Ginecología - Cancer de vulva y vagina Flashcards
(30 cards)
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué es el cáncer de vulva y qué tipo histológico predomina?
Es un tumor maligno que se origina en los genitales externos femeninos. El 90% son carcinomas escamosos.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Cuáles son los principales factores de riesgo para cáncer de vulva?
Infección por HPV 16/18, liquen escleroso, neoplasia intraepitelial vulvar, tabaquismo, inmunosupresión, edad avanzada.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Cuándo sospechar cáncer de vulva?
Mujer postmenopáusica con prurito crónico, úlceras, masas, placas blancas o pigmentadas, sangrado, dolor o disuria.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Cuál es el paso inicial ante sospecha de cáncer de vulva?
Anamnesis, examen físico detallado y biopsia de la lesión.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué tipos histológicos pueden encontrarse en el cáncer de vulva?
Carcinoma escamoso, melanoma, adenocarcinoma, enfermedad de Paget.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué es la VIN usual y a qué se asocia?
Neoplasia intraepitelial vulvar usual, asociada a VPH, en mujeres jóvenes, puede ser multifocal.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué es la VIN diferenciada?
Lesión precursora no asociada a VPH, en mujeres mayores, relacionada a liquen escleroso.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué sistema se usa para estadificar el cáncer de vulva?
Sistema FIGO.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué define el estadio I de cáncer de vulva según FIGO?
Tumor limitado a vulva o periné.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué define el estadio III de cáncer de vulva según FIGO?
Infiltración de ganglios linfáticos inguinales.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué estudios se solicitan para estadificación del cáncer de vulva?
RMN de pelvis, TAC o PET-TC, PAP o colposcopia si hay sospecha cervical.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Cuál es la vía principal de diseminación del cáncer de vulva?
Contigüidad, linfática (inguinal/femoral), hematógena (pulmón, hígado, huesos).
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Cuál es el tratamiento de cáncer vulvar en estadio I con tumor < 1 mm?
Escisión local amplia con márgenes.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué se agrega si el tumor mide >1 mm?
Ganglio centinela o linfadenectomía.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué se indica en estadios avanzados o ganglios positivos en cáncer de vulva?
Vulvectomía radical + linfadenectomía + radioterapia.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué fármaco se usa en quimiorradioterapia en cáncer de vulva?
Cisplatino.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué complicaciones pueden aparecer tras cirugía de cáncer de vulva?
Linfedema, infección, alteración de imagen corporal.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Cada cuánto es el seguimiento post tratamiento de cáncer de vulva?
Cada 3 meses por 2 años, luego cada 6 meses.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué es el cáncer de vagina y cómo se define?
Neoplasia primaria de la vagina, se diagnostica por exclusión (no es extensión de cuello, vulva o metástasis).
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué factores de riesgo tiene el cáncer de vagina?
HPV, historia de NIC o cáncer cervical, RT previa, DES intraútero.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Cuándo sospechar cáncer de vagina?
Sangrado postcoital o posmenopáusico, secreción fétida, dolor pélvico, disuria, fístulas, masa palpable.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué estudios se realizan ante sospecha de cáncer de vagina?
Colposcopia, biopsia dirigida, RMN, TAC, cistoscopia o rectoscopia si hay síntomas.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué es la VAIN?
Neoplasia intraepitelial vaginal. Grado III es carcinoma in situ.
Cáncer de Vulva y Vagina
¿Qué tumor vaginal se asocia a DES intraútero?
Adenocarcinoma de células claras.
