FIEBRE AMARILLA

Question 1

Generalidades

Answer 1

 Flavivirus
 Envoltura lipídica
 Simetria icosahedrica
 RNA simple positivo

Question 1

Generalidades

Answer 1

 Flavivirus
 Envoltura lipídica
 Simetria icosahedrica
 RNA simple positivo

Question 2

Epidemiología

Answer 2

 Zona tropical - subtropical de Sudamérica y África
 200.000 casos / año
 Período de incubación 3- 6 días
 Fiebre, Postración, Cefalea, Fotofobia
 Lumbalgia, dolor en miembros inferiores
 Dolor epigástrico, anorexia y vómitos
 Insuficiencia Renal
 Insuficiencia hepática (más frecuente que el dengue, porque el de la FA es
hepatotóxico)
 Hemorragias, Trombocitopenia, CID
 Tasa de Mortalidad 20 % (mucho más alta que el dengue, que es de 1-2%)

Question 3

Patron de Fiebre Amarilla Selvática

Answer 3

Haemagogus y Sabethes.
o Vive en las copas de los árboles.
o Reservorio: monos.
o Seres humanos: casos aislados

Question 4

Patrón de Fiebre Amarilla Urbana

Answer 4

o Entra en casas.
o Reservorio: humanos.
o Epidemias y pánico.
Aedes

Question 5

En el Ciclo selvático de la Fiebre Amarilla

Answer 5

El hombre que entra a la selva puede ser picado por un Haemagogus infectado. En caso del urbano, seria por un Aedes. Si queremos saber si la fiebre amarilla es selvática, le preguntamos a los indios si hay
araguatos muertos en la selva, también se mueren los monos Tití. La forma grave de la
fiebre amarilla es la Insuficiencia Hepática Severa. Es también llamada la Enfermedad del Vómito Negro

Question 6

Generalidades II

Answer 6

 Signos/Sintomas: fiebre, ictericia
 Distribución: africa, suramérica Huesped natural: mosquito y monos
 Factores implicados en la emergencia: incremento en densidad de vectores.
Falla en medidas de control.
 Periodo de incubacion: 3-6 dias
 Organos blancos: higado, riñones, TGI
 Transmision: Vector: Aedes Aegypti.

Question 7

Definición

Answer 7

 FIEBRE INICIO BRUSCO, CEFALEA, DORSALGIA, DEBILIDAD, NAUSEAS,
VOMITOS. DISOCIACION TERMOFIGMICA (SIGNO DE FAYET), es decir, el paciente tiene fiebre y por ejem. tiene 90 de pulso. Este signo también está en Dengue, Rickettsiosis, Salmonelosis. Pero fue descrito por Fayet por primera vez en la Fiebre Amarilla.
 MANIFESTACIONES HEMORRAGICAS EPISTAXIS, GINGIVORRAGIA,
HEMATEMESIS (VOMITO NEGRO), MELENA.
 ICTERICIA.

Question 8

2 patologías icterohemorrágicas importantes:

Answer 8

1) Leptospirosis

2) Fiebre Amarilla

Question 9

Definición de Caso Clínico.

Síndrome febril agudo seguido por remisión y recurrencia de:

Answer 9

 Fiebre.
 Hepatitis (ictericia).
 Albuminuria.
 Insuficiencia Renal aguda.
 Shock.
 Hemorragia generalizada
 Serología compatible
o > 4 veces en el título de Anticuerpos o Demostración del virus, antígeno, genoma en tejidos, sangre o fluidos.

Question 10

Vacuna Antiamarílica

Answer 10

 Virus vivo atenuado a partir de cepa 17 D. Confiere inmunidad 10 años.
 Desarrollada en embrión de pollo.
 17D – 204: EU, Australia
 17 DD: Brasil Homología 99.9%
 Conservación: 2 – 8 º. La cadena de frío es muy sensible.
 Vacuna reconstituida no usada por >1 hora, debe ser eliminada.
 Cada 10 años debemos vacunarnos.

Question 11

Contraindicaciones 17-d

Answer 11

 Reacciones adversas < 5% (5 a 10 días): CEFALEA. MIALGIA.
 Menores de 6 meses.
 Embarazadas.
 HIV, Leucemia, Linfoma, Cáncer, Drogas, Alergia al huevo.

Question 12

La hipoglucemia es por

Answer 12

El daño hepático

Question 13

La muerte por Fiebre Amarilla ocurre

Answer 13

Clínicamente igual a un Shock Dengue, Síndrome de Weil, y al Ebola. Es decir, todos los del grupo de Síndrome Febril
Hemorrágico mueren de la misma manera