HC01 - Hechtmateriaal Flashcards
(24 cards)
Wat zijn de verschillende doorsneden van hechtnaalden?
- Round
- Cutting
- Reverse cutting
- Spatula
Hoe zien de randen van een cutting naald er uit?
Deze naald heeft 3 snijdende randen, waarvan 1 rand naar de binnenbocht gericht is.
Hoe ziet een reverse cutting naald er uit, en wat is het voordeel daarvan?
Deze naald heeft ook 3 snijdende randen, maar hierbij is de snijdende rand naar beneden, in het weefsel gericht. Hiermee is de kans kleiner dat het weefsel uitscheurt door de snijdende naald.
Waarvoor zou je een spatula naald gebruiken?
Voor delicate weefsels
Welke buigingen kunnen hechtnaalden hebben?
2/8 tot 5/8 gebogen
Een grote boog is niet nodig voor oppervlakkige hechtingen.
Wat is het verschil tussen een atraumatische verbinding en een losse naald?
- Atraumatische verbinding: direct verbonden aan de naald
- Losse naald: draad moet door de naald gehaald worden
Atraumatische verbinding richt minder trauma aan en is niet herbruikbaar.
Welke factoren zijn belangrijk bij het kiezen van hechtmateriaal?
- Treksterkte
- (Ongewenste) weefselreactie
- Mogelijke plaats voor infectie?
- Hanteringseigenschappen
- Chemische eigenschappen
- Structuur
Resorbeerbaar materiaal lost op, niet-resorbeerbaar materiaal blijft in het lichaam.
Wat zijn de kenmerken van natuurlijke hechtmaterialen?
- Catgut: multifilament en resorbeerbaar
- Zijde: multifilament en niet resorbeerbaar
- Staaldraad: mono- of multifilament en niet resorbeerbaar
Catgut is gemaakt van de submucosa van de darm.
Welke synthetische hechtmaterialen zijn monofilament en resorbeerbaar?
Polyglecaprone, polydioxanone en polyglycolate
Welke synthetische hechtmaterialen zijn monofilament en niet resorbeerbaar?
Polypropyleen
Welke synthetische hechtmaterialen zijn multifilament en resorbeerbaar?
Polyglycolzuur en polyglactin 910
Welke synthetische hechtmaterialen zijn multifilament en niet resorbeerbaar?
Polyester
Welke synthetische hechtmaterialen kunnen zowel mono- als multifilament en niet resorbeerbaar zijn?
Polyamide
Wat betekent resorbeerbaarheid in de context van hechtmaterialen?
De snelheid waarmee het materiaal van 100% naar 50% treksterkte afneemt
Wanneer zijn Vicryl Rapide, monocryl, vicryl en PDS 50% van hun treksterkte kwijt?
- Vicryl Rapide: 5 dagen
- Monocryl: 1 week
- Vicryl: 3 weken
- PDS: 6 weken
Wat zijn de eigenschappen van inert materiaal?
Geeft weinig tot geen weefselreactie
Voorbeelden zijn staal en titanium.
Wat zijn de voordelen van gevlochten hechtmateriaal?
- Makkelijk te hanteren
- Minder springerig
- Makkelijk te knopen
Wat is een nadeel van een gevlochten draad?
Bij gevlochten materiaal kunnen de bacteriën in de draad gaan zitten. Op die plek kunnen antibiotica en afweer niet goed doordringen. Zo’n infectie eindigt pas als het hechtmateriaal weg is (ofwel door oplossing ofwel door verwijdering).
Wat zijn de eigenschappen van monofilament hechtmateriaal?
- Moeilijker te hanteren
- Geen bacteriën in de draad
- Glijdt makkelijker door weefsel
Voordelen zijn significant bij hechten in een gecontamineerde omgeving.
Wat zijn de richtlijnen voor het gebruik van hechtmateriaal op verschillende locaties?
- Niet resorbeerbaar voor huidhechtingen, en als het materiaal ‘eindeloos’ sterk moet blijven
- Resorbeerbaar voor diepere lagen of snel genezende wonden
Dit optimaliseert genezing en vermindert infectierisico.
Wat zijn de twee vormen van hechtingen zetten?
- Onderbroken hechten
- Doorlopende hechten
Doorlopende hechting is sneller maar kan minder veilig zijn bij traumatische wonden.
Wat is het voordeel van een knotless suture?
Bevat weerhaakjes aan de draad, waardoor geen knoopjes nodig zijn
Dit vergemakkelijkt het hechten en voorkomt losraken.
Wanneer gebruik je onderbroken hechtingen?
- Bij traumatische wonden, als delen van de wondrand mogelijk gaan afsterven
- Voor het afvoeren van wondvocht
- Voor precieze appositie
Dit voorkomt dat de hele hechting loskomt.
Wat is alloplastiek?
Het gebruik van niet lichaamseigen materiaal om een wond te sluiten
