Evaluación fetal

Question 1

Fases de sueño fetal

Answer 1

-estado 1F es un estado de inactividad (sueño tranquilo), con un estrecho rango oscilatorio del ritmo cardiaco fetal.
-estado 2F incluye movimientos corporales frecuentes, movimientos oculares continuos y una oscilación más amplia del ritmo cardiaco fetal. Este estado es análogo al REM
-estado 3F incluye movimientos oculares continuos en ausencia de movimientos corporales y sin aceleraciones del ritmo cardiaco.
-estado 4F es aquel en que se producen movimientos vigorosos del cuerpo con movimientos oculares continuos y aceleraciones del ritmo cardiaco. Se corresponde con el estado de vigilia

Question 2

2 tipos movimientos respiratorios

Answer 2

jadeos o suspiros que ocurren con una frecuencia de 1 a 4 por minuto
-ráfagas irregulares de respiración, ocurren a velocidades de hasta 240 ciclos por minuto

Question 3

Infusión de oxitocina para prueba de estrés de contracción

Answer 3

infusión de 0.5 mU/min y se duplica cada 20 min hasta patrón de contracciones satisfactorio

Question 4

Criterios para la interpretación de la prueba de estrés por contracción

Answer 4

Negativo: no hay desaceleraciones variables tardías o significativas
Positivo: desaceleraciones tardías después de 50% o más contracciones (incluso si la frecuencia de contracción es menor a tres
en 10 minutos)
Sospechoso-ambiguo: desaceleraciones tardías intermitentes o desaceleraciones variables significativas Hiperestimulante-ambiguo: desaceleraciones del ritmo cardiaco fetal que se producen en presencia de contracciones más
frecuentes que cada 2 minutos o que duran más de 90 segundos
Insatisfactorio: menos de tres contracciones en 10 minutos o un trazado no interpretable

Question 5

Criterios para aceleraciones

Answer 5

En fetos de 32 semanas o más, la aceleración es de 15 bpm o superior por encima de la tasa de referencia y la aceleración dura 15 segundos o más, pero menos de 2 minutos.
Antes de las 32 semanas, las aceleraciones normales se de- finen por un nivel óptimo de 10 bpm o superior por encima de la línea de base durante 10 segundos o más.

Question 6

Desaceleraciones variables que no requieren intervención y las que sí requieren intervención

Answer 6

desaceleraciones variables, si son no repetitivas y breves (menos de 30 segundos) no indican riesgo fetal o la necesidad de intervención obstétrica. desaceleraciones variables repetitivas, al menos tres en 20 minutos, incluso si son leves, requieren de intervención

Question 7

Puntuaciones de perfil biofísico

Answer 7

1. aceleraciones FCF : ≥2 aceleraciones de ≥15 latidos/min durante ≥15 segundos en 20-40 min
2. respiraciones : ≥1 episodio de respiración rítmica que dura ≥30 segundos en 30 minutos
3. movimientos: ≥3 movimientos moderados del cuerpo o de las extremidades en 30 min
4. tono: ≥1 episodio de extensión de las extremidades y posterior retorno a
   la flexión
5. volumen de líquido amniótico: una bolsa de líquido amniótico que mide al menos 2 cm en dos planos perpendiculares entre sí (bolsa de 2 × 2 cm)

Question 7

Componentes de perfil biofísico

Answer 7

1. aceleraciones FCF
2. respiraciones
3. movimientos
4. tono
5. volumen de líquido amniótico

Question 8

Inicio de pruebas de bienestar fetal

Answer 8

embarazos de alto riesgo, las pruebas comienzan entre las 32 y 34 semanas de gestación
embarazos con complicaciones graves en las semanas 26 a 28 de gestación