Generalidades de las fractura

Question 1

¿Cúantas semanas es visible el callo óseo?

Answer 1

6 - 8 semanas

Question 2

Consolidación directa, cortical o primaria

Answer 2

Cuando los huesos fracturados están perfectamente alineados y no se mueven nada (Ej. osteosíntesis con placas y tornillos).

NO FORMA CALLO

Question 3

Consolidación indirecta o secundaria

Answer 3

cuando hay un poco de movimiento entre los huesos (aunque estén más o menos en su lugar) - (osteosín- tesis con clavos intramedulares o fijadores externos)

FORMACIÓN DE CALLO

Question 4

Osteogénico

Answer 4

Ya trae células vivas que pueden fabricar hueso por sí solas.

Question 5

Osteoinductor

Answer 5

No tiene células, pero estimula a las células del lugar donde lo pones para que formen hueso nuevo.

Question 6

Osteoconductor3

Answer 6

• No forma hueso ni lo estimula directamente.
• Solo sirve como una “andamio” o “camino” para que el hueso nuevo crezca encima de él.
• Ejemplo: un aloinjerto (hueso de otra persona).

Question 7

¿Autoingerto/Aloingerto/Sustituto óseo?

Answer 7

Question 8

Fijadores externos

Answer 8

Tornillos
* F. Abiertas (evitar infección)
* F. Pelvis inestables
* F. Lesión vascular
* F. Intraarticulares complejas/conminutas
* Ausencia de consolidación en fracturas infectadas
* Fracturas en quemados

Question 9

Figación interna/Osteosíntesis
¿Cuándo usar Clavo intramedular?

Answer 9

• Fracturas de fémur y tibia
• Fracturas de húmero (transversas)

Question 10

Figación interna/Osteosíntesis
¿Cuándo usar Tornillos y placas?

Answer 10

• F. antebrazo del adulto
• F. del húmero proximal y distal
• F. diáfisis y metáfisis con extensión intraarticular

Question 11

Figación interna/Osteosíntesis
¿Cuándo usar Cerclaje/ obenque?

Answer 11

Fracturas de rotula y olecranon

Question 12

Figación interna/Osteosíntesis
¿Cuándo usar Agujas
de Kirschner?

Answer 12

• Fijación de pequeños fragmentos
• Fracturas del niño

Question 13

Gustilo y Anderson
Fractura abierta
Grados

Answer 13

Grado I. Se abre “de dentro a fuera” y la herida + 1 cm + Mínima contaminación

Grado II. Moderada contaminación + 1-10 cm de longitud + Producida por un agente externo sucio.

Grado III. Herida +10 cm y ocurre de “fuera hacia dentro” + Contaminación/destrucción de partes blandas son importantes
* IIIA Es posible la cobertura de todo el hueso expuesto con partes blandas (cierre primario).
* IIIB. Para lograr una adecuada cobertura, es necesario recurrir a procedimientos especiales, como colgajos o injertos
* IIIC. Existe lesión vascular asociada.

Question 14

Síndrome compartimental

Answer 14

Cuando sube demasiado la presión dentro de un espacio cerrado del cuerpo (como un compartimento de músculo) y aprieta tanto que bloquea la circulación sanguínea en los músculos y nervios.

¿Por qué pasa?
* Hinchazón, sangre, líquidos.
* Yesos o vendajes muy apretados, o suturas que dejan tenso el tejido.

Tibia + Antebrazo + Codo

Question 15

Síndrome de dolor regional complejo (SDRC o distrofia simpaticorrefleja o síndrome de Sudeck)

Answer 15

¿? Hiperactividad del sistema nervioso simpático, en respuesta a una lesión tisular

Tipos
I - no hay una lesión de nervio periférico identificable
II - Hay lesión

Question 16

Síndrome de embolia grasa

Answer 16

Fracturas cerradas de:
* Huesos largos de miembros inferiores
* Fracturas inestables de pelvis

Características:
De forma brusca aparece:
* Dificultad para respirar severa ( síndrome de distrés respiratorio del adulto, SDRA).
* Síntomas neurológicos: confusión, somnolencia o coma.
* Petequias (manchitas rojas) en tórax, axilas, cuello y ojos.

Dar:
1. Oxígeno
2. Corticoides intravenosos (metilprednisolona)
3. Operar - estabilizar fractura