Estática Fetal

Question 1

O que é a atitude fetal?

Answer 1

É a relação das diversas partes do feto entre si, geralmente em flexão generalizada.

Question 2

Por que o feto adota uma atitude de flexão durante a gestação?

Answer 2

Para se adaptar ao espaço uterino limitado, reduzindo seu eixo longitudinal e assumindo a forma de ovoide fetal.

Question 3

O que é o ovoide fetal?

Answer 3

É a forma assumida pelo feto com o corpo em flexão, apresentando dois polos: cefálico e pélvico.

Question 4

O que compõe o ovoide córmico?

Answer 4

O tronco e os membros do feto, dispostos em flexão.

Question 5

Qual é a atitude da cabeça na apresentação pélvica?

Answer 5

Pode ser ligeiramente fletida, indiferente, em deflexão ou lateralmente inclinada.

Question 6

O que ocorre com a atitude fetal no início do trabalho de parto?

Answer 6

O feto endireita o tronco, formando o cilindro fetal, com a cabeça fletida e pequenas partes aconchegadas ao corpo.

Question 7

Qual segmento fetal é mais importante na adaptação ao trajeto pelviperineal?

Answer 7

O polo cefálico

Question 8

Quais são os principais perímetros do corpo fetal?

Answer 8

Occipitofrontal: 35 cm; torácico: 33 cm; abdominal: 28 cm.

Question 9

Quais ossos compõem o crânio fetal?

Answer 9

Dois frontais, dois parietais, dois temporais, um occipital, um esfenoide e um etmoide.

Question 10

Qual é a função das suturas e fontanelas do crânio fetal?

Answer 10

Permitir a redução do volume craniano durante o parto.

Question 11

Quais são as principais suturas do crânio fetal?

Answer 11

Sagital, metópica, coronária, lambdoide e temporal.

Question 12

Qual é a fontanela mais importante na obstetrícia e por quê?

Answer 12

A fontanela bregmática, por ser ponto de referência para diagnóstico de posição fetal.

Question 13

Quais são as fontanelas sem importância obstétrica?

Answer 13

Ptéricas (ptérios) e astéricas (astérios).

Question 14

Quais são os principais diâmetros e circunferências do tronco fetal?

Answer 14

Biacromial: 12 cm (circunferência: 35 cm); bitrocanteriano: 9,5 cm (circunferência com pernas flexionadas: 35 cm; estendidas: 27 cm).

Question 15

Qual diâmetro cefálico aparece nas apresentações de face?

Answer 15

O submentobregmático (9,5 cm).

Question 16

O que é situação fetal?

Answer 16

É a relação entre os eixos longitudinais do feto e do útero. Pode ser longitudinal, transversa ou oblíqua.

Question 17

Quando a situação fetal é considerada longitudinal?

Answer 17

Quando os eixos do feto e do útero coincidem. Ocorre em 99,5% dos casos

Question 18

O que caracteriza a situação transversa e oblíqua?

Answer 18

Transversa: eixos perpendiculares. Oblíqua: eixos cruzados.

Question 19

O que é apresentação fetal?

Answer 19

É a região fetal que ocupa o estreito superior e tende a se insinuar durante o parto

Question 20

O que são procidências fetais?

Answer 20

Segmentos como pequenas partes ou funículo que se encontram no estreito superior, mas não caracterizam apresentação.

Question 20

O que é mutação ou versão fetal?

Answer 20

Transformação de uma apresentação por outra, ligada à rotação axial do feto.

Question 21

O que é o plano de contato da apresentação?

Answer 21

É o plano da apresentação que se relaciona com o estreito superior

Question 22

Quais apresentações podem ocorrer na situação longitudinal?

Answer 22

Apresentação cefálica (polo cefálico) e pélvica (polo pélvico)

Question 23

Quais são os tipos de apresentação cefálica fletida e defletida?

Answer 23

Fletida: mento junto ao tórax. Defletida de 1o grau: bregmática. Defletida de 2o grau: de fronte.
Defletida de 3o grau: de face.

Question 24

Quais são os tipos de apresentação pélvica?

Answer 24

Completa (pelvipodálica): coxas e pernas fletidas. Incompleta (modo de nádegas ou pélvica simples): coxas fletidas e pernas estendidas.

Question 25

Por que as apresentações de joelhos ou pés são dispensadas em classificações?

Answer 25

Porque seu pequeno volume não influencia significativamente o mecanismo do parto.

Question 26

O que é altura da apresentação?

Answer 26

É a relação da apresentação fetal com a pelve materna, observada no final da gestação

Question 27

Quais são os graus evolutivos da altura da apresentação?

Answer 27

Alta e móvel Ajustada Fixa Insinuada

Question 28

O que é insinuação ou encaixamento?

Answer 28

É a passagem do maior plano perpendicular à linha de orientação pelo estreito superior

Question 29

Qual plano passa nas apresentações cefálicas e pélvicas durante a insinuação?

Answer 29

Biparietal nas cefálicas e bitrocanteriano nas pélvicas.

Question 30

O que é assinclitismo?

Answer 30

Inclinação lateral da apresentação para facilitar a travessia do estreito superior

Question 31

O que é osinclitismo?

Answer 31

Ausência de inclinação lateral, com a sutura sagital equidistante do púbis e do sacro.

Question 32

O que é assinclitismo anterior e posterior?

Answer 32

Anterior (Nägele): sutura sagital próxima ao sacro. Posterior (Litzmann): sutura sagital próxima ao púbis.

Question 33

O que define o plano "0" na classificação de DeLee?

Answer 33

O plano do diâmetro biespinha isquiática

Question 34

Como é expressa a altura da apresentação segundo DeLee?

Answer 34

Acima do plano 0: -1 a -5 cm Abaixo do plano 0: +1 a +5 cm

Question 35

O que é "posição" fetal segundo a escola alemã?

Answer 35

É a relação do dorso fetal com o lado direito ou esquerdo materno.

Question 36

O que é "variedade de posição"?

Answer 36

É a relação do ponto de referência fetal com os pontos de referência maternos no estreito superior.

Question 36

Como é definida a "posição" fetal pela escola francesa?

Answer 36

Pela relação entre o ponto de referência da apresentação fetal e o lado direito ou esquerdo materno

Question 37

Quais são os pontos de referência maternos na variedade de posição?

Answer 37

Púbis, eminências ileopectíneas, extremidades do diâmetro transverso máximo, sinostose sacroilíaca e sacro.

Question 38

Quais são os pontos de referência fetais nas apresentações cefálicas?

Answer 38

Cefálica fletida: Lâmbda Cefálica defletida 1o grau (bregmática): Bregma anterior Cefálica defletida 2o grau (fronte): Glabela Cefálica defletida 3o grau (face): Mento

Question 39

Qual é o ponto de referência fetal nas apresentações pélvicas?

Answer 39

Sacro

Question 40

O que é "linha de orientação"?

Answer 40

É a linha fetal que se relaciona com o diâmetro de insinuação da pelve materna e permite acompanhar os movimentos durante o parto

Question 41

Qual é a linha de orientação da apresentação cefálica fletida?

Answer 41

Sutura sagital

Question 42

Qual é a linha de orientação da apresentação de fronte (cefálica defletida de 2o grau)?

Answer 42

Sutura metópica.

Question 43

Qual é a linha de orientação da apresentação de face (cefálica defletida de 3o grau)?

Answer 43

Linha facial (da raiz do nariz ao mento).

Question 44

Como é composta a nomenclatura obstétrica na situação longitudinal?

Answer 44

Por letras: a primeira indica a apresentação, e as demais indicam o lado (E/D) e o ponto de referência (A/T/P). Ex: OEA = occipital esquerda anterior.

Question 45

O que significa a sigla OEP?

Answer 45

Apresentação de occipital, com ponto de referência à esquerda e posteriormente

Question 46

Como a escola americana nomeia posições na situação transversa?

Answer 46

Pelo lado onde se encontra o acrômio. Ex: AEA = acrômio esquerda anterior

Question 47

O que significa a sigla MDP?

Answer 47

Apresentação de face (mento), com ponto de referência à direita e posteriormente

Question 48

Qual linha de orientação corresponde à apresentação pélvica?

Answer 48

Sulco interglúteo

Question 49

O que são posições diretas segundo a escola alemã?

Answer 49

Quando o occipital está voltado diretamente para frente (occipitopúbica) ou para trás (occipitossacra), com a sutura sagital no diâmetro ântero-posterior do estreito superior.

Question 50

O que caracteriza a posição esquerda ou 1a posição na escola alemã?

Answer 50

O dorso fetal está voltado para o lado esquerdo da mãe.

Question 51

O que caracteriza a posição direita ou 2a posição na escola alemã?

Answer 51

O dorso fetal está voltado para o lado direito da mãe.

Question 52

O que é a apresentação córmica?

Answer 52

É a apresentação típica da situação transversa, geralmente com o ombro no estreito superior

Question 53

Qual o ponto de referência fetal na apresentação córmica?

Answer 53

O acrômio

Question 54

Quais são as linhas de orientação segundo a apresentação fetal?

Answer 54

Cefálica fletida: sutura sagital Defletida 1o grau: sagital e metópica Fronte (2o grau): metópica Face (3o grau): linha facial Pélvica: sulco interglúteo

Question 55

Apresentações e siglas: O que significa OET?

Answer 55

Apresentação occipital (0), com ponto de referência esquerda-transversa.

Question 56

Apresentações e siglas: O que significa ODA?

Answer 56

Apresentação occipital (O), com ponto de referência à direita e anteriormente

Question 57

Como a escola francesa classifica a posição na situação transversa?

Answer 57

Com base na posição do dorso (anterior ou posterior) e do acrômio (direito ou esquerdo).

Question 58

O que significa ADA na escola francesa?

Answer 58

Acrômio direito no estreito superior, dorso voltado para a frente

Question 59

O que significa AEP na escola francesa?

Answer 59

Acrômio esquerdo no estreito superior, dorso voltado para trás.

Question 60

Como a escola alemã determina a posição na situação transversa?

Answer 60

Pela localização da cabeça fetal nas fossas ilíacas maternas: 1a posição (esquerda), 2a (direita), e orientação do dorso (anterior ou posterior)

Question 61

Na escola norte-americana, o que representa a sigla AEA?

Answer 61

Acrômio esquerdo à frente, dorso voltado para a frente da mãe

Question 62

Quando a linha de orientação está ausente?

Answer 62

Nas situações transversas, pois são geralmente impeditivas de expulsão espontânea.

Question 63

Qual a importância prática da nomenclatura obstétrica?

Answer 63

Permite identificar com precisão a estática fetal: situação, apresentação, posição e variedade de posição