HC: Longziekten en arbeid Flashcards
Wat zijn vier screeningsvragen die een bedrijfsarts kan nakijken?
- Wat voor werk doet u?
- Komt u in aanraking met stoffen, gassen of dampen tijdens uw werk?
- Denkt u dat deze stoffen, gassen of dampen samenhangen met uw klachten?
- Nemen uw klachten af als u langer thuis bent, tijdens weekenden of vakanties?
Wat zijn beroepslongziekten met longfunctie afwijking
- Obstructie
o Astma
o COPD - Longkanker
o Longkanker
o Mesothelioom (asbest) - Restrictie
o Extrinsieke allergische alveolitis / hypersensitivity pneumonitis (HP)
Duivenmelkers ziekte
o Longfibrose
Wat is het Diagnostiek beroepsziekten 6-stappenplan NCvB
- Medische diagnose
- Vaststellen van relatie met werk
- Vaststellen van de blootstelling
- Zijn er andere verklaringen mogelijk (prive/hobby)
- Concluderen en melden
- Preventie en interventie
Hoe wordt werkgerelateerde astma ingedeeld?
- door het werk verergerend astma
- beroepsastma:
- immunologisch: IgE-gemedieerd, mechanisme niet of gedeeltelijk bekend
- niet-immunologisch: acuut (RADS), subacuut en gradueel
Wat is de metacholine provocatietest
steeds meer allergenen toevoegen en de longfunctie meten. Bij <80% longfunctie is de test positief
Wat zijn piekstroommetingen?
Met de piekstroommeter kan je de uitgeblazen lucht meten. Dit is een klein apparaatje die je meerdere malen op een dag, zowel thuis als op werk kan meten, waardoor je daar een grafiek uit kan maken.
Wat is de RAST test?
Een RAST-test is een bloedtest om er achter te komen of je allergisch bent voor bepaalde stoffen, zoals huisstofmijt of pollen
Wat zijn allerlei mogelijke allergenen?
- meelstof (bakkerijen)
- dierlijke en/of plantaardige eiwitten
- schimmels eiwitten en enzymen
- latex (gezondheidszorg)
- isocyanaten (spuiterij, autoschadeherstelbranche, rubber, kunststof)
- anhydriden en epoxyharsen (kunststof, plastic, very, papier, textielindustrie; bouwnijverheid, schilders, vloerenleggers
- acrylaten (tandtechnische laporatio, nagelstudio’s, cosmetica)
- metaalzouten (lassers/metaalwerkers)
Wat zijn allerlei mogelijke irriterende stoffen
- chloorgas, zwaveldioxide, stikstofdioxide
- desinfectantia (gezondheidszorg, schoonmakers, horeca, pluimveehouderij, akkerbouw, kappers, zwembaden)
- endotoxinen: landbouw, veehouderij
fluoridezouten, oplosmiddelen, ozon, bisulfiet, zure mist, diesel
Welke beroepen moet je beducht zijn op blootstelling aan damp, gas, stof en/of rook?
Aluminium smelterijen agrariër
asfalteren cokes oven
bouw cement industrie elektricien glaswerker
graniet werker katoentextiel werker lasser loodgieter metaalindustrie mijnwerker passief meeroken
pluimveehouder rubberindustrie schilder sloper talk industrie timmerman tunnelwerker varkenshouder
veeteler vlaswerker
Welke beroepen vallen onder hypersensitivity pneumonitis (HP/EAA)?
boerenlong, champignonkwekerslong, composteerderslong, isocyanate allergische alveolitis, acrylaar allergische alveolitis (tandtechnici), kaaswerkerslong (schimmel), isocyanuraat allergische alveolitis (spuiten poederverf), kobaltlong (diamantslijpen, metaalverwerking), luchtbevochtigerslong (schimmels), metaalwerkerslong (Mycobacterie), tuinderslong (penicillium)
Wat zijn pneumoconiosen?
stoflongen
- Door hoge en langdurige blootstelling aan anorganisch stof/vezels * Silicose; Asbestose; Talcose; Mijnwerkerslong
- Symptomen: stof geeft irritatie met hoesten en opgeven sputum
- Fibrotische afwijkingen geven vaak weinig klachten
- Silicose in de bouw in Nederland (Arbouw & NKAL):
- PAGO 2007 – 2013: 0,66% hoog risico wkns -> 26% onderzocht -> 22% silicose * Literatuur: 14%, relatief jonge leeftijd.
Wat voor gezondheidseffecten krijg je van silica/kwarts?
- Silicosis
- Longkanker (IARC: classe 1)
- COPD (chronische bronchitis, emfyseem) * Tuberculose
- Mogelijk:
- Reumatoide arthritis, auto-immuun * Nierziekten
Wat zijn de drie (LONG)beroepsziekten?
- Longkanker door asbest
- Allergisch astma
- CSE (schildersziekte)
