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Escroto y sus patologias Flashcards

(46 cards)

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1
Q

Que es la orquitis

A

Inflamacion del parenquima testicular

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2
Q

Como clasificamos a las orquitis de acuerdo a su temporalidad

A

Aguda: Dolor súbito y edema asociado a inflamación
Cronica: Dolor e inflamación sin aumento de tamaño que persiste por
más de 6 semanas

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3
Q

Etiologia mas comun de la orquitis en niños

A

Viral

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4
Q

Etiologia mas comun de la orquitiis en adultos

A

Bacteriana
Secundario a IVU
Secundario a ETS

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Q

Etiologia de la orquitis bacteriana

A

Diseminación local por epididimitis ipsilateral
* Niños y mayores de 50 años
IVU (E. coli, peseudomona)
* Adolescentes y adultos jóvenes
* ETS (Neisseriae, Clamidia, Treponema)

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6
Q

Clinica de la orquitis

A

Dolor testicular, irradiado abdomen
* Hx de IVU, ETS, parotiditis
* Bilateral —– viral
* Escroto con edema, eritema, hidrocele asociado

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7
Q

Estudios para orquitis

A

EGO, UC, secreción uretral
US (descartar malignidad)

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8
Q

Tratamiento pra orquitis bacteriana

A

Antibiótico, AINES, reposo, suspensorio escrotal
Fluroquinolonas de elección por 3 a 4 semanas
Doxiciclina para casos crónicos

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9
Q

Tratamiento para orquitis con el antecedente del paciente que tiene descarga uretral

A

Doxiciclina con ceftriaxona

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10
Q

Tratamiento para orquitis de origen viral

A

orquialgia con suspensorio y AINES

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11
Q

Tratamiento para un absceso testicular

A

Orquiectomia

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12
Q

Causa de una orquitis crónica

A

Puede ser tuberculosis y se diagnostica con una PCR en orina

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13
Q

Que es la epididimitis

A

Sx caracterizado por dolor e inflamación del epidídimo

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14
Q

Causa mas frecuente de escroto agudo en adultos

A

Epididimitis puede acompañarse de orquitis, primero duele el epididimo luego el testiculo

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15
Q

Etiologia de la epididimitis

A

Vía ascendente tras colonización bacteriana desde la uretra, próstata o vejiga

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16
Q

factores de riesgo de la epididimitis

A

Infecciones urinarias
* Uretritis
* Secreción uretral
* Actividad sexual
* Sondaje uretral
* Cirugía del tracto urinario,

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17
Q

Microorganismos que causan epididimitis en personas menores de 35 años

A

C. trachomatis o N. gonorrheae.

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18
Q

Microorganismos que causan epididimitis en Pacientes con estenosis de uretra, STU permanente, dilataciones

A

E.coli

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19
Q

Microorganismo que causa epididimitis crónica

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A

Mycobacterium tuberculosis

20
Q

Cuadro clinico de la epididimitis

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A

Orquialgia (gradual)
Masa indurada y dolorosa en epidídimo
* Fiebre - escalofríos
Síntomas irritativos urinarios
Secreción uretral
Eritema local
Edema escrotal
El reflejo cremastérico debe estar presente.
* Suele haber hidrocele reaccional.

21
Q

Como podemos diferenciar una orquiepidimitis de una torsión testicular

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A

Signo de prehn positivo en orquiepidimitis es decir se alivia el dolor elevando el testiculo

22
Q

Complicaciones de la epididimitis

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A

Abscesos
Infarto testicular
* Dolor crónico
Infertilidad

23
Q

Laboratorio e imagen para la epididimitis

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A

Si hay secreción uretral cultivo y Gram
* EGO y Urocultivo
BH
* USG Doppler

24
Q

Que vamos a ver en el USG doppler de testiculo en la epididimitis

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A

Aumento de flujo en el epididmo

25
Tratamiento para epididimitis
Quinolonas * Aminoglucósidos TMP-SMX * Analgésicos - antiinflamatorios * Drenaje de absceso
26
Que es el hidrocele
es lquido dentro de la tunica vaginal es continuacion del peritoneo
27
Porcentaje de neoplasias que se presentan en forma de hidrocele
El 10%
28
Diagnostico de imagen del hidrocele
USG , clinica transiluminación positiva
29
Clinica del hidrocele
Aumento de tamaño progresivo del testiculo no dolorosa
30
Tratamiento para el hidrocele
Drenaje por via inguinal
31
Que es el varicocele
Tortuosidad y una dilatación anormal de las venas testiculares dentro del cordón espermático.
32
Causa mas comun de infertilidad en los hombres
Varicocele
33
Lado mas comun donde sale el varicocele
Izquierdo
34
Grados del varicocele
Grado I: palpable solo con maniobra de Valsalva * Grado II: palpable sin Valsalva * Grado III: visible a través de la piel escrotal
35
Que debemos de sospechar si tenemos un varicocele de lado derecho en un paciente mayor
Cancer renal se hace USG renal
36
Como se define la infertilidad
Una pareja incapaz de tener hijos a pesar de llevar 6 meses de tener relaciones
37
Etiologia del varicocele
Temperatura intratesticular * Reflujo de metabolitos renales y suprarrenales * Disminución del flujo sanguíneo * Hipoxia
38
Que es la oligoesperma
Menos de 15 millones de espermas por ml
39
Cuantos espermas por ml se necesitan para embarazar a una mujer
20 millones
40
Que es la teratosperma
es una condición en la que un alto porcentaje de los espermatozoides presentes en una muestra de semen tiene formas anormales o defectuosas. Es significativa cuando son mas del 4%
41
Que es la astenospermia
s una condición en la que los espermatozoides presentes en una muestra de semen tienen una disminuida motilidad, se considera significativa si menos del 40% de los espermas tienen movilidad
42
Con que se hace el dx de varicocele
Con USG doppler si las venas miden mas de 3 mm con valsalva es varicocele
43
Niveles hormonales que vamos a encontrar en un paciente con varicocele
Gonadotropinas y testosterona normales, FSH elevada.
44
Tratamiento para el grado 1 de varicocele
solo se ve por USG - calzon suspensorio clinico (levanta el testiculo y eso ayuda a mejorar el retorno venoso), vasoconstricción con hielo en el calzón, esta inflamdo y se le da un AINE, varices → dispiridina como daflon (diosmina y dispiridina)
45
Tratamiento qx para varicocele
ligadura de las venas testiculares dilatadas
46
Tx para pacientes que no se pueden operar
radiologia intervencionista, buscan la vena varicosa por la femoral. (se ocluye la vena) cuando ya todo fallo

Urologia (12 decks)

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