Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

K11: primärvård > Föreläsning 8: pediatrik VC > Flashcards

Föreläsning 8: pediatrik VC Flashcards

(57 cards)

Start Studying
1
Q

3 viktiga arenor

A

MHV
BHV
skolhälsovård

+ familjecentraler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

hur ska elevhälsan jobba

A

hälsofrämjande, förebyggande
- vidmakthålla fysisk, psykisk social hälsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

BHV mål

A

främja hälsa, utveckling

förebygga ohälsa genom tidig indentifikation/åtgärd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

barnkonventionen

A

lag sedan 2020
- barnets och dess behov i centrum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

vilka professioner finns i skolhälsovården

A

ssk: barn-ungdomsutbildad alt distriktssk
läk: barn och ungdomsmed, BUP, allmänmedicin
kurator, psykolog

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vad gör man på elevhälsan

A

hälsobesök hos skol-ssk 4 tillfällen
- skolstart, åk 4, 7, gymnasie
- baserat på enkät som fylls i av elev/förälder
- olika åtgärder utifrån resultat

tillväxt, rygginspektion
- konsulterar läkare för ev möte/remiss

vaccinationer

nyanlända
- kompletterande vaccin

skolläkarmottagning 2-3 ggr/termin
- måste få förälders godkännande, undantag om barnet är såpass moget att ta egna beslut eller vid oro för att förälder ej ser behov
- ingen provtagning kan ske
- vanligt: magont, hv, tillväxt, skolios, pubertet, psykisk hälsa, skolfrånvaro

remisser till: OV, barn, ortoped, BUP, psykolog

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

bemötande barn

A

ny miljö: kan va läskigt

ställ frågor till barnet, föräldrar får fylla på senare

ögonhöjd barn

vid status börja med det lätta, avsluta med det jobbiga, belöna

samspel med föräldrar viktigt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

vanliga orsaker att barn söker PV

A

hudutslag

förstoppning, diarre, amgont

inkontinens uri

trötthet

hälta

tillväxtavvikelse

åter inte

astma, allergi

infektion

oro föräldrar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

huvudvärk

A

vanligt
- spännings-hv, migrän
- spännings-hv: ökar med stigande ålder, vanligare hos flickor från 12 år
- migrän: ovanligt småbarnsåldern, ökar med stigande ålder, cirka 5% efter puberteten, vanligare bland flickor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hur skiljer sig migrän från barn vuxna

A

hos barn är den ofta bilateral

unilatral smärta i slutet av tonåren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

anamnes vid hv

A

symtom
- debut, frekvens, duration, karaktär, intensitet, lokalisation
- relation fysisk aktivitet, ass symtom, aurafenomen
- påverkan på vardag
- utlösande faktorer
- hereditet
- tillväxt,
- social miljö
- konc, skärmtid, sömn, mat
- snarkning, gnissla tänder
- syn
- trauma HV, nacke
- sjukdomar, LM
- trauma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

migrän - typiskt

A

frontotemporalt
- om occipitalt förekommer men bör utredas vidare

uttalad, pulserande

uni eller bilateral hos barn

försämras av fysisk aktivitet

ljus-ljud känslig, illamående, kräkning

aura: flimmerskotom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

hur utreda person med hv i status

A

AT
nackstel, petekier

neurologstatus

nacke/muskler, käkled (palpömhet muskelfästen)

visus

längd, vikt

VP

prover på misstanke: blod, järn, CRP, tyreoidea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vilka handlägger barn med HV

A

PV handlägger barn från 6 åå, därinnan barnklinik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

optiker

A

tar barn > 8 åå

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

redflags hv

A

allmänpåverkad
feber
kräkning, dehydrering

urakut intensiv

väcks på natten +- kräkningar

neurologiska bortfall

förlängd aurasymtom > 1h

status migrän > 72h trots behandling

försämring i liggande, hosta, krystning

morgon-hv kräkning

beteendeförändringar

avvikelse i utvecklingen

stark oro förälder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

typiskt spänningshv

A

milt-måttlig

bilateral

tryckande/pressande

försämras inte av aktivitet

sällan ass symtom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

andra orsaker till hv

A

infektion: neuroborrelios, TBE, meningit

IC orsak
- hjärntumör, IC tryckökning, blödning

trauma hv nacke

synstörning: myopi, strabism

temporomandibulär dysfunktion

ÖNH: sinuit, otit, herpes zoster oticus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

behandling HV grund

A

livsstil
- ät regelbundet
- vätska
- sömn
- skärmtid
- stress, fysisk aktivitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

beh migrän

A
  1. paracetamol
    - 20 mg/kg x4
    (första dos vid migränanfall kan man ge 40 mg/kg)
  2. ibuprofen 6-12 år
  3. naproxen > 12 år
  4. sumatriptan nässpray (triptan)
    - > 12 år
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

annat viktigt att tänka på vid hv

A

optiker eller ögonläk
- syn

tandläkare
- gnissling, bettdysfunktion

muskelspänning
- fysioterapi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

magont

A

vanligt hos barn
- sjukdom eller psykologiska orsaker
- tänk brett
- smärtlokalisation svårt för barn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

anamnes vid buksmärta

Study These Flashcards
A

buksymtom
- debut
- duration
- karaktär
- intensitet
- lokalisation

utlösande faktorer
- måltid
- stress
- tarmtömning
- gasavgång

tolaettrutin
- avföring, miktion, undvikande

avföring
- frekvens, blod, slem, smärta, bristol

kost
- aptit, diet, antal mål/dag

hereditet
- ibd, celiaki, ulcus

LM, kosttillskott

psykologiskt: problem i vardagen, sömn, fysisk aktivitet, kamrater, ångest, depression, ätstörning

24
Q

us buksmärta

Study These Flashcards
A

vikt, längd, tillväxt

allmänt, somatisk, buk, PR (vid behov: fissur, fekalom, irritation)

25
vanlig måltidsfrekvens mat
4-5 mål/dag
26
bra labvärde
transglutaminas ak
27
obs obs
trots soilinginkontinens kan man vara förstoppad - börja med att beh förstoppning
28
hur behandla barn med förstoppning
movikol ofta lång behandling - om fekalombeh utv 1-2 v - ofta beh 3-6 mån eller längre - tills normal funktion och reflexer återkommit med regelbunden avföring viktigt att följa upp för lyckad behandling
29
vanlig orsak akut ont i magen
ÖLI, UVI, GE pneumoni förstoppning födoämnesallergi/överkänslighet akut buk: invagination, ljumskbråck, app, akut skorutm
30
vanlig orsak till återkommande buksmärta
spädbarnskolik förstoppning födoämnesreaktion/allergi - celiaki, laktos GERD (ovanligt > 1 år) IBD IBS, funktionell dyspepsi urogenitala sjukdomar: dysmenorre, endometrios stress
31
red flags ont i magen organisk orsak
smärta med tydlig sidoskillnad sväljningsvårigheter ihållande kräk blod i bajs nattliga diarre: IBD avvikande tillväxt, försenad pubertet nattlig feber artrit = vidare utredning barnläkare
32
funktionell magtarmsjukdom
långvariga återkommande symtom utan strukturell/biokemisk avvikelser ROM IV kriterier - magont/dyspepsi ska ha förekommit 4 ggr/månad under minst 2 månader - vanligt hos barn (prevalens 10-20%)
33
bra lab att ta vid buksmärta
anemi: celiaki, IBD CRP, SR translutaminas-ak leverprover: celiaki f-kalprotectin TSH u-sticka
34
viktig del av behandling vid FMT
förklara mekanismen för smärta - förståelse för god prognos viktigt, psykoedukation - behandla förstoppning vb - ofta prövas ppi men finns ingen evidens för lm kost, KBT?
35
prov man alltid ska ta på unge med ont i magen
socker
36
när pra med odling feces
odling/PCR - blodtillblandat - utlandsvistelse + parasiter, protozoer, maskägg ev
37
tips vid liten unge diarre
extra fett - minskar tarmpassagetid
38
akuta orsaker till diarre
GE: viros, bakterie, parasit, postinfektiös IBD komjölk - kan ge blodiga diarrer spädbarn - minskad tillväxt, eksem, luftvägssymtom intox - lm, rengöring, svamp invagination, infektion/sepsis, PN, pn, streptkocoker
39
kronisk diarre
toddlers diarre - omogen tarm, normalisera spontant vid 4 års ålder - extra fett, mindre fibrer IBS - smärta relation till tarmtömning eller förändring frekvens/konsistens - minst 4 dagar/mån 2 mån celiaki - uppblåst, malnut, sämre tillväxt, illaluktande avföring, ev. inga symtom laktos - diarre, uppblåst, gaser - vanligare > 5 år, sällan yngre annan födoämnesintolerans
40
normalt miktionsmönster
4-6 ggr/dag nokturi 1-2 ggr/nat
41
daginkontinens
sällan organisk genes - bra rutiner (kissa 6 ggr/dag, bajsa 1 ggr/dag), obstipationsbeh kan blir aktuellt, reducera vätskeintag blåsans samspel med tarm mognar ut med tiden ska EJ medicineras bort
42
enures
ofrivllliga urinvagångar under sömn, diagnos sätts från 5 års ålder (bedöms som fysiologiskt upp till 6 års ålder) enures minst 1 ggr/månad - primär: aldrig varit torr - sekundär: varit torr > 6 mån prevalens: 20% 5 år, 10% skolstart, tonåringar 2%, vuxna < 2%, pojkar 2:1 (tonåringar 1:1)
43
central genes till enures
urinproduktion hereditet överaktiv blåsa hur djup man sover - avvikande uppmärksamhet inre funktioner
44
diff-diagnoser vid enures
förstoppning urinvägsinfektion DM överaktiv blåsa - ofta enures, dagväta, trängningar sömnapne/sömnstörning ep neurogen blåsrubbning, medfödd missbildning avvikande arausal DI, njursvikt, psykogen polydipsi
45
behandling enures
1. vanor - tillräckligt med sömn, lättare att vana då - mat/dryck regelbundet, minska vätskeintag på kvällen - kissa regelbundet 6 ggr/dag för att lugna överaktiv blåsa - behandla ev förstoppning < 6 år: info, råd, lakansskydd - brukar växa bort, om barnet inte ser det som ett problem najs > 6 år: info, råd, enureslarm, desmopressin
46
desmopressin
indikation från 6 åå - hög återfallsrisk - insätt hög dos 2 v, om god effekt sänk dos, om ingen effekt avsluta beh med nytt försök om 6 månader utvärdera beh behandlingsuppehåll - 1 v var 3e månad - om torr har neurologisk mognad nåtts annat: vätskekares 1h före, 8h efter intag - risk för vätskerentetion, hyponatremi kan ges kontinerligt eller tillfälligt (vid övernattning etc)
47
symtom DM barn
kissar mycket törst viktnedgång 20% har DKA vid insjuknande
48
orsaker järnbristanemi
celiaki, IBD, nutrition blodsjukdom, njursjukdom nsaid
49
laktosintolerans
ovanligt < 5 åå nedreglering av laktas börjar kring 5 åå, oavsett genetik ofta symtom i pubertet/tonåring, symtom när 90% av enzymet är borta ofarligt, undvik laktoshaltiga saker - upp till 1.5 dl mjölk (7.5 g socker/dygn) ger sällan symtom
50
symtom laktosintolerans
illamående diarre gaser buksmärta uppspändhet med debut timmar efter intag
51
sekundär laktosintolerans
celiaki IBD GE
52
utredning
elimination/provokation - 2-4 v - provokation med större mängd: se om symtom återkommer efter elimination gentest - klappkast, ta ej - kan vara positivt trots normala laktasnivåer vikt, längd prover - TG-AK vid hereditet eller ej helt bra - Hb, glukos, CRP, f-kalprotektin
53
komjölksallergi
kan ge svåra symtom - kräkningar, eksem, tillväxt, blod vanligt småbarn elimination, provokation allergiprover - IgE vid ålder 3-4 år brukar man tåla mjölk igen obs mamma som ammar måste också sluta äta komjölk
54
FPEIS
kräk diarre dehydrerad = mer allvarlig reaktion på mat
55
stjärtfluss
- perianal streptokockdermatit - smärta, välagränsad rodnad kring anus, sällan AT/feber, ibland spridning till genitalia (balanit, vulvovaginit) sek förstoppning pga smärta
56
utredning stjärtfluss
odla eller GAS-snabbtest från hud - vid upprepade recidiv svalgprov från personer i omgivning (bärarskap) diff: eksem, springmask, svamp, övergrepp, psoriasis
57
beh av stjärtfluss
PcV 25 mg/kg x3 7 dagar lufta stjärten, byt blöja ofta

K11: primärvård (32 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions