Généralités Flashcards
(10 cards)
Les méninges sont constituées de 3 membranes, citer les :
. la dure-mère
-> couche superficielle résistante accolée à l’os
. l’arachnoïde
-> couche moyenne
. la pie-mère
-> couche interne recouvrant directement le cerveau
Que constitue la dure-mère ?
. la pachyméninge
Que constitue l’arachnoide et la pie-mère ?
. la leptoméninge
Def d’une méningite et méningo-encéphalite :
. méningite : inflammation des méninges
. méningo-encéphalite : inflammation des méninges + parenchyme cérébral
La majorité des méningites et méningo-encéphalites aigues sont dues à quoi ?
. sont souvent infectieuses par contamination du LCS par un agent infectieux
Expliquer comment peut se faire les contaminations :
. par voie hématogène :
-> le plus fréquemment
. par contiguité à partir des cavités ORL
. par inoculation directe
-> traumatisme, chirurgie
-> plus rare
L’atteinte encéphalique résulte d’une multiplication de l’agent pathogène ou plus souvent d’une réaction inflammatoire.
Incidence des abcès cérébraux :
. rare
. 1/1000 000 / an
Abcès cérébral: constitution
. une cavité purulente au sein du parenchyme cérébral
. entourée d’une importante zone d’oedème, réalisant un processus expansif
. il existe une phase d’encéphalite pré-suppurative caractérisée par un centre nécrotique avec réaction inflammatoire et présence de germe, entouré d’un oedème,
. suivie du stade d’abcès avec formation d’une capsule de gliose
Abcès cérébral: Localisations préférentielles par ordre de fréquence
. lobe frontal
-> 1/3 des cas
. lobe temporal
-> 1/4 des cas
. lobe pariétal
-> 1/5 des cas
Abcès cérébral: portes d’entrées
. foyer de contiguité
-> le plus souvent
-> infection ORL, ostéite crânienne, thrombose veineuse cérébrale
-> rarement méningite cérébrale
. voie hématogène
-> foyer dentaire, pulmonaire, ou cardiaque
. suites d’un traumatisme cranien avec brèche méningée ou d’une neurochirurgie
-> plus rare
