Fys 2 Flashcards
(22 cards)
Ventrikel tømning
Grinding bevægelser: 2 ringformede bevægelser, ventriklen og ned mod pylorus.
Funfus er afslappet så volumen øges uden trykket stiger.
Kun partikler på under 2 mm kan passere pylorus.
Ved tømning stimuleres n. vagus, og gastrin frisættes idet væggen strækkes.
Tømmningen reguleres af cck hormonet
CCK påvirkes af osmolaritet, pH og fedt.
Motorisk aktivitet: n. vagus og gastrin(fremmer også enzymproduktion)
Protein nedbrydningen er ikke komplet i ventriklen
Kun 10% af et måltids triglycerid nedbrydes i ventriklen
pankreas opbygning ink bikarbonat
Pankreas kirtler er overvejende exokrin, men endokrine findes også. Sekretet kommer fra indersiden af kirtlen.
Duckceller findes i gangepithelt i kirtlen.
Cellen indeholder en Cloridbicarbonat exhanger, og der sker en carbonanhydrase reaktion i cellen.
Dertil er der en calciumkanal i cellenvæggen mod lumen.
Bicarbonat stimuleres af endokrine s-celler, der frigiver hormonet sekretin, der er basisk der neutralisere indholdet fra ventriklen.
Størstedelen af alle enzymer bortset fra pepsin, har størst effekt i neutral pH.
Enzymsekretion fra acinusceller i pankreas
Bicarbonat er i gangcellerne, og enzymerne er i endecellerne af acinus.
Acnius har et højt indhold af RER, der er ideel for protein syntese.
På basolateralsiden af acinus celle: Blodside - hvor hormonerne binder.
Apikale side: Enzymerne frisættes via exocytose.
Cellen stimuleres i høj grad parasympatisk af n. vagus, og mindre af sekretin.
M3-receptor/CCK-1 receptor Ca++ stigning phosphorylation og regulering af proteiner.
Stimuli fra n. vagus er vigtig i starten, indtil luminal stimuli overtager ved tymus. Særligt fedt fra tymus har en effekt på endokrine celler der stimulerer CCK
Luminal fordøjelse af kulhydrat
Kulhydrat typer: stivelse (amylose, amylopektin, dextriner), glykogen, mono/disakkarider, fibre
Alpha amylase bliver tilsat i ventriklen, og den kan af uforklarlige årsager ikke spalte endestykkerne i sakkariderne, og derfor ender de som oliosakkarider, der ikke kan absorberes.
Amylase og pankreas kan ikke spalte 1,6 bindinger, og derved bliver de i tarmlumen . De er osmotiske og derved vandbindende, og giver diarre.
Absorption af oligosakkarider og kulhydrater
Oligosakkarider i lumen: maltotriose, maltose, lactose, sucrose
Villi delen: Tarmens enzymer der nedbryder oligosakkariderne. De sidder på villi’erne i lumen, som er det terminale sæt af fordøjelsen af oligosakkarider
Den terminale fordøjelse finder sted i den luminale overflade, derfor er det vigtigt at oligosakkariderne/kulhydaterne kommer i kontakt med området. Absorptionen sker på makrovillierne, der er dannet af mikrovillerne.
Disakkeriderne bliver nedbrudt til monosakkarider, da kun monosakkarider kan absorperes.
Proteiners fordøjelse og absorption
I forskellige stikord
- Proteiner denertuneres ved surt pH i ventrikelen
- Nedbrydes af proteolytiske enzymer i tyndtarmen
- Kun carboxypeptidase kan nedbryde endestykket af aminosyrerne
- Membranen kan maksimalt nedbryde peptider (2-3 aminosyrer) + enzymer der kan nedbryde specifikke peptider
- Proteiner nedbrydes og absorberes som frie aminosyrer, di- og tripeptider
Laktose intolerans
Idet lactose ikke nedbrydes ved intolerance, bliver der ikke nedbrudt til monosakkarid, og derved binder til vand i colon, hvilket skaber forgæring med bakterier.
Lactose kan ikke nedbrydes grundet manglende enzym lactase
Optag af calcium
Ca2+ optages via TRPV5/6 (trip kanaler), der stimuleres af D-vitamin
Colon epithel
Colon har en væsentlig mindre absorbtiv overflade end tyndtarmen, og ingen villi. Tætstillende krypter der producerer mucus og tarmsaft.
Plus mange bægerceller, Stamceller og endokrineceller
Størstedelen af vand og salte optages i tyndtarmen. Colon kan også godt optage det, men ikke i samme grad. Dens funktion er at udtørre fæces
Natrium transport i Jejunum og Ileum
Luminale side: Na+/K+ er enormt vigtig idet den bestemmer volumen af den ekstracellulærevæsken, der bruges under fasten.
Basolaterale side: Na+ absorberes via glukosesymport og aminosyresymport.
Na+ absorberes bedre hvis der er glukose tilstede, og omvendt
Derfor rehyderingsvæsker indeholder glukose og natrium
Sulut absorptionen bliver vand absorptionen
Natrium transport i Ileum og proximal colon
Na+ absorberes via brint, som sidder sammen med en HCO3- (cloridbucarbonat exhanger).
Hvilket giver en netto effekt der gør at man absorbere natrium clorid.
Kan lettest beskrives som parallel Na-H og Cl-HO3 exchangers
Jern stofskifte
Jern optages via DMT1
Jern kan lagres i leveren af makrofager
Jern frigives fra sine lagre af proteinet FP
Forhøjet hepcidin blokerer FP gaten, så jern ikke kan slippe ud af makrofagen og ikke kan aktiveres.
Hvilket fører til anæmi
Natrium transport i den distale del af colon
Natrium kanal beliggende på både den luminale og basolaterale side.
Hvilket giver en natrium fri fæces, som gør kroppen i højere grad, kan holde på NaCl.
Tarmen absorberer alt NaCl via Na+ kanaler, hvorved det er nyrerne der udskiller de overskydende mængder.
Stimuleres hormonelt, hvor kredsløbet kommunikerer med tarmens natrium transport
Uden NaCl, kan kroppen ikke holde på væske, hvilket fører til systemsvigt.
Vandtransport i colon
Vand kommer overvejende ind i colon paracellulært, men også lidt transcellulært.
Drevet af solut absorption.
Kalium transport i tarmen
Glukokortikoid(jejunum) og aldosteron(colon) stimulerer til Na2+ absorption.
Aldoseron stimulerer til K+ sekretion.
K+ absoroption: Jejunum, Ilium
K+ sekretion: Proximal colon, distal colon
Kalium findes inde i cellerne.
Først bliver den absorberet i den ekstra cellulære væske, og bliver optaget i cellerne, der har en høj koncentration intracellulært.
Tarmen udskiller 5-10% af overskydende kalium, hvor nyrerne gør resten
Diarre over længere tid giver forstyrrelser/mangler af natrium og kalium
Fedt fordøjelse
Triglycerid nedbrydes af lipase
Phospholipid nedbrydes af phospholipase
Cholesterol ester nedbrydes af cheloesterol esterase
Lipase, phospholipase og cheloesterol esterase er alle pankreas enzymer
Galdesyre/galdesalte kort
- Syntetiseres i lever
- Recirkuleres fra tarm til lever
- Konjugeres i leveren, og frigives til galde
- Lagres i galdeblære ved faste
Galdesyre/galdesalte detaljeret
Leveren er en exokrin organ, idet enhver hepartocyt har en apikal overflade der vender mod et galdekapillærer.
Alle leverceller laver et exokrint sekret, der løber ud i et galdekappilær og videre i galdegangene, og så til galdebæren hvor væsken bliver udtømt.
Galde hjælper med udskillelse af affaldsstoffer, mens galdesyren er med til at nedbryde fedt og fører til absorption af fedt.
Galdesalte/galdesyre(det samme) fungerer som emulgator, der kan forbinde en vand og en fedt fase.
Leveren occiderer kolesterol, og tilføjer carboxylsyre mm. Hvilket gør fedtet mere vandopløseligt.
Vandopløseligheden gør at enzymer kan forsætte nedbrydningen.
Miceller
Miceller består af samlede galdesalte.
Hvor den polære del af galdesalten vender ud mod vandfasen.
Fedtet bliver tiltrukket af galdesaltenes polære ende, som gør enzymerne kan angribe dem, og de fedt frie syrer fritsættes
Enterohepatisk galdesyrekredsløb beskrivelse
Galdesalte/galdesyre er simple organiske syrer, med en pka værdi omkring 6.
Galdeblæren stimuleres af CCK (stimulerer også pancreas) ved indtagelse af fedt indholdigt mad
Fedt rammer tarmlumen, der får galdeblæren til at tømme sig og frisætte galdesalte, der igangsætter en immulgation af fedtsyrerne.
Ved terminal ilium (sidste del af tyndtarmen) bliver galdesaltene absorberet og genbrugt ved at gå gennem leveren og tilbage til galdeblæren.
Galdesyre puljen kan bruges op til 15 gange på et døgn
I celler stimuleres af måltidet
S celler stimuleres af pH
CCK stiger ved indtagelse af fedt
Galdeflow
Galdesyre flow
Flow hvor galdesalte udskilles og derefter optages som et flow, forekommer så længe CCK sender stimulus til lumen
Når det primære stimulis (CCK) aftager, da der ikke længere kommer kymus ind tyndtarmen, da måltidet er processeret, så aftager det galdesyre sekretion.
Fedtabsorption - Miceller
I tyndtarmen bliver fedt bliver emulgeret, hvilet vil sige at det får en større overflade, som enzymerne kan angribe. Kulbrintekæderne fra fedtet er dårlig vandopløselige, og vil derfor gerne binde sig til galdesyre og galdesaltene i micellerne.
Micellerne transporterer fedtcellerne hen til apikale tarmoverfladen. Grundet natrium brint udveksler der gør pH i lumen en anelse mere surt, som gør de frie fede syrer bliver protonerede og derved lidt mere apikale og derefter absorberebare.
Kort sagt: Let surt miljø optimerer fedt absorptionen
Galde hjælper med øget overflade og lave miceller
