ENTEROCOCCUS Flashcards
Lancefield de los enterococos
Lancefield tipo D
3 características especiales de los enterococos (Cual es su fuente, como es su hemolisis y condiciones de supervivencia)
- Hacen parte de la Microbiota intestinal (M)
- Son Alfa hemoliticos (A)
- Sobreviven a condiciones de NaCl y sales biliares (N)
2 especies importantes patógenas en humanos de enterococcus
Faecalis y faecium
3 formas en que se puede dar la transmisión de enterococcus
- Endogena tras alteración del microbioma
- Contacto directo con personas contaminadas, sobretodo personal medico
- Por contacto con superficies contaminadas
numero de causa de infecciones intrahospitalarias en USA
tercera causa
4 mecanismos por los cuales se genera resistencia a antimicrobianos por enterococcus (3MB)
- Modificación o inactivación de los antibioticos (metilación, acetilación, etc)
- Metilación del ARN ribosomal, alterando la sintesis proteica
- Mutaciones puntuales
- Aumento de las Bombas de eflujo
4 factores de virulencia más importantes de enterococcus faecium
- Proteinas de adhesión (acidos teicoicos, lipoteicoicos, pilis)
- Formación de biopeliculas (pilis EBP y proteinas ESP)
- Enzimas como metaloproteinasa GelE (gelatinasa) que permite clivar C3b y citolisina
- Capsula
Como es la patogénesis de Enterococcus, como llega a la célula y como bloquea el complemento, donde más pueden sobrevivir
Enterococcus entra a las celulas aprovechando desbalances en la microbiota y su resistencia a NaCl y acidos biliares, una vez dentro de las celulas puede inducir la producción de enzimas como gelatinasas que generan depleción de C3b, puede diseminarse a diferentes organos y sobrevivir dentro de celulas fagociticas
Cual es la ventaja de la resistencia y uso de antibióticos para la infección de bacterias Gram+ (sobretodo enterococcus), qué sustancia se produce, quién la produce y bajo la inducción de quien
Las celulas de paneth del intestino pueden producir una sustancia conocida como REGIIIy, la cual regula negativamente a las bacterias Gram+, la producción de esta sustancia es mediada por las bacterias Gram- como competencia en la microbota normal
Las personas internadas en hospitales, que reciben tratamiento de antibioticos, tienen una depleción en estas bacterias de la microbiota, lo que produce que unicamente las cepas resistentes (como las de enterococcus que son Gram+), puedan colonizar debido a la auscencia de REGIIIy y a su alta resistencia antimicrobiana
4 manifestaciones clínicas que se pueden tener al contagiarse de enterococcus (IBEI)
- ITU
- Bacteriemia
- Endocarditis
- Infecciones de sitio quirurgico
Que pacientes suelen sufrir las manifestaciones clínicas de Enterococcus
Personas en estado intrahospitalario
Como se da la formación de biopelículas en catéteres por parte de Enterococcus faecium, cómo usan los enterococcus el fibrinógeno y como se unen a él
La formación de biopeliculas se da por la presencia de fibrinogeno al introducir los cateteres, este fibrinogeno permite nutrir a las bacterias y ademas, permite la adhesión de factores de virulencia como los Pilis EBP a este, permitiendo la formación de colonias bacterianas en cateteres, que favorecen infecciones de sitio quirurgico o ITU
Qué 3 cosas genera la formación de biopelículas en el huésped
Inflamación, migración leucocitaria y sintomatología asociada
3 lugares de donde podemos sacar muestras para la detección de E. faecium
- Sangre (Bacteriemia)
- Orina (ITU)
- Heridas (Infección por sitio Qx)
Qué medios de cultivo se pueden usar y resultados en E. faecium
- Agar sangre (no hay hemolisis, son alfa hemoliticas)
- Agar chocolate
