TERMORREGULACIÓN

Question 1

Qué es termorregulación

Answer 1

Proceso fisiologico y comportamental que permite mantener la regulación o equilibrio entre la perdida y adquisición de calor corporal

Question 2

Mencione 4 factores de riesgo para hipotermia en el recien nacido

Answer 2

1. Bajo peso al nacer
2. Prematurez
3. Hipoxia
4. Hipoglicemia
5. Daño del SNC

Question 3

Porque la prematurez es un FDR para hipotermia (2)

Answer 3

1. Menos grasa parda
2. Mas superficie de ACT/peso

Question 4

Temperatura para considerar hipotermia en el recien nacido a termino y pretermino

Answer 4

Bajo 36.5 en pacientes a termino
Bajo 35.6 en preterminos

Question 5

Hipotermia según la OMS

Answer 5

Leve: 36.4 - 36
Moderada: 35.9 - 32
Grave: menor a 32

Question 6

Cuales son los 4 mecanismos de perdida de calor y el intrauterino

Answer 6

1. Evaporación
2. Conducción
3. Radiación
4. Convección

Intrauterino: Intercambio materno-fetal

Question 7

Defina evaporación y conducción

Answer 7

1. Evaporación: Perdida de calor por evaporación de agua en la piel o el aliento
2. Conducción: Perdida de calor hacia superficies solidas, el bebe transmite su calor a una superficie mas fria en contacto con el

Question 8

Defina convección y radiación

Answer 8

3. Convección: Perdida de calor por corrientes de aire
4. Radiación: Pérdidas de calor por ondas electromagnéticas.Desde la la piel del bebé hacia el entorno. NO EN CONTACTO DIRECTO CON EL BEBE

Question 9

Cuál es la diferencia entre la
temperatura materna y
la fetal

Answer 9

La fetal está 0.5 °C por encima

Question 10

Que tanta temperatura se puede
perder en los 30-60 minutos de vida

Answer 10

2-3°C

Question 11

Qué porcentaje de calor
se puede llegar a perder
por radiación

Answer 11

40%

Question 12

En cuanto debe ajustarse la
temperatura de la incubadora

Answer 12

Entre 1 a 1.2°C
por encima de la
temperatura
axilar

Question 13

Mencione los 4 mecanismos de termorregulación de un neonato

Answer 13

• Procesos metabolicos a traves de oxidación de macronutrientes
• Actividad muscular voluntaria
• Vasoconstricción periferica
• Termogenesis sin escalofrios

Question 14

Defina termogenesis sin escalofrios

Answer 14

Forma en la que se obtiene energía
y calor principalmente de la grasa
parda

Oxidación de los ácidos grasos
mediante la estimulación del SNS
que libera noradrenalina que activa
receptores b-adrenergicos. Se
libera AMP cíclico y se desacopla TERMOGENINA –>
desacopla los ácidos grasos para
producir calor. Estimula la transcripción de genes asociados a producción de calor

Question 15

Desde que semana se produce la grasa parda, hasta cual semana se empieza a aumentar su cantidad

Answer 15

Existe producción de grasa parda desde las 25 semanas, sin embargo, se encuentra muy reducida hasta las 28

Question 16

A cuanto debería estar la
temperatura en el quirófano/sala de partos

Answer 16

25-28°C

Question 17

Temperatura para considerar hipertermia

Answer 17

Arriba de 37.5

Question 18

Mencione los pasos de la cadena calida de la OMS

Answer 18

1. Sala de parto calida
2. Secado
3. Contacto piel a piel
4. Lactancia
5. Pesaje del niño, evitar baños
6. Vestir al bebe
7. Evaluación calida
8. Mantener siempre al bebe con la madre
9. Recomendaciones y sensibilización para la madre

Question 19

Medidas para hipotermia:
- Leve
- moderada
- Severa

Answer 19

• Leve: Pasos de cadena de calor, enfatizar contacto piel a piel
• Moderada: Mesa de calor radiante o incubadora
• Severa: Incubadora

Question 20

Como controlamos la temperatura en los neonatos prematuros

Answer 20

Menor a 28 semanas: colchones Transwarmer con film plástico hasta el cuello (sin secar)

Menor a 32 semanas: Envoltorios de plástico cubiertos hasta el cuello sin secar