ENTEROCOLITIS Flashcards
(10 cards)
Cuales son los unicos factores evidentes asociados a enterocolitis necrotizante
- Alimentación enteral
- Prematuresz
Mencione como se cree que se da la EN
Hay daño a la mucosa desencadenado por varias condiciones, sobretodo prematurez y alimentación enteral. En los prematuros hay un TGI subdesarrollado mucho mas suseptible a desarrollar isquemia y necrosis
Mencione algunas de las caracteristicas clinicas de la EN
Se caracteriza por distensión abdominal, fiebre, alteraciones respiratorias, cambios en el patron alimentario y de deposiciones
OJO, cuales son los dos signos especificos indicativos de enterocolitis
- Neumatosis intestinal
- Gas en sistema portal
Cual es el unico signo radiologico compatible con perforación intestinal
Neumoperitoneo
Cual es la clasificación de la EN y como diferencio cada fase
IA: Distensión abdominal, fiebre, dificultad respiratoria. Pocos hallazgos en Rx
IB: Igual que IA pero con sangre en las heces
IIA: Desarrolla neumatosis intestinal (aire en submucosa), clinica similar
IIB: Trombocitopenia y leve acidosis. Neumatosis intestinal + gas portal
IIIA: ASCITIS OJO, neumatosis intestinal pero sin perforación
IIIB: Perforación
5 pilares del manejo medico general de la EN
- Suspender via oral
- Descompresión gastrica
- Antibioticos de amplio espectro por 7 dias
- Monitorización continua, conteo de liquidos
- LEV de mantenimiento
Mencionar indicación absoluta de cirugai en EN y relativas
Absoluta:
- Neumoperitoneo
- Contenido enterico en paracentesis
Relativas:
- Descompensación hemodinamica
- Abdomen distendido edematizado o decolorado
- Deterioro
- Aire portal o neumatosis extensa
Dos opciones quirurgicas de EN
Laparotomia exploratoria
Drenaje peritoneal
Dos unicas medidas utiles de prevención de EN
Esteroides prenatales
Lactancia materna exclusiva