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Fisio Calcemia Flashcards

(73 cards)

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1
Q

Qué hormonas regulan el calcio sanguíneo

A

Calcitoninca, PTH y vitamina D

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Q

Distribución del calcio

A

Esqueleto 98%
Intracelular 1% (almacenado en retículo)
Extracelular 0.1%

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Q

Qué es la hidroxiapatita

A

Componente de la matriz ósea compuesto de calcio y fosfato

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Q

Cuánto es la concentración plástica de calcio

A

4,5 - 5,7 mEq/L

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Q

Cuándo la relación Fosfato/Calcio disminuye la absorción intestinal de calcio

A

Cuando es 3:1

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6
Q

Qué compuestos de té disminuyen la absorción de calcio intestinal

A

Oxalatos

Fitratos

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7
Q

Por qué a las embarazadas se les administre Fe y Ca en horarios distintos

A

Porque Fe disminuye la absorción de Ca

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8
Q

Qué efectos tiene la deficiencia de vitamina D sobre la absorción de calcio

A

La disminuye

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9
Q

Qué factores favorecen la absorción de calcio

A

Lactosa

Vitamina D

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10
Q

Qué compuestos aumentan la cinética de transformación de las células precursoras a osteoclastos activos

A

Anabólicos
Aminoácidos
Sodio

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11
Q

Efecto de la disminución de estrógenos en la excreción de calcio

A

Menos estrógenos más excreción de calcio (menopausia)

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12
Q

Para qué se les da calcio a los adultos mayores

A

Para evitar la actividad resorciba

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13
Q

Cómo participa el calcio en la coagulación

A

Es un factor de coagulación

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14
Q

Cómo participa el calcio en la contracción muscular

A

Permite desplazar las troponinas

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15
Q

Cómo afecta la hipercalcemia el umbral de excitabilidad

A

Lo aumenta: debilidad muscular, letargia y coma

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16
Q

Cómo afecta la hipocalcemia el umbral de excitabilidad

A

Lo disminuye: contracciones tetánicas y convulsiones

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17
Q

Cómo afecta la adición de un quelante de calcio a la exocitosis

A

No se da la exocitosis

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18
Q

Qué es un quelante

A

Compuesto que neutraliza iones positivos y permite eliminarlos por la orina

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19
Q

Qué fenómeno produce el calcio en el potencial de acción de la célula cardíaca

A

Meseta por canales lentos de calcio

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20
Q

Cuál es el efecto de la PTH

A

Aumentar la calcemia

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21
Q

Quién produce la PTH

A

Las células C de la paratiroides

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22
Q

Dónde está la zona activa de la PTH

A

En los primeros 35 aa, n terminal

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23
Q

Cuántos péptidos tiene la PTH

A

84 aa

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24
Q

A qué proteína se acopla el PTH R1

A

Proteína Gs

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25
Tejidos blanco de la PTH
Hueso | Riñón
26
Cuáles son los receptores de la PTH
PTH R1: osteoblasto y riñón PTH R2: tejido vascular, cerebro, páncreas y placenta
27
A qué proteína se acopla el PTH R2
Proteína Gq
28
Dónde se encuentra el canal metabotrópico calcio sensor
En las células C de la paratiroides y células C de la tiroides
29
Qué vía activa el calcio sensor
La vía de la COX para producir leucotrienos, que degradan las vesículas de PTH
30
Qué se produce cuando no se estimula el calcio sensor
Liberación de PTH
31
Cuál es el efecto de la vitamina D sobre las células C de la paratiroides
Inhibe la transcripción del gen mensajero de PTH
32
Efecto de la PTH sobre el hueso
Aumenta la actividad resorciba, activando INDIRECTAMENTE al osteoclasto
33
Efecto de la PTH sobre el riñon
Aumenta reabsorción de calcio | Aumenta eliminación de fosfato
34
Qué favorece la conversión de vitamina D a calcitriol
La PTH
35
Efecto del calcitriol sobre células intestinales
Aumenta absorción de calcio
36
Tres efectos hipercalcemiantes de PTH
1. Aumenta actividad resorciba del hueso 2. Aumenta absorción de calcio vía calcitriol 3. Disminuye excreción renal de calcio
37
Efecto final de PTH sobre el fosfato
1. Aumento por actividad resorciba 2. DISMINUCIÓN POR ELIMINACIÓN RENAL Neto: disminuye fosfato sanguíneo
38
En qué zona de la nefrona se produce la reabsorción de calcio
Túbulo contorneado distal
39
Qué producción proteíca estimula la vitamina D a nivel renal
1. Calbindina D28 K: transportador de la calcio | 2. Bomba calcio ATPasa: mueve calcio hacia la circulación
40
Qué producción proteica estimula la PTH a nivel renal
Canales de calcio luminales
41
En qué zona de la nefrona se reabsorbe fosfato
Túbulo contorneado proximal
42
Qué hace la PTH con los transportadores sodio fosfato luminales de TCP
Los internaliza para favorecer la eliminación de fosfato (entra por gradiente de concentración)
43
Qué compuesto mantiene unido calcio con fosfato en la hidroxiapatita
Ácido pirofosfórico
44
Qué efecto tiene el florero sobre el redoblamiento óseo
Aumenta la actividad osteblástica *bebés con cuencas de los ojos cerradas
45
Qué receptor de PTH presentan los osteoblastos
PTH R1
46
Qué tipo de interacción permite la activación indirecta del osteoclasto
RANK / RANK-L
47
En qué consiste la activación indirecta del osteoclasto
Se une PTH a osteoblasto, este expresa RANK, con lo que puede activar células precursoras osteoclásticas inactivas
48
Cómo se logra solubilizar la hidroxiapatita
Los osteoclastos a través de bombas de protones logran generar ácido clorhídrico
49
Tres grandes efectos de PTH
1. Reabsorber calcio (renal) 2. Eliminar fosfato (renal) 3. Sacar calcio del hueso (óseo)
50
Qué hormona activa a la vitamina D
La PTH
51
Qué agente ambiental produce la degradación de la provitamina D para que siga su ruta metabólica
Luz UV
52
Cuál es el efecto de la vitamina D sobre el intestino
Se une a receptores intracelulares y favore la transcripción de bombas y canales de calcio
53
Qué enfermedad es producida por el déficit de vitamina D
Raquitismo en niños | Osteomalacia en adultos
54
Quién produce calcitonina
Células C parafoliculares de la tiroides
55
Qué proteína se produce por el splicing alternativo de calcitonina
CGRP (calcitonin gen related peptide)
56
Cuál es el receptor de calcitonina
CTR
57
A qué proteína se acoplan los receptores de calcitonina
Proteína Gs
58
Cuántos pépticos tiene la calcitonina
32 aa
59
Cuál es el efecto de calcitonina sobre la calcemia
Es hipocalcemiante
60
Cuál es el efecto de la calcitonina sobre el fosfato plasmático
Tiene efecto hipofosfatémico
61
Qué efecto tiene la calcitonina a nivel renal
Disminuye los transportadores de calcio que son estimulada por PTH
62
Qué efecto tiene la calcitonina sobre el hueso
Disminuye la actividad de los osteoclastos
63
Qué hormonas tienen efecto hipofosfatémico
Calcitonina y paratohormona
64
Qué hormonas tienen efecto hipercalcémico
Vitamina D y PTH
65
Qué es la osteoporosis
Disminución del hueso esponjoso o trabjecular
66
Cuándo es período de máxima consolidación ósea
Entre 30 y 33 años
67
Cuál es el valor del umbral de fractura
500 gr de calcio
68
Por qué la osteoporosis siempre es menos prevalente en hombres
Las hormonas masculinas tienen efecto anabólico muscular, que funciona como elemento protector para los huesos
69
Por qué la mujer presenta dos pendientes de pérdida de masa ósea
Desorden hormonal menopáusico por disminución de estrógeno
70
Diagnóstico: | Menos de -1 desviación estándar en densitometría ósea
Normal
71
Diagnóstico: | Más de -1 desviación estándar pero menos de -2,5 en densitometría ósea
Osteopenia
72
Diagnóstico: | Más de -2,5 desviaciónes estándar en densitometría ósea
Osteoporosis severa
73
Cómo ocurre las osteoporosis postmenopáusica
Defeiciencia de estrógenos aumenta resorción ósea | Se favorece acción de citoquinas que aumentan actividad de osteoclastos

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