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PHA-2073 antinéoplasiques amélioré > Gestion des produits dangereux en pharmacie communautaire > Flashcards

Gestion des produits dangereux en pharmacie communautaire Flashcards

(60 cards)

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1
Q

Quels sont les 6 caractéristiques de médicaments considérés comme dangereux?

A
  • Cancérogène
  • Tératogène
  • Génotoxique
  • Toxique pour la reproduction
  • Toxique pour un organe à faible dose
  • Médicaments similaires
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Q

Dans quel table (1 ou 2) de la liste NIOSH 2020, les médicaments cancérogènes sont-ils classés?

A

Table 1

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Q

Quelles sont les 4 voies de pénétration des médicaments dangereux?

A
  • Absorption cutanée (principale voie)
  • Ingestion
  • Injection accidentelle
  • Inhalation
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4
Q

Vrai ou faux? Seul le patient est exposé aux médicaments dangereux.

A

Faux, le personnel de la pharmacie, le patient et les membres de sa famille.

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Q

Quel est le niveau d’exposition recherché?

A

Aucune norme d’exposition sécuritaire donc réduire les expositions autant qu’il est techniquement possible de le faire

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6
Q

Quels sont les 2 groupes de personnes qui ne devraient pas manipuler de médicaments dangereux?

A
  • Femmes enceintes ou qui allaitent
  • Hommes et femmes désirant concevoir un enfant
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7
Q

Nommer la classification des mesures de prévention (1 à 4).

A
  1. Élimination à la source
  2. Contrôle de l’ingénierie
  3. Organisation
  4. Équipement de protection individuel
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8
Q

Quel est l’équipement (3) nécessaire pour la réception/nettoyage des marchandises de la table 1?

A
  • Gants (1 ou 2 paires)
  • Équipement de protection respiratoire (EPR)
  • Blouse de protection pour chimio
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9
Q

En pharmacie communautaire, dans quel zone le déballage/nettoyage des cytotoxiques doit-il minimalement se faire?

A

Zone peu achalandée

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10
Q

Par rapport aux conseils au patient, que doit-on particulier aviser le patient?

A

Des risques inhérents à la manipulation du type de produit qu’il utilise ainsi que les précautions à prendre

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11
Q

il est arrivé quoi table 3

A

se retrouve dans table 2
critère tératogène et toxique reproduction sont table 2 maintenant et notification particulière

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12
Q

où se fait exposition

A

tout au long circuit rx
hôpital
pharmacie
domicile

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13
Q

circuit du rx

A

réception
entreposage
préparation
administration
élimination

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14
Q

risque pour travailleur dépend :

A

toxicité des rx
niveau exposition aux rx

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15
Q

facteurs influençant exposition

A

tâche exécutée : préparation, administration, entretien

fréquence et durée

qté de rx manipulée

respect des bonnes techniques : installation, équipement, EPI

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16
Q

effets exposition sur santé

A

éruption cutanée
infertilité
fausse couche
malformation congénitale
leucémie et cancers

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16
Q

classification des mesures de prévention

A
  1. élimination source
  2. contrôle ingénierie
  3. organisation
  4. équipement protection individuelle
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17
Q

importance formation
inclure minimalement :

A

définition risques
identification et détection
EPI
plan en cas déversement
plan exposition accidentelle

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18
Q

identification danger

A

liste rx dangereux accessible
identification adéquate des rx dangereux dès réception
ranger endroit distinct
ranger tablette rebord

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19
Q

réception

A

table 1 : fournisseur identifie emballage, met les rx dans sac plastique
table 2-3 : pas identification particulière et arrive avec les autres

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20
Q

quoi faire pour réception/nettoyage

A

ouvrir endroit dédié et correctement ventilé pour table 1

porter gants, EPR, blouse

nettoyer contenant, tube et bouteille

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21
Q

comment nettoyer les pots

A

solution eau détergent + lingette
ou
lingette pré-imbibée
changer lingette aux 3-4 items

ÉVITER alcool isopropylique

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22
Q

cyto au frigo

A

entreposé dans contenant rigide et fermé

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23
Q

EPI recommandé
reconditionnement PO et topique

A

zone dédiée
1 paire gant non poudré
blouse jetable ou pas ASSTSAS
compte pilule dédié et nettoyé après usage

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24
EPI recommandé magistrale non stérile
2 paires gant blouse bonnet masque N-95 ou N-100
25
compte pilule ensacheuse pilulier
NON NON évaluer risque vs bénéfice
26
2 possibilités pour magistrale
1 - s'équiper et former personnel 2 - recourir pharmacie préparatrice
27
préparation magistrale non stérile comprend :
écraser un comprimé ouvrir capsule transvider pommade ou onguent
28
catégorie magistrale si rx dangereux
catégorie 3
29
responsabilité ph désigné au soutien
s'assurer loi, règlement et recommandation soient respectés connaitre produit dangereux tenir à jour une liste de rx s'assurer étiquetage permet bien identifier rx et matière selon symbole requis fiche signalétique soit mise disposition et mise à jour
30
combien de temps mettre à jour les fiches signalétiques
3 ans
31
formation et évaluation personnel
identification comportement EPI technique entretien gestion déchets cyto gestion accident gestion déversement évaluation annuellement
32
3 groupes de mesure de prévention
entreposage manipulation élimination du produit et déchets
33
entreposage
acide vs base inflammable vs comburant grouper les rx dans des armoires séparées identifier contenant, tablette et armoire armoire ventilée pour produit volatil cytotoxique si entreposage dans endroit où qq1 travaille = armoire ventilée
34
méthode de travail doit :
limiter + possible exposition potentielle minimiser production de : poussière, microgoutelette, vapeur
35
EPI nécessaire hospit
double paire gant blouse pour chimio bonnet masque N95 N100
36
installations
salle pression négative hotte classe 1 lavabo acier inox zone réservée cyto matériel vaisselle dédiée trousse déversement douche oculaire douche urgence
37
double défi avec produit stérile dangereux
limiter contamination microbienne limiter contamination chimique et environnementale aux rx dangereux
38
aménagement pharmacie oncologie
1. salle blanche et SAS iso 7 2. zone de soutien idéalement iso 8 : déballage, saisie informatique, conseil
39
ph dispensateur seulement
permet éviter risque relié préparation s'assurer que ph préparatrice possède installation et compétence transmettre toute info nécessaire avoir procédure commande de produits
40
responsabilités ph dispensateur
valider ordonnance aviser pt que préparer ailleurs inscrire au dossier commander produit fournir copie ordonnance et ordonnance pour usage professionnel étiqueter produit avec étiquette pharmacie et mention cyto respecter entreposage
41
entreposage au frigo
frigo dédié ou frigo non dédié mais double sac + contenant rigide étanche dans endroit distinct du frigo
42
responsabilité envers patient
s'assurer PEC sera réalisée éviter tout bris de service établir objectif surveiller tx gestion du rx et déchets fournir soutien référer professionnel approprié PRN donner conseil faire suivi
43
conseil au patient
aviser entreposer, manipuler et gérer le rx et les déchets de façon sécuritaire si manutention par membre famille : éviter contact direct, lavage des mains quoi faire si déversement et trousse
44
info à donner verbalement et par écrit
devrait être gardé hors portée des enfants et animaux conserver dans contenant rigide, identifié, hermétique et réservé éviter manipuler si femme enceinte ou qui allaite
45
conseil toilette
fermer couvercle cuvette et actionner 2 fois nettoyer quotidiennement rebords cuvette et plancher autour utiliser autre toilette si possible
46
conseil literie
pas visiblement souillée peut être lavée avec lavage régulier si souillée : - lavé séparément le plus rapidement possible - double lavage eau chaude si très souillée - sac de plastique et fermé hermétiquement si laveuse non dispo
47
conseil relation
condom durant 96 premières heures si table 1 sperme et sécrétion vaginale peuvent contenir des résidus
48
gestion des déchets déchets coupants/tranchants
contenant rigide rouge avec couvercle étanche puis dans boite carton rigide et étanche identifiée symbole cytotoxique
49
gestion des déchets autres déchets
mis dans double sac plastique robuste sac identifié cyto et résister fuites et rupture sac déposé dans boite carton rigide et étanche identifiée cytotoxique
50
gestion des déchets procédure
incinéré haute température 800-1200 pas jeté dans déchet biomédicaux infectieux car eux sont autoclavés et enfouis
51
exposition accidentelle peau ou vêtement
retirer stat vêtement contaminé laver région atteinte avec eau et savon prendre douche
52
exposition accidentelle yeux
douche oculaire avec dispositif eau ou solution isotonique 0.9% pendant au moins 15 mins
53
exposition accidentelle lentille
lentille n'apporte pas protection plus nocif pour ceux avec lentille retirer sans délai les lentilles
54
exposition accidentelle piqûre aiguille contact rx dangereux
masser en direction blessure pour faire saigner et limiter absorption éviter pincer = succion laver eau abondamment consulter un md sans délai
55
exposition accidentelle piqûre rx dangereux + patient
protocole de suivi post exposition accidentelle avec sang ou liquide incident documenté dans registre
56
si déversement personne qui constate
prendre en charge si elle est formée ou aviser personne formée sécuriser lieu apporter trousse déversement
57
gestion déversement
délimiter et identifier zone déversement assurer que personne entre en contact avec le rx
58
EPI pour gérer déversement
2 paires gant blouse appareil protection respi protection faciale couvre-chaussure
59
après prise en charge déversement
retirer EPI disposer déchet cyto se laver mains disposer tout matériel utilisé

PHA-2073 antinéoplasiques amélioré (27 decks)

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