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Semiologia Flashcards

(87 cards)

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1
Q

Principal factor de riesgo para cancer de prostata

A

Tener familiar directo de cancer de prostata
Mama con Cancer BRCA2

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2
Q

Sintomas de tracto urinário inferior

A

Disminución del chorro de la orina
Intermitencia
Tenesmo
Polaquiuria
Nocturia
Urgencia
Agregados: goteo terminal, hematuria, incontinencia

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3
Q

De donde a donde va el dolor renal

A

De la fosa lumbar y se irradia hacia la fosa de flanco frecuente dolor testicular

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4
Q

Cuando tenemos colico renal

A

Cuando se distiende el sistema colector
irritación de la capsula

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5
Q

Como diferencio el dolor peritoneal del retroperitoneal

A

El dolor peritoneal si mejora con la posición el retro no

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6
Q

Recuerda

A

Toda infección urinaria en hombre es complicada

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7
Q

En donde duele la prostata

A

-Suprapubico
-Punta del pene
-Region perianal

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8
Q

Causas de dolor peniano

A

En agudo: Se rompe la albuginea, Enfermedad de Peyrone y Parafimosis

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9
Q

Principal arteria que irriga el pene

A

Arterias testiculares, viene de las gonadalaes que son ramas de la aorta
Por eso el cáncer testicular se va a los ganglios paraaorticos

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10
Q

Irradiación del dolor testicular

A

Dolor inguinal, y abdominal

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11
Q

Causas de dolor testicular

A

En agudo: Orquitis, torcion testicular

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12
Q

Que va en el cordon espermatico

A

Arteria del conducto deferente
Arteria testicular
Arteria del cremaster

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13
Q

Sintomas de almacenamiento

A

-Aumento de frecuencia, mas o menos mas de 8 veces al dia
-Urgencia
-nocturia
Agregado: Disuria

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14
Q

Síntomas de vaciamiento

A

-Chorro debil, Cortado
-Incontiencia
-urgencia

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15
Q

Como dividimos a la incontiencia

A

De esfuerzo
De urgencia
la mas comun es la mixta

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16
Q

como es la incontinencia de urgencia

A

La necesidad imperante de ir al baño y no llegar y perder orina
es comun en mujeres con vejiga hiperactiva

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17
Q

Como es la incontinencia de esfuerzo

A

Es cuando la paciente sobre todo en mujeres al aumentar la presión intraabdominal se fuga la orina, factores de riesgo como el embarazo, la menopausia o el parto contribuyen a esto
hipermobilidad uretral

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18
Q

Que es la incontinencia de rebosamiento

A

Es una urgencia porque tiene una retención cronica de orina, la orina busca salida

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19
Q

Tipos de eyaculacion precoz

A

Primaria si ha sido toda al vida asi
Secundaria si antes era así y ya no
Eyaculacion precoz es menos de 3 minutos

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20
Q

Causas de hematospermia

A

Prostatitis y cancer de prostata

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21
Q

Organos que producen el semen

A

-30% prostata
-69% vesículas seminales
-1% testiculos

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22
Q

Causas de neumaturia

A

-Cistitis enfosematosa
-Fistulas con el colon

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23
Q

Siempre que te llegue un paciente con retención aguda de orina debemos de preguntar

A

Cirugías previas en especial de próstata y sonda foley

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24
Q

Indicacion de una circuncision

A

Fimosis

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25
Como inicia la exploración de testiculo
Parado para ver que no tenga hernia, se palpa el conducto inguinal
26
Temperatura del testiculo
dos grados menos de la axilar 34.6
27
Complicación de varicocele
Infertilidad, se operan
28
Todo dx de tesiculo es con
USG
29
Tamizaje de prostata
Tacto con PSA
30
En donde salen el 80% de los tumores de prostata
En la zona periferica, en la transicional es la hiperplasia prostatica
31
Que es el propalso de la pared vaginal anterior
Es el cistocele
32
Que es el verunmontanum
Esta en la uretra prostatica, ahí sale el semen (uretra prostatica)
33
Cuales son las alteraciones mas comunes de la orina
Hematuria Piuria Quiluira Fecaluria
34
Que es la hematuria
El término hematuria se define como la mezcla de orina con sangre proveniente del tracto urinario situado por encima del esfínter estriado de la ure- tra.
35
Que es la uretrorragia
A la pérdida de sangre desde estructuras situadas por debajo del esfínter estriado de la ure- tra se le denomina uretrorragia
36
Hematíes por campo que se consideran normal
1-3 por campo
37
A que se le denomina hematuria microscopia
La presencia de entre 4 y 100 hematíes por campo en el sedimento no produce cambios en el color de la orina
38
A que se le denomina hematuria macroscopica
La presencia de más de 100 hematíes por campo ya puede provocar un cambio en el color de la orina
39
Como se divide la hematuria en relación a los sintomas
Asintomatica o sintomatica
40
A que se suele asociar la hematuria asintomática
A neoplasias y la sintomatica a procesos agudos
41
Recuerda
cualquier tipo de hematuria ha de considerarse como un signo de neoplasia urológica hasta que se demuestre lo contrario,
42
Que es piuria
Mas de 10 leucocitos por campo
43
Que indica la piuria
Proceso inflamatorio
44
Que es la quiluria
Presencia de de linfa en la orina
45
Causas de una quiluria
Fístula entre el aparato urinario y el sistema linfatico que se relacio- na con filariasis, traumatismos, tuberculosis o tumores retroperitoneales
46
Causas de una fecaluria
Las causas más frecuentes son diverticulitis del sigma, cáncer de colon y enfer- medad de Crohn.
47
Máxima expresion de la sintomatoogia dolorosa urológica
Colico nefritico
48
Como se presenta el colico nefritico
cuadro de dolor más o menos agudo en fosa renal que irradia a flanco y región genital, y aso- cia de sintomatología miccional y síntomas vegetati- vos, con náuseas y vómitos.
49
Como se manifiestan los sintomas de tracto urinario inferior
1) Síntomas irritativos. 2) Síntomas obs- tructivos. 3) Síntomas relacionados con la incontinen- cia de orina.
50
Cuales son los sintomas irritativos del tracto urinario inferior
polaquiuria, disuria, micción imperiosa y tenesmo.
51
Cuanto se distiende normalmente la vejiga del adulto
250 a 300 cc y se produce una micción cada 3 ó 4 horas a lo largo del día.
52
Que es la polaquiuiria
a las micciones frecuentes y de poca capacidad.
53
Que es la disuria
es la dificultad para iniciar la micción (síntoma obstructivo)
54
Que es el tenesmo
es la sensación de ganas de orinar des- pués de haber vaciado la vejiga, con poca o nin- guna orina en la vejiga.
55
Que es la micción imperiosa
es la micción apremiante por deseo urgente de orinar que no puede detenerse.
56
Cuales son los sintomas obstructivos
difi- cultad en el inicio de la micción, chorro débil, mic- ción interrumpida o en dos tiempos, goteo post- miccional y retención urinaria.
57
Que son las micciones interrumpidas
son dos micciones seguidas aparentemente normales.
58
Como se clasifica la retención urinaria cuando tiene dolor y distensión
Se clasifica como aguda
59
Que es la incontinencia urinaria
se define como la pér- dida involuntaria e incontrolada de orina por la uretra
60
Como se le llama cuando la retención urinaria se relaciona con la imperiosidad
incontinencia de urgencia.
61
Que es la enuresis
Es cuando el niño orina durante el sueño
62
Que es la disfunción erectil
se ha definido como la incapacidad persistente y/o recu- rrente para conseguir y/o mantener una erección ade- cuada que permita una relación sexual satisfactoria.
63
Cuales son los transtornos de eyaculacion mas comunes
la prostatorrea, eyaculación precoz, aneyaculación, eyaculación retrógrada y hemospermia.
64
Que es la prostatorrea
es la emisión de líquido prostático, habitualmente en relación con los esfuerzos y la abstinencia sexual.
65
Que es la eyaculacion precoz
es la expulsión de semen antes de la penetración o muy próxima a la penetración.
66
Que es la hemospermia
es la presencia de sangre en el semen.q
67
Cual es el PSA normal
Elpuntodecortedel PSA es de 4 ng/ml en la población normal y de 3 ng/ml en personas con antecedentes familiares de cáncer de próstata.
68
A partir de que edad se pide PSA
Para la detección precoz del cáncer de próstata en la población normal se solicita el PSA a par- tir de los 50 años y a partir de los 40 años en perso- nas con antecedentes familiares de cáncer de próstata.
69
Sensibilidad y especificidad del PSA
El PSA tiene una sensibilidad del 80% y una especifi- cidad del 50%
70
Que es la densidad del PSA
La densidad del PSA (PSAD) es el resultado de dividir la cifra de PSA en sangre por el peso de la prós- tata expresado en gramos y aumenta la especificidad del PSA.
71
Valores del PSAD
> 0,15 tienen más posibilidades de cáncer de próstata y con PSAD < 0,15 menos posibilidades de cáncer de próstata
72
Que comprende la exploración fisica urologica
Exploración general Exploracion de la fosa lumbar, del flanco, de vejiga, de genitales externos y el examen de prostata
73
Porque se debe de inspeccionar la piel
buscando manchas cutáneas pigmentadas, adenomas sebáceos o neurofibromas subcutáneos que hacen pensar en faco- matosis o síndromes neurocutáneos, como la enfer- medaddeVonRecklinghausen,VonHippel-Lindauola esclerosis tuberosa
74
Como es la piel de un paciente con insuficiencia renal
Rugosa, seca, sin elasticidad y de color cobrizo
75
Que indica el edema unilateral de extremidades inferiores
Carcinoma genitourinario
76
Que maniobra se usa para explorar el riñon
La maniobra de Guyon
77
Para que nos sirve la maniobra de Guyon
Se interpreta que la celda renal y el flanco lumbar son normales a la exploración física cuando no se palpan los riñones, ni tumoraciones a ese nivel, y no se pro- duce dolor a la presión.
78
Cuales son las patologias no renales que indican dolor en la fosa lumbar y flanco
las apendicitis retro- cecales o ciertas afecciones de la vesícula, duode- no y cabeza de páncreas.
79
Que posibilidades diagnosticas tenemos si palpamos una tumoracion no dolorosa que se mueve con los movimiento respiratorios
quiste renal, tumor maligno localizado, hidrone- frosis o riñón multiquístico
80
Posibilidades diagnosticas si tenemos una tumoracion fija no dolorosa
sugie- re el diagnóstico de un tumor renal avanzado o un tumor del retroperitoneo.
81
Posibilidades diagnosticas si tenemos una masa en flanco y aparte fiebre y dolor
pio- nefrosis, pielonefritis xantogranulomatosa, ántrax renal y abscesos per o paranefríticos.
82
Que es el sindrome de Wunderlich
Si la tumora- ción se asocia a shock y anemia
83
En que condiciones podemos palpar la vejiga
cuando en su interior se encuentran acumulados al menos 500 cc de orina.
84
Como se presenta una retención urinaria aguda
La vejiga en retención, también denominada globo vesical, se presenta como una tumoración suprapúbica, bien delimitada en su borde superior, dolorosa si es una retención aguda o indolora si el paciente es un retencionista crónico.
85
Dx diferenciales del globo vesical
Procesos inflamatorios o tumoraciones del hipogastro como la osteítis del pubis
86
Alteraciones que se pueden observar en la mucosa del glande, prepucio y fosa navicular
1) Lesiones papulosas. 2) Lesiones ulceradas. 3) Lesiones exofíticas papilares. 4) Lesiones eritema- tosas. 5) Lesiones vesiculares. 6) Melanomas.
87
Tipos de lesiones populosas que podemos encontrar en el prepucio sin significado patologico
Las pápulas perladas del pene Las glándulas sebáceas ectópicas El liquen plano.

Urologia (12 decks)

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