Guide - Semaine 1 - Partie 2

Question 1

Comment évaluer la compliance médicamenteuse ?

Answer 1

Question ouverte, échelle de Morisky, examen des ordonnances, dosage plasmatique si disponible.

Échelle Morisky

Question 2

Définir la transe thérapeutique en psychothérapie de groupe pour femmes.

Answer 2

État de concentration et d’absorption facilitant l’écoute, la confiance et la cohésion du groupe.

Concentration

Question 3

Quelles sont les spécificités du suivi en ménopause ?

Answer 3

Surveillance humeur, qualité du sommeil, bouffées de chaleur, prise en charge hormonale substitutive si indiquée.

Bouffées de chaleur

Question 4

Effets psychiques possibles du traitement hormonal substitutif (THS).

Answer 4

Amélioration de l’humeur, possible irritabilité initiale, impact sur libido.

Libido

Question 5

Quelles approches complémentaires pour troubles prémenstruels ?

Answer 5

Phytothérapie (agnus castus), acupuncture, massages, yoga.

Agnus castus

Question 6

Quand évoquer un trouble dysphorique lié à la ménopause ?

Answer 6

Symptômes dépressifs ou anxieux débutant autour de la périménopause, en l’absence d’autres causes.

Périménopause

Question 7

Comment intégrer la dimension familiale dans la prise en charge ?

Answer 7

Évaluation du réseau de soutien, thérapie familiale, information des proches sur la maladie et le traitement.

Réseau

Question 8

Quels sont les signes cliniques d’un syndrome de stress posttraumatique (TSPT) ?

Answer 8

Revécu (flashbacks), évitement, hyperexcitation, altération de l’humeur ≥ 1 mois après le trauma.

3 domaines

Question 9

Traitement pharmacologique du TSPT ?

Answer 9

SSRIs (sertraline, paroxétine), parfois prazosine pour cauchemars, suivi psychothérapique.

Prazosine

Question 10

Approche psychothérapeutique du TSPT chez la femme ?

Answer 10

EMDR, TCC de l’exposition, thérapie de groupe centrée sur le trauma.

EMDR

Question 11

Quelles considérations dans les violences conjugales ?

Answer 11

Évaluation du danger, mesures de protection, signalement, réseau d’aide, plan sécurité.

Plan sécurité

Question 12

Définir le burnout maternel.

Answer 12

Épuisement physique, émotionnel et cognitif lié à la charge parentale, perte de compétences parentales ressenties.

Épuisement

Question 13

Comment dépister un burnout maternel ?

Answer 13

Questionnaire parental, évaluation du stress, fatigue, sentiment d’incompétence, isolement.

Sentiment d’incompétence

Question 14

Interventions pour le burnout maternel.

Answer 14

Soutien psychologique, réorganisation du rythme familial, groupes de parole, répit.

Groupe de parole

Question 15

Qu’est-ce que le syndrome de Couvade ?

Answer 15

Ensemble de symptômes physiques et psychologiques ressentis par le partenaire masculin lors de la grossesse de sa conjointe.

Partenaire masculin

Question 16

Comment gérer une patiente atteinte de trouble pansexuel lié au trauma ?

Answer 16

Approche TCC traumatique, EMDR, psychothérapie centrée sur l’identité et la sexualité, soutien médical.

Sexualité

Question 17

Quels sont les mécanismes de la dissociation ?

Answer 17

Défense mentale face à un stress extrême, séparation partielle de la conscience, mémoire, identité ou perception.

Défense

Question 18

Signes d’un trouble dissociatif chez la femme.

Answer 18

Amnésies, dépersonnalisation, déréalisation, identités multiples, crises de type fugue.

Multiples

Question 19

Prise en charge des troubles dissociatifs.

Answer 19

Psychothérapie axée trauma (EMDR, TCC), stabilisation, gestion du stress, groupe de soutien.

Stabilisation

Question 20

Quel est le rôle du psychologue dans la démarche clinique ?

Answer 20

Évaluation psychologique, tests projectifs et structurés, prise en charge psychothérapeutique, coordination avec le psychiatre.

Testing

Question 21

Quand prescrire une hospitalisation libre en psychiatrie ?

Answer 21

Symptômes sévères perturbant le fonctionnement, risque suicidaire modéré, besoin d’un encadrement intensif.

Encadrement intensif

Question 22

Quand décider d’une hospitalisation sous contrainte ?

Answer 22

Danger grave pour soi ou autrui, altération du jugement, refus du patient malgré défaut de capacité.

Danger grave

Question 23

Comment planifier le suivi post-hospitalisation ?

Answer 23

Rendez-vous rapprochés, évaluation des effets secondaires, soutien infirmier, coordination avec travail social.

Infirmier

Question 24

Quels critères de qualité pour un dossier clinique psychiatrique ?

Answer 24

Clarté, exhaustivité, confidentialité, traçabilité des décisions, consentement documenté.

Confidentialité

Question 25

Comment intégrer l’approche biopsychosociale ?

Answer 25

Évaluer facteurs biologiques, psychologiques et sociaux, plan de soins pluridisciplinaire. ## Footnote 3 domaines

Question 26

Quels sont les défis éthiques en psychiatrie de la femme ?

Answer 26

Consentement, autonomie, stigmatisation, violences domestiques, prise en charge pendant grossesse. ## Footnote Autonomie

Question 27

Qu’est-ce que l’alliance thérapeutique ?

Answer 27

Relation de confiance, collaboration entre thérapeute et patiente, base du succès thérapeutique. ## Footnote Confiance

Question 28

Comment évaluer l’efficacité d’un traitement psychotrope ?

Answer 28

Échelles cliniques (HAM-D, BDI), suivi fonctionnel, retours de la patiente, effets secondaires. ## Footnote Échelles

Question 29

Quels sont les effets secondaires fréquents des SSRIs chez la femme ?

Answer 29

Nausées, troubles sexuels, prise de poids modérée, insomnie, agitation. ## Footnote Troubles sexuels

Question 30

Quel est le rôle de l’infirmière en psychiatrie ?

Answer 30

Soins somatiques, surveillance des traitements, soutien éducatif, liaison avec la famille. ## Footnote Éducatif

Question 31

Quels sont les enjeux du retour à domicile après hospitalisation ?

Answer 31

Risque de rechute, adhésion au traitement, soutien social, réinsertion professionnelle. ## Footnote Rechute

Question 32

Comment aborder la sexualité en consultation psychiatrique ?

Answer 32

Question ouverte, respect, confidentialité, bilan du désir, dysfonctions, violences sexuelles. ## Footnote Respect

Question 33

Qu’est-ce que le consentement éclairé ?

Answer 33

Information complète sur diagnostic, traitement, risques et alternatives, accord libre de la patiente. ## Footnote Libre

Question 34

Comment mesurer la qualité de vie en psychiatrie ?

Answer 34

Questionnaires spécifiques (WHOQOL, SF-36), évaluation multidimensionnelle. ## Footnote WHOQOL

Question 35

Quels sont les points clés du suivi psychomoteur ?

Answer 35

Activité physique, rythme veille-sommeil, relaxation, gestion du stress. ## Footnote Relaxation

Question 36

Que surveiller lors d’un traitement par lithium chez la femme ?

Answer 36

Dosages sériques, fonction rénale, thyroïde, hydratation, prise de poids. ## Footnote Thyroïde

Question 37

Quelles précautions lors de la prescription de benzodiazépines ?

Answer 37

Durée courte, risque de dépendance, sevrage progressif, contre-indication grossesse. ## Footnote Sevrage

Question 38

Comment dépister un trouble de la personnalité évitante ?

Answer 38

Peur intense de la critique, comportement d’évitement social, sentiment d’infériorité. ## Footnote Crainte critique

Question 39

Quels éléments offrent un soutien social efficace ?

Answer 39

Famille, amis, groupes de pairs, associations, réseaux de soins. ## Footnote Associations

Question 40

Quel est l’intérêt de la supervision clinique ?

Answer 40

Assurer qualité des soins, soutien du clinicien, échange sur cas difficiles, formation continue. ## Footnote Formation continue

Question 41

Comment gérer un refus de traitement chez la patiente ?

Answer 41

Rappeler l’importance, rechercher raisons du refus, négocier, proposer alternatives, activer le réseau de soutien. ## Footnote Négocier

Question 42

Comment évaluer la motivation au suivi psychothérapeutique ?

Answer 42

Entretien motivationnel, échelles de readiness to change, observation du comportement. ## Footnote Readiness

Question 43

Quelles sont les contre-indications à la thérapie électroconvulsive (ECT) ?

Answer 43

Hypertension intracrânienne non contrôlée, mauvaise compliance, certaines cardiopathies sévères. ## Footnote HTIC

Question 44

Indications de l’ECT en psychiatrie de la femme.

Answer 44

Dépression sévère résistante aux médicaments, catatonie, psychose puerpérale grave. ## Footnote Catatonie

Question 45

Quelles mesures de protection légale pour la patiente victime de violence ?

Answer 45

Ordonnance de protection, mise à l’abri, signalement aux services sociaux ou police. ## Footnote Ordonnance

Question 46

Comment adapter le suivi en cas de comorbidité somatique ?

Answer 46

Coordination médecin généraliste/spécialistes, ajustement des doses, surveillance des interactions. ## Footnote Coordination

Question 47

Quels repères pour évaluer l’amélioration clinique ?

Answer 47

Diminution des scores échelles, amélioration fonctionnelle, retour aux activités, retours subjectifs. ## Footnote Scores

Question 48

Pourquoi la démarche clinique doit-elle être réévaluée régulièrement ?

Answer 48

Adaptation aux évolutions cliniques, ajustement du traitement, détection précoce de rechute ou d’effets indésirables. ## Footnote Adaptation