Litiasis

Question 1

En que zona del pais tienen mayor prevalencia de Litos

Answer 1

Yucatan por el calor y el agua de zenote

Question 2

Cuales son los inhibidores de la orina

Answer 2

Agua
citrato minimo 600 en 24
Magnesio
Proteina de Tamm hosfalt
nefrocalcina

Question 3

De que son los Litos

Answer 3

lo mas comun el oxalato de calcio
por hipercalciuria
por oxalato elevado
por citrato bajo

Question 4

cuauco es hipercalciuria

Answer 4

Mas de 200mg al dia
en el mundo es el principal mecanismo de Litos, en Mexico es bajo citrato

Question 5

tipos de hipercalciuria

Answer 5

-absortiva es hereditaria
-Renal sobre todo si tiene enfermedad renal la mas rara
-reabsortiva se asocia a PTH

Question 6

Segundo componente de Litos mas comun

Answer 6

Acido urico, se vern radiolucidas y menso de 1000 unidades H

Question 7

Causa de cálculos de estruvita

Answer 7

Orígen infeccioso por E.coli
pero alternativa es proteus

Question 8

Componentes de Litos mas comunes

Answer 8

-Oxalaro de calcio
-Acido urico
-Estruvita
Cistina

Question 9

Estudio metabolico

Answer 9

QH
Calcio
Paratormona
sodio
Cloro
Fosforo
magnesio
acido urico todo en sangre

Question 10

Estudios de orina

Answer 10

EGO para saber ph
recolección de orina de 24 horas para ver si tiene hipercalciuria si tiene hipocitratiuria y ver si tiene hiperuricosuria hipomagnesuria

Question 11

Principal sintoma de la litiasi

Answer 11

Colico renal

Question 12

Caracteristicas del colico renal

Answer 12

Question 13

Estudios en urgencias

Answer 13

Question 14

Estudio estándar para Litos

Answer 14

TAC

Question 15

Estusiod de imagen para niños y embarazadas

Answer 15

USG o resonancia

Question 16

Recuerda

Answer 16

Entre mas grande y mas proximal al ureter hay menos probabilidad que se expulse

Question 17

Tx inicial

Answer 17

Question 18

A quien no le das tx farmacologico

Answer 18

-Dolor persistente despues de tx
-Creatinina elevada
-Mas de 10 mm en ureter
-Hidronefrosis severa grado 3-4
-Sepsis, dato pivote fiebre
-Leucos mas de 16 mil
-Nausea y vomito persistente

Question 19

Cuanto dura el tx exoulsivo

Answer 19

3 semanas

Question 20

Recuerda

Answer 20

Entre mas grande la edad menor distensión tienen

Question 21

Tx expulsivo

Answer 21

Tamsulosina por 3 semanas
mayor beneficio en tercio distal

Question 22

Estudios de seguimiento

Answer 22

Siempre tac después de expulsión de Lito

Question 23

indicación de litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)

Answer 23

Litos en caliz medio y superior de menos de 10 mm y menos de 1000

Question 24

Tx endoscopico si culle criterios

Answer 24

Ureteroscopia

Question 25

Tx para pacientes con Litos y sepsis

Answer 25

Con cateter doble jota

Question 26

Tx si no pasa el cateterr hasta el riñon

Answer 26

Nefrostomia

Question 27

alternativa cuando no funciona ureteroscopia

Answer 27

Laparoscopia

Question 28

Causa principal de litios de repeticion

Answer 28

Litos