?

- 200 bébé secoué /an
- 600 décès /an
- En France : 100 000 à risque
- 75% moins de 3ans

41

Signalement maltraitance ?

GRAVE
- Faxé au Procureur (Parquet) + certificat descriptif
=> si urgence => OP
=> Coche si Visite possible
=> Fait saisi : juge des enfants / brigade des mineurs

Si pas de danger immédiat
- Faxé CRIP
=> Délai long / enquête sociale

REmarque recours au service sociale de l'hôpital +++

42

Diversification ?

ENtre 4 à 6mois
=> Viande > 6mois éviter carence martiale

43

Dépakine ?

Sédatif initiation du traitement
Risque hépatique et allergique
Pas de diminution des performances scolaires

44

Irradiation et grossesse ?

Risque à partir de 300mGy

45

radiothérapie crânienne risque ?

Trouble de la concentration et mémorisation
Déficit auditif
Pas de diabète insipide (mais donne autres déficit)

46

Le syndrome néphrotique cortico dépendant évolue vers insuffisance rénale ?

Non

47

Stade de tanner testicule ?

1 : inf 4
2 : 4 à 6
3 : 6 à 12
4 : 12 à 16
5 : > 16

48

AEEH ?

Attribuée jusqu'à 20ans
Permet exonération du forfait hospitalié (rare exception levée de franchise)
Attribution relève de la MDPH
Cumulable avec AJPP

49

Chiffrage des pleurs est un bon moyen d'évaluer la douleur chez enfant inf 4ans ?

NON

50

Biopsie dans les neuroblastome ?

Toujours confirmé par ponction biopsie

51

Coqueluche ?

Pas de kinésithérapie / pas de B2 / pas de CTC
Pas de DO (mais si groupé : informer le médecin inspecteur)

Enquête autour du cas +++

52

Scarlatine PEC ?

TDR SGA
=> Antibiothérapie 6j (éviction 48h)

53

Facteur de gravité biologique d'un ictère nucléaire ?

Rapport bilirubine / albumine > 0,7

54

18mois parole ?

18mots

55

3ans parole ?

à l'école => il commence qu'il y a le "je"

56

Bilan dans mort attendue du nourrisson ?

NFS Pq
2 hémoculture
LCR
ECBU par sondage
- Bactério
- Virologie
- Toxicologie
- Humeur vitrée
Profil des accylcarnitine plasmatique
À conserver => Sang sérum LCR urine

TDM ou IRMc
Radio (+/- TDM corps entier)

57

AEEH attribuée à la famille ?

Attribuée à la famille jusqu'à 20ans

58

Classe CLIS et ULIS dépends de MDPH ?

CLIS primaire
ULIS collège

=> DÉPENDS PAS DE LA MDPH

59

Cycle GH ?

toute les heures pendant 5h

60

Drépanocytose donne hémolyse néonatale ?

NON

61

Hépatite à évoquer devant ictère néonatal ?

HERPÈS

62

Risque d'allergie chez l'enfant selon ses parents ?

Pas de parents allergique = 15-20%
1 parent allergique = 30- 50%
2 parents allergique = 75%