Santé Publique Flashcards Preview

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Flashcards in Santé Publique Deck (35):
1

Indicateur de santé ?

Résume
Démographique
- Natalité
=> Nb de naissance (800 000)
- Taux de natalité
=> Nb de naissance / population totale
- Taux de fécondité
=> Nb de naissance / femme

2

Espérance de vie ?

Homme : 80ans
Femme : 85ans

MOYENNE DES AGES AU DECES
augmente de 2mois /an jusqu'en 2014

3

Taux de mortalité en France ?

Nombre de mort sur 1an / population

600 000 décès par an
=> 10 / 1000

60 millions de personne en France

4

Mortalité infantile ?

Tout les décès entre 0 et 1an

= Néonatale + post natale

SUR LES NAISSANCES VIVANTES

=> STAGNE
1 à 10 pour 1000

5

Mortalité périnatale ?

Autour de naissance : mort né et pendant la première semaine

SUR TOUTE LES NAISSANCES

6

Mortalité néonatale ?

Né vivant dans les 28 premiers jours

=> Précoce 7er jours
=> Tardive

SUR LES NAISSANCES VIVANTES

7

Mortalité post néonatale ?

Entre 28 et 365e jour de vie

SUR LES NAISSANCES VIVANTES

8

Prévalence ?

Probabilité d'avoir une maladie a un moment donné

Influencé par
=> Mortalité
=> Guérison

9

Incidence ?

Vitesse apparition d'une maladie

=> Nb de nouveau cas / unité de temps
(COMME UNE VITESSE)

Tient compte du temp et du nombre de personne

10

Incidence cumulé ?

RISQUE = Probabilité de développé la maladie chez personne saine

11

Mortalité prématurée ?

Mortalité avant 65 ans
=> Cancer

12

Grade de reocmandation ?

A : preuve scientifique établie
B : présomption scientifique
C : niveau de preuve faible.

13

Niveau de preuve des Etudes ?

1 : ECR A
2 : Cohorte B
3 : Cas témoin C
4 : Retrospective C

14

Loi Jardé ?

Réglementation recherhce

- recherche qui implique le patient
=> INTERVENTIONNELLE = Essai sur nouveau traitement
=> INTERVENTIONNELLE à risque minime (SOIN COURANT : comparer des stratégies)
=> NON INTERVENTIONNELLE (aucun acte pratiqué)

- Recherche qui n'implique pas le patient

15

Acteurs dans essai clinique ?

ANSM
Comité éthique = CPP
Promoteur
Investigateur
Personne qui se prete à la recherche

16

Promoteur ?

Personne physique ou moral
=> Responsable de sécurité
=> Propriétaire des données

Obtient avis CPP et ANSM
Assure le financement
Sélectionne les investigateurs

Souscrit une assurance responsabilité civile

17

Investigateur ?

Dirige la recherche

Inclusion des patients

18

Quelles informations au CPP ?

AVIS DECISONNEL
Le protocole
- Justification
- Objectifs
- Méthode
- Ethique

Le consentement signé = VERIFIE PAR LE PROMOTTEUR PAS PAR LE CPP

Emet un avis
=> sur la validité scientifique de la recherche
=> Avis sur aspect éthique de la recherche

19

Besoin d'etre majeur pour faire une étude ?

Non : essai possible chez enfant
MAIS ACCORD DES PARENTS

20

Administration de la santé ?

Parlement

Ministère en charge de la santé
=> DGS : concoit la politique de SP
=> DGOS : organise offre de soin

Agences sanitaires

21

Offre de soin ?

Etablissement de soins
- Etablissement public
- Privé non lucratif
- Privé lucratif

Profession médicale

22

Système conventionnel ?

Formalise

- Secteur 1 : Paye moins de charge Honoraire opposable (la convention fixe le cout) = Dépassement
=> Contrainte de temps et lieu

- Secteur 2 : escteur à honoraire différents (dépassement avec tact et mesure, application du tarif opposable pour bénéficiaire de la CMU)

- Secteur 2 avec contrat accès au soin

- Médecin non conventionné : tarif fixé par le médecin (pas de PEC)

23

Parcours de soin ?

Personne > 16ans : indique le MT

Respect de protocole de soins

Médecins spécialistes garantissent un délai accès

24

Accès non obligatoire au MT

- Cs de suivi ou controle
- Urgences
- En dehors lieu de résidence
- Gynéco / Ophtalmo / Psychiatre / dentiste

25

Risques couvert par la sécurité sociale ?

Santé
Vieillesse
Famille
Maternité

26

Financement de la Sécurité sociale ?

Contribution sociale généralisée
Contribution pour le remboursement de la dette sociale
Taxes Tabac
Impots sur revenu

Cotisation sociale (65%)
Impots et taxes (22%)
Contribution de l'état

27

Dans le prix de consultation qu'est ce qui est payé ?

Frais pris en charge par AM (si pas à payé : Tiers payant partiel)
=> Reste Ticket modérateur

Ticket modérateur = remboursé par mutuelle (si pas à payé : Tiers payant généralisé)
=> Reste Forfait et franchise

28

Consultation remboursement ?

Parcours de soin = 70%
Hors parcoursde soin = 30%

29

Médicament Irremplacable remboursement

100%

30

Médicement SMR majeur remboursement

65%

31

Médicament SMR modéré remboursement AM ?

30%

32

Médicament SMR mineur remboursement AM ?

15%

33

Hospitalisation remboursement AM

80%

34

Ticket modérateur ?

A charge de assuré, éventuellement pris e charge par complémentaire santé

35

Exonéré du ticket modérateur ?

Campagne de prévention
Invalidité / pension militaire / CMUc / accident travail ou maladie profesionnelle
Mineur victime de sévice
Enfant / ado handicapé
Maternité

Accident du travail
ALD
Soins dans 30er jours de vie