Fisiologia

Question 1

Describe fase cero de ciclo cardiaco

Answer 1

Entrada rapida de sodio

Question 2

Fase 2 de ciclo cardiaco

Answer 2

Meseta la entrada lenta de calcio

Question 3

Fase 3 del ciclo cardiaco

Answer 3

Salida de potasio

Question 4

Fase 4 de ciclo cardiaco

Answer 4

Entrada lenta de sodio

Question 5

Que determina la frecuencia de despolarizacion en el ciclo cardiaco

Answer 5

La fase 4 con la entrada lenta de sodio

Question 6

En cuanto al sistema vago que aumenta la frecuencia de despolarizacion y que la disminuye

Answer 6

Simpatico aumenta

Parasimpatico disminuye

Question 7

En cuanto a contraccion que es mas lento musculo liso o musculo estriado

Answer 7

Musculo liso

Question 8

Que influye en la las fuerzas de frank-starling

Answer 8

Volumen telediastolico(precarga)

Question 9

Que disminuye lamprecarga

Answer 9

Reduccion de la volemia
Disminucion de retorno venoso(bipedestacion,valsalva)
Depende tambien de : la distensibilidad miocardica
Tiempo diastolico y perdida de contraccion auricular

Question 10

A que equivale la postcarga

Answer 10

Tension de la pared

Dificultad de eyeccion del ventriculo correspondiente

Question 11

Que esta determinada por la Ley de Laplace…lampostcarga o la precarga

Answer 11

La postcarga

Question 12

Gasto cardiaco normal

Answer 12

3-5 L/min

Question 13

Indice cardiaco normal y como se obtiene

Answer 13

2.5-3.5 l/min/m2

Se obtiene por medio del gasto cardiaco entre la superficie corporal

Question 14

Que causa un llenado rapido del ventriculo

Answer 14

Llenado rapido del ventriculo causa el tercer ruido

Question 15

Que causa el cuarto ruido

Answer 15

Contraccion auricular contra un ventriculo rigido

Question 16

Que es lo que determina la,presion arterial en cuanto a sistema cardiovascular

Answer 16

Tono muscular de las arteriolas

Question 17

Control d la TA el primer paso..se da por

Answer 17

Barorreceptores y quimiorreceptores

Question 18

Control a largo plazo de la TA

Answer 18

Riñon por medio del eje renia-angiotensina-aldosterona

Question 19

Cual es el shock mas frecuente

Answer 19

Hipovolemico

Question 20

En que se divide el shock cardiogenico

Answer 20

Intrinseco(caida del gasto cardiaco)

Extrínseco- obstructivo(caida de precarga)

Question 21

A que se asocia el shock distributivo

Answer 21

Vasodilatacion

Como en casos de anafilaxia, sepsis, dolor intenso

Question 22

Como suele ser al principio el shock septico

Answer 22

Hiperdinamico con aumento del gasto cardiaco

Posteriormente hipodinamico con disminucion del gasto cardiaco

Question 23

A que se debe generalmente el sincope

Answer 23

Perdida de consciencia transitoria por disminucion del flujo cerebral y se acompaña de perdida del tono muscular

Question 24

Sincope mas frecuente

Answer 24

Neuromediado(vasovagal)

Question 25

Cuales no son verdaderos sincopes...

Answer 25

``` Perdida de conocimiento por: Epilepsia ACV hemisfericos Hipogluemia Hipocapnia Crisis conversivas ```

Question 26

Cual es el nodulo de keith-Flack

Answer 26

Sinoauricular

Question 27

Cual es el nodulo de Aschoff-Tawara

Answer 27

Auriculoventricular

Question 28

Que determina el triangulo de Koch

Answer 28

Espacio entre el seno coronario, valva septal tricuspidea y tendon de Todaro

Question 29

Frecuencia de despolarizcion del nodo sinoauricular

Answer 29

60-100lpm

Question 30

Frecuencia de despolarizacion del nodo AV-His

Answer 30

40-60lpm

Question 31

Frecuencia de despolarizacion del haz de purkinje

Answer 31

20-30lpm

Question 32

Cuando un impulso electrico pasa por una via anomala que no es Por medio del nodo AV se trata de...

Answer 32

Wolf-Parkinson-White

Question 33

Que haz comunica ambaas auriculas

Answer 33

Haz de Bachman

Question 34

Potencial de membrana de celula cardiaca

Answer 34

-80 a -100mV

Question 35

Que sucede durante la fase 1 del potencial de accion cardiaco

Answer 35

Salida breve de potasio

Question 36

Potencial de reposo de celula de marcapasos

Answer 36

-55mV

Question 37

En la celula de marcapasos como se caracteriza la fase 4

Answer 37

Entrada lenta de cationes de Na, Ca y K que produce positivizacion progresiva hasta volver a alcanzar el umbral

Question 38

Potenicial umbral en nodos

Answer 38

-45mV

Question 39

En la celula de ,marcapasos porque canales se produce el potencial de accion

Answer 39

Canales de calcio y canales lentos de sodio

Question 40

A que se refiere con la ley de Frank-Starling

Answer 40

Cuanto mas lleno este el ventriculo al final de la diastole mas estiradas estaran las fibras

Question 41

De que depende el volumen sistolico de eyeccion

Answer 41

Precarga o longitud del musculo al comienzo de la contraccion Capacidad contractil del corazon(contractilidad) Postcarga o tension que el musculo tiene que desarrollar durante la contraccion

Question 42

De que depende la precarga

Answer 42

``` Frecuencia cardiaca Retorno venoso Volemia Funcion auricular Distensibilidad ventricular ```

Question 43

De que depende la postcarga

Answer 43

Radio Grosor Volemia Resistencias perifericas

Question 44

de qe depende la contractilidad cardiaca

Answer 44

Masa contractil pH Calcio Inotropos positivos y negativos

Question 45

Con que aumenta la contractilidad miocárdica

Answer 45

``` Digitalicos Catecolaminas Simpaticomimeticos Agentes sensibilizantes al calcio(levosimendan) Inhibidores de la fosfodiesterasa Teofilina Calcio Cafeina ```

Question 46

Cuando disminuye la contractilidad miocardica

Answer 46

``` Hipoxia Hipercapnia Acidosis Empleo de farmacos inotropicos negativos(ca antagonistas, b bloq, antiarrtimicos, barbituricos, alcohol) Enfermedades miocardicas ```

Question 47

Que dice la Ley de Laplace

Answer 47

La tension parietal es directamente proporcional a la presion intraventricular y al radio de la cavidad e inversamente propocional al grosor de la pared

Question 48

Que influye sobre la postcarga

Answer 48

Resistencias vasculares | Estado del tracto de salida del ventriculo

Question 49

Con que se relaciona la Ley de Frank-Starling...con la precarga o postcarga...

Answer 49

Precarga

Question 50

Cuanto es lo normal de la fraccion de eyeccion

Answer 50

60-65%

Question 51

Como se obtiene la fraccion de eyeccion...

Answer 51

Volumen telediastolico- volumen telesistolico / volumen telediastolico

Question 52

El primer tono cardiaco corresponde a

Answer 52

Cierre de valvulas auriculoventriculares

Question 53

A que corresponde el segundo ruido cardiaco

Answer 53

Valvulas semilunares

Question 54

Marcapasos fisiologico del corazon

Answer 54

Nodulo sinusal

Question 55

Como se llama a ala fase de llenado ventricular lento

Answer 55

Diastasis

Question 56

Cuando la frecuencia cardiaca esta aumentada que sucede con el volumen diastolico

Answer 56

Disminuye porque disminuye el tiempo de diastole

Question 57

Valores normales de presion venosa central y auricula derecha

Answer 57

1-5mmHg

Question 58

Presion normal de venas pulmonares, auricula izquierda y llenado del ventriculo izquierdo

Answer 58

4-12mmHg

Question 59

Que presion arterial refleja mejor la perfusion tisular

Answer 59

Presion arterial media

Question 60

Presion arterial media normal en adultos

Answer 60

70-105mmHg

Question 61

Como se calcula de la TA media

Answer 61

PA diastolica + 1/3(PA sistolica -PA diastolica)

Question 62

Que valores se consideran prehipertension arterial

Answer 62

120-140/80-90 se consideran prehipertension

Question 63

Cuando se considera hipotension arterial

Answer 63

Presion arterial media menor a 60mmHg Sistolica menor de 90mmHg Descenso de mas de 40mmHg de la basal

Question 64

Que inducen los barorreceptores en control de TA

Answer 64

Bradicardia y disminucion de la TA

Question 65

Que detectan los quimiorreceptores carotideos y que inducen

Answer 65

Detectan hipoxemia | Producen taquicardia y aumento de TA

Question 66

Cuales son los 5 factores que controlan la liberacion de renina

Answer 66

Disminucion de perfusion renal(mas importante) Quimiorreceptores de macula densa Sistema nervioso simpatico Potasio: si aumenta estimula produccion de renina Angiotensina II: feedback negativo sobre renina

Question 67

El aumento de aldosterona estimula la eliminacion de

Answer 67

Potasio e hidrogeniones por la orina

Question 68

A largo plazo a que conduce el eje renia-angiotensina-aldosterona

Answer 68

Fibrosis vascular y cardiaca

Question 69

Hacia donde se desplaza la curva de disociacion de oxigeno

Answer 69

Hacia la derecha

Question 70

Que hace el ejercicio isometrico...con la TA

Answer 70

Elevar la TA

Question 71

Que hace el ejercicio isotonico con la TA

Answer 71

No eleva la TA o muy leve

Question 72

Aproximadamente cuanto se debe reducir la luz coronaria para producir isquemia miocardica en reposo

Answer 72

80-90%

Question 73

Para el diagnostico de shock se requieren tres cosas que son...

Answer 73

``` Hipotension arterial Hipoperfusion tisular(frialdad, llenado capilar retsrdado, acidosis metabolica) Disfuncion organica ```

Question 74

En que shocks esta elevada la resistencia vascular periferica

Answer 74

Cardiogenico, obstructivo e hipovolemico

Question 75

Datos de riesgo en el sincope

Answer 75

Aparicion en decibito Asociado a palpitaciones Durante esfuerzo Antecedentes familiares de muerte subita

Question 76

Pruebas fundamentales para estudio de sincope

Answer 76

``` EKG Test de ortotatismo Masaje de seno carotideo Analitida basica Radiografia toracica ```

Question 77

Para que se usa el Holter en sincope

Answer 77

Determinar su la causa del sincope es arritmica