F2 - resumo aines

Question 1

Nimesulida

Answer 1

• Seletividade COX-2
• Tratamentos curtos (<15 dias) pelo risco de hepatotoxicidade
• Inibição da atividade de neutrófilos, redução de enzimas

Question 2

Coxibes

inibidores cox 2

Answer 2

• Potentes anti-inflamatórios
• Inibidores seletivos da COX 2 - Graus variados de seletividade
• menores taxas de efeitos adversos gastrointestinais
• Aumentam o risco de doencas tromboembolicas e AVE
• Causam retenção hídrica
• Fármacos: celecoxibe, etoricoxibe

Question 3

oxicans

Answer 3

• Ácidos enólicos
• Vantagem: longa meia-vida (bom para uso contínuo)
• Desevantagem: Demoram mais para iniciar os efeitos anlgesicos e anti-inflamatórios
• Menos efeitos adversos gastrointestinais (especialmente meloxicam)
• Piroxicam, meloxicam

Question 4

Fenamatos

Answer 4

• Fenamatos
• Usado na dismenorréia, artrites
• Acido mefenamico
• Sem vantagens adicionais
• Nao utilizar em crianças ou gestantes
• EFeitos colaterais Diarreia, irritação intestinal

Question 5

Derivados do acido propônico

Answer 5

• Outros fármacos: naproxeno, flurbiprofeno, fenoprofeno, cetoprofeno
• Não afetam hipoglicemiantes orais ou varfarina
• Geralmente mais bem tolerado que outros AINEs
• Pode ser ocasionalmente usado no 3º trimestre da gestação ou em lactantes
• Naproxeno: meia-vida longa, reduz o risco cardiovascular pela inibição plaquetária

Question 6

derivados do ácido acético

Answer 6

→ Indometacina
→ Potente anti-inflamatorio
→ Alta taxa de intolerancia
→ Usada na gota, processos inflamatorios articulares, fechamento de canal arterial patente, pericardites
→ Comum: grave cefaleia frontal (25-50% dos pacientes em uso cronico)
# Cautela com pacientes mais idosos ou com eilepsia, disturbios psiquiatricos ou doenca de parkinson)

Question 7

Derivados do paraminofenol

Answer 7

Paracetamol (acetaminofeno)
→ Analgesico e antipirético, com pouco efeito anti-inflamatório
→ Menos efeitos gastrointestinais
→ Excelente biodisponibilidade
→ Conjuga-se com glutationa
→ Dose: 325-650 mg a cada 4-6h
→ Pode ser utilizado em gestantes, crianças, ulcera, etc

Question 8

Derivados pirazolonicos

Answer 8

→ Dipirona (metamizol)
→ Analgesico e antipiretico, com pouco efeito anti-inflamatório
→ Menos efeitos fastrintestinais
→ Possibilidade de agranulocitose irreversivele (rara) – retirada do mercado americano e europeu
→ Potenciais efeitos teratogenicos

Question 9

Salicilatos

Ácido acetilsalicílico

Answer 9

→ Inibe irreversivelmete a COX
→ Cardioprotetor, antiinflamatorio, infarto, doença inflamatória intestinal
→ Plaquetas – inibe agregação plaquetária
→ Potenciais açoes em processos celulares e imunologicos
→ Inibe a producao de anticorpos, agregação entre antigeno e anticorpo e a liberação de histamina induzida por antígeno
→ Encontrado no plasma 30 min apos adiministração oral
→ Alcalinização da urina aumenta a excreção
→ Removido pela hemodiálise
→ Pico em 1h