Samenvatting Leren Opereren Flashcards
(152 cards)
1
Q
Wat zijn de regels voor aseptiek?
A
Minimaal praten, minimaal bewegen, bij twijfel beschouw iets als gecontamineerd, alles onder de heupen is niet steriel
2
Q
Wat moet er gebeuren vóór sterilisatie?
A
Materiaal moet grondig gereinigd worden.
3
Q
Wat zijn de methoden voor het reinigen van instrumentarium?
A
- Onderdompelen in desinfectans
- Afwasmachine (thermische desinfectie)
- Handmatige reiniging
- Ultrasoon trilbad
4
Q
Wat zijn de eisen voor verpakkingsmateriaal na reiniging?
A
- Laat steriliserend medium doorlaten
- Voorkomt herbesmetting
- Gemakkelijk te openen zonder herkenbare schade
5
Q
Wat is de functie van droog papier in sterilisatie?
A
Het biedt een goede barrière tegen bacteriën.
6
Q
Wat is de richtlijn voor stoomsterilisatie?
A
15 minuten op 121 graden Celsius bij 2 atmosfeer of 4 minuten op 134 graden voor metalen instrumentarium.
7
Q
Wat is het verschil tussen een prevacuum sterilisator en een zwaartekracht verplaatsing sterilisator?
A
De prevacuum sterilisator onttrekt lucht actief voordat stoom wordt geïnjecteerd.
8
Q
Wat zijn de kenmerken van ioniserende straling als sterilisatiemethode?
A
Wordt gebruikt voor hitte- of chemisch gevoelige materialen zoals hechtmaterialen.
9
Q
Wat is het belangrijkste kenmerk van ethyleen-oxide als chemische sterilisatie?
A
Het is een gas met een goed doordringend vermogen, maar extreem toxisch.
10
Q
Wat is een voordeel van gas plasma sterilisatie?
A
Het is een nieuwe, laag-temperatuur techniek zonder gezondheidsrisico’s.
11
Q
Wat is het verschil tussen antiseptica en desinfectantia?
A
Antiseptica worden gebruikt op levend weefsel, desinfectantia op niet-levende materialen.
12
Q
Wat is de werking van glutaraldehyde?
A
Bacteriën, virussen en schimmels doden, maar is extreem weefsel-irriterend.
13
Q
Wat is de effectiviteit van alcoholen als desinfectantia?
A
Effectief tegen vegetatieve bacteriën, maar niet tegen sporen, schimmels en virussen.
14
Q
Wat is het effect van chloorhexidine als antisepticum?
A
Snelle werking met een persisterend effect, maar variabel tegen virussen en schimmels.
15
Q
Wat is de werking van jodium preparaten?
A
Zeer breed spectrum: bactericide, fungicide, viricide, maar slecht sporicide.
16
Q
Wat zijn de kenmerken van phenolen in desinfectie?
A
Relatief langzaam, met residuale activiteit; niet beïnvloed door organische materialen.
17
Q
Wat zijn sterilisatie-indicatoren?
A
- Chemische indicatoren: veranderen van kleur bij bepaalde temperatuur
- Biologische indicatoren: bevatten resistente bacteriën om effectiviteit te testen
18
Q
Hoe wordt een patiënt voorbereid op een operatie?
A
Geschoren en gewassen met desinfecterende zeep, afspoelen met water of alcohol, en desinfecterende oplossing aanbrengen.
19
Q
Wat is de richtlijn voor handdesinfectie voor chirurgen?
A
Handen wassen met water en zeep, daarna inwrijven met chloorhexidine tot de huid droog is.
20
Q
Wat zijn de vereisten voor operatiejassen?
A
Geen doorlating van water en bacteriën, vuurbestendig.
21
Q
Wat zijn de kenmerken van handschoenen gebruikt in operaties?
A
Meestal latex, voor eenmalig gebruik, moeten goed afgespoeld worden om weefselreacties te voorkomen.
22
Q
Wat moet er gedaan worden bij het afdekken van het steriele veld?
A
Alle zichtbare oppervlakten van patiënt en tafel moeten afgedekt worden.
23
Q
Wat zijn de twee soorten scharen?
A
- Prepareer scharen
- Ligatuur scharen
24
Q
Wat zijn de verschillende soorten pincetten?
A
- Chirurgische pincet
- Atraumatische pincet
- Anatomische pincet
25
Wat zijn de verschillende types naaldvoerders?
* Matthieu
* Mayo-Hegar
* Olsen-Hegar
26
Wat zijn de types weefselklemmen?
* Traumatische weefselklemmen
* Atraumatische weefselklemmen
27
Wat zijn de verschillende soorten vaatklemmen?
* Halsted mosquito
* Tang van Kocher
* Tang van Pean
* Tang volgens Kelly
28
Wat zijn de belangrijkste types vaatklemmen?
Halsted mosquito, tang van Kocher, tang van Pean, tang volgens Kelly
## Footnote
Halsted mosquito is voor puntbloedingen, terwijl de andere klemmen geschikt zijn voor grotere vaten en vaatstompen.
29
Wat zijn de functies van wondspreiders?
Wondspreiders worden gebruikt om wondranden uit elkaar te houden en de toegang tot het operatiegebied te verbeteren
## Footnote
Voorbeelden zijn vinger wondhaken, Army-navy, Hohmann, en zelf-fixerende wondhaken zoals Weitlander en Gelpi.
30
Wat is het doel van kneustangen?
Kneustangen worden gebruikt voor het kneuzen van weefsel en het vasthouden van doeken
## Footnote
Voorbeelden zijn Sand, Hausmann, Burdizzo, en elastrator.
31
Wat zijn de eigenschappen van hechtdraad?
Oplosbaarheid, multi/monofilament, hanteerbaarheid, mate van weefselreactie
32
Wat zijn voorbeelden van oplosbare hechtdraden?
* Polyglecapron (Monocryl)
* Polydioxanon (PDS)
* Polyglycolaat (Maxon)
* Polyglactine 910 (Vicryl)
## Footnote
Deze materialen worden vaak gebruikt voor hechtingen die binnen een bepaalde tijd moeten oplossen.
33
Vul in: De _______ is de sterkste laag bij het hechten van holle organen.
submucosa
34
Wat is een chirurgische knoop?
Een knoop met twee symmetrische worpen
## Footnote
In tegenstelling tot slipknopen, die asymmetrische worpen hebben.
35
Wat zijn de twee soorten ogen van naalden?
* Gesloten
* Open (Frans)
36
Wat is het voordeel van nietjes bij huidhechting?
Makkelijk te gebruiken, snel, geen veiligheidsrisico’s en geen slechter cosmetisch effect
## Footnote
Nietjes sluiten de huid tegelijkertijd en snijden door.
37
Welk type hechting wordt gebruikt bij veel spanning op wondranden?
Horizontale matrashechting
38
Wat is de functie van een Snook ovario(hyster)ectomie haak?
Om de uterushoorn te vinden
39
Wat is de functie van clips in de chirurgie?
Klemmen waarmee bloedvaten kunnen worden afgesloten
## Footnote
Clips zijn gemaakt van metaal of oplosbaar materiaal en moeten op de maat van het bloedvat zijn afgestemd.
40
Wat is het verschil tussen monofilament en multifilament hechtdraad?
* Monofilament: bestaat uit één enkele draad
* Multifilament: bestaat uit meerdere samengevoegde draden
41
Wat zijn de kenmerken van de Cushing hechting?
Een doorlopende niet perforerende hechting tot de submucosa met inversie van de wondrand
## Footnote
Deze hechting is vergelijkbaar met de Lembert hechting.
42
Wat zijn de richtlijnen voor het hechten van holle organen?
Geen lekkage en geen belemmering van de inhoudspassage
## Footnote
De submucosa moet altijd gehecht worden.
43
Wat is de techniek van de Hechting volgens Schmieden?
Een doorlopende perforerende hechting waarbij de wondranden van binnen naar buiten worden doorgestoken
## Footnote
Voordeel: minimale lumenverkleining.
44
Wat zijn de voordelen van de doorlopende subdermale hechting?
Fraai cosmetisch effect, maar niet overal toepasbaar
## Footnote
De techniek omvat een zwaluwstaartpatroon en een smurfensteek aan het einde.
45
Wat is de belangrijkste overweging bij het kiezen van hechtmateriaal?
Chemische samenstelling en structuur
## Footnote
Dit is cruciaal voor het voorkomen van infecties en het bevorderen van genezing.
46
Wat is de techniek van de eenvoudige interrupted Approximating (SIA) hechting?
Eenvoudige onderbroken naad gebruikt bij longitudinale incisies en darmresecties
## Footnote
Het zorgt voor een appositionele naad.
47
Wat is het belangrijkste kenmerk van de Lembert hechting?
Een niet perforerende hechting waarbij de naald ver van de wondrand door serosa, muscularis tot submucosa gaat
## Footnote
Dit leidt tot inversie van de wondrand en verkleining van het lumen.
48
Wat mag niet geperforeerd worden tijdens hechting?
Het endometrium
## Footnote
Dit is belangrijk om complicaties te voorkomen.
49
Hoe wordt de naald bij hechting geplaatst ten opzichte van de wond?
2 cm boven de wond, 2 cm links door de uteruswand en dan naar de rechterkant weer erin gestoken
## Footnote
Dit zorgt voor een goede hechtingstechniek.
50
Wat is een dubbele hechting?
Altijd niet-perforerend en een inverterende hechting (Cushing/Lembert)
## Footnote
Dit type hechting is belangrijk voor het lumen.
51
Wat is de functie van de Parker-Kerr hechting?
Wordt gebruikt om anastomose/open darmuiteindes te hechten
## Footnote
Dit is cruciaal voor darmchirurgie.
52
Wat gebeurt er bij de Parker-Kerr hechting na het plaatsen van de darmklemmen?
De darm wordt doorgesneden en hechting van Cushing aangelegd, maar nog niet aangeknoopt
## Footnote
Dit zorgt voor inversie van de wondranden.
53
Wat is een tabakshechting?
Een doorlopende, niet-perforerende hechting voor sluiting van kleine wondjes
## Footnote
Deze techniek is eenvoudig en effectief.
54
Wat zijn de gevolgen van chirurgische infecties?
Mislukken van de operatie en het open springen van de wond (dehiscentie)
## Footnote
Infecties kunnen ook lokale en algemene ziekteverschijnselen veroorzaken.
55
Wat is de belangrijkste oorzaak van chirurgische infecties?
Contaminatie met micro-organismen
## Footnote
Dit leidt vaak tot ontstekingsverschijnselen.
56
Wat is de kans op infectie bij een schoon-gecontamineerde wond?
5-10% kans op infectie
## Footnote
Dit varieert afhankelijk van de omstandigheden.
57
Wat zijn B-lactam ring antibiotica?
Antibiotica die bactericide werking hebben door destructie/modificatie van de celwand
## Footnote
Voorbeelden zijn penicillines en cephalosporines.
58
Wat is de werking van vancomycine?
Effectief tegen gram+ kiemen en slecht tegen anaeroben
## Footnote
Vancomycine wordt vaak gebruikt bij ernstige infecties.
59
Wat zijn de gebruikelijke pathogenen bij thoraxchirurgie?
Stafylokokken
## Footnote
Dit is belangrijk voor het kiezen van antimicrobiële profylaxe.
60
Wat zijn de symptomen van een eerste graads verbranding?
Zwelling, pijn, roodheid
## Footnote
Dit is een milde vorm van verbranding.
61
Wat is een hematoom?
Bloedzak in losmazig bindweefsel
## Footnote
Hematoom kan geïnfecteerd raken en een abces worden.
62
Wat is de rol van myofibroblasten in de wondgenezing?
Oriënteren zich langs de wondranden en verkleinen de wondholte
## Footnote
Dit helpt bij de herstructurering van het weefsel.
63
Wat zijn de symptomen van een tweedegraads verbranding?
Epidermis en dermis zijn aangetast; blaren zijn aanwezig
## Footnote
Genezing gebeurt door regeneratie.
64
Wat is de definitie van een scheurwond?
Wond met rafelige randen en gestoorde bloedvoorziening
## Footnote
Dit vergemakkelijkt infectie.
65
Wat is de belangrijkste behandeling voor een bevriezing?
Ontdooien, verminderen van zwelling en pijn
## Footnote
Dit is essentieel om verdere schade te voorkomen.
66
Wat gebeurt er met granulatieweefsel tijdens het genezingsproces?
Granulatieweefsel wordt omgezet in bindweefsel en de maximale sterkte van de wond wordt na 4 maanden bereikt.
## Footnote
Granulatieweefsel is het weefsel dat zich vormt tijdens het genezingsproces en essentieel is voor de wondgenezing.
67
Wat is epithelialisatie?
Epithelialisatie is het proces dat op gang komt bij onderbreking van de epidermis, gekenmerkt door verhoogde mitose en ingroei van epidermiscellen.
## Footnote
Dit proces begint aan de rand van de wond en leidt tot de vorming van nieuwe huidcellen.
68
Wat is het tijdsframe voor mitotische activiteit na een laesie?
Mitotische activiteit begint ongeveer 12-16 uur na de laesie en bereikt maximale capaciteit na 23 dagen.
## Footnote
Dit is cruciaal voor het herstel van de huid en de genezing van de wond.
69
Wat houdt remodellering of maturatie in?
Remodellering of maturatie houdt in: verkleining van de wond, vergroting van littekensterkte en herstructurering van weefsel.
## Footnote
Dit proces resulteert in celarm en avasculair granulatieweefsel.
70
Wat zijn de twee vormen van wondgenezing?
De twee vormen van wondgenezing zijn:
* Wondgenezing per secundam (maanden)
* Wondgenezing per primam (8-14 dagen)
## Footnote
De keuze tussen deze methoden hangt af van de aard en ernst van de wond.
71
Hoe geneest peesweefsel?
Peesweefsel heeft een minimale vascularisatie, waardoor treksterkte en elasticiteit blijvend verminderd zijn.
## Footnote
Dit maakt het herstel van pezen uitdagend.
72
Wat is de rol van neurolemmacellen bij zenuwherstel?
Neurolemmacellen prolifereren en helpen bij het opruimen van gedegenereerd axonplasma en myeline.
## Footnote
Dit is essentieel voor het herstel van zenuwen na een verwonding.
73
Wat zijn de belangrijkste maatregelen voor aseptische wondbehandeling?
Belangrijke maatregelen zijn:
* Sterilisatie van instrumenten
* Wassen en desinfectie van handen
* Steriele handschoenen
* Desinfectie van het operatieveld
## Footnote
Deze maatregelen helpen infecties tijdens de operatie te voorkomen.
74
Wat zijn de drie lagen van een wondverband?
Een wondverband bestaat uit:
* Vocht doorlatende contactlaag
* Absorberende en polsterende laag
* Fixatie
## Footnote
Deze lagen vervullen verschillende functies, zoals ondersteuning en bescherming.
75
Wat is het doel van drainage bij wonden?
Drainage helpt bij het afvoeren van exsudaat en voorkomt infecties.
## Footnote
Het type drain en de duur van de drainage zijn afhankelijk van de wond.
76
Wat zijn de kenmerken van een pyogene infectie?
Een pyogene infectie wordt gekenmerkt door:
* Vrijlating van producten van gelyseerde cellen
* Chemotaxische werking op leukocyten
* Neutrofiele leukocyten domineren bij pH 7.2-7.4
## Footnote
Deze infecties zijn vaak ernstiger en vereisen aandacht.
77
Wat zijn de belangrijkste verwekkers van pyogene infecties?
Belangrijke verwekkers zijn:
* Gramnegatieve bacteriën zoals E. coli en P. aeruginosa
* Actinomyces pyogenes bij runderen
## Footnote
Deze bacteriën zijn vaak verantwoordelijk voor infecties die leiden tot abcesvorming.
78
Wat is een putride infectie?
Een putride infectie is een menginfectie van rottingsbacteriën, gekenmerkt door het vormen van een abces met gas.
## Footnote
Dit type infectie kan leiden tot ernstige complicaties zoals toxinaemie.
79
Wat is de definitie van neurotmesis?
Neurotmesis is het doorgesnijden van een zenuw.
## Footnote
Dit leidt tot verlies van functie en vereist vaak uitgebreide behandeling.
80
Wat is de rol van antibiotica in wondgenezing?
Antibiotica spelen een belangrijke rol bij het bestrijden van infecties, maar kunnen ook risico op resistentie met zich meebrengen.
## Footnote
Lokale toepassing van antibiotica kan de wondgenezing negatief beïnvloeden.
81
Wat is het effect van avitaminose C op wondgenezing?
Avitaminose C remt epitheelregeneratie en collageensynthese.
## Footnote
Vitamine C is essentieel voor een goede wondgenezing.
82
Wat zijn de symptomen van een anaerobe infectie?
Symptomen zijn:
* Sereuze of sereus-hemorragische ontsteking
* Ernstige toxinemie
* Snelle uitbreiding van infectie
## Footnote
Anaerobe infecties zijn vaak levensbedreigend en vereisen onmiddellijke behandeling.
83
Wat is een abces en hoe moet het behandeld worden?
Een abces moet worden geopend om zuurstof toe te laten.
## Footnote
Bij anaerobe infecties is dit essentieel.
84
Wat zijn de symptomen van hypertrofie van granulatieweefsel?
Groei van granulatieweefsel leidt tot granuloom/caro luxurians (wild vlees).
## Footnote
Dit komt vaak voor bij grote huisdieren.
85
Wat is hypogranulatie en wat zijn de oorzaken?
Hypogranulatie is een verstoorde wondgenezing door ouderdom, algemene conditie en inwendige ziekten zoals DM en Cushing.
86
Wat is een ulcus?
Ulcus is een slecht of niet genezend epitheeldefect met ontstekingsverschijnselen.
## Footnote
De bodem is bedekt door slecht granulatieweefsel.
87
Wat is fistelvorming?
Fistelvorming is een onnatuurlijke buisvormige verbinding van een in de diepte gelegen proces met de buitenwereld.
## Footnote
Dit kan ontstaan door een etterfistel door een corpus alienum.
88
Wat zijn de gevolgen van vertraagde epithelialisatie?
Vertraagde epithelialisatie kan leiden tot onrustige granulatie en ulceratie.
## Footnote
Slechte doorbloeding of geïnfecteerde granulatie remt epithelialisatie.
89
Wat is paracentesis?
Paracentesis is de punctie van de buikholte, voornamelijk voor diagnostiek.
## Footnote
Het buikvocht wordt gebruikt voor bacteriologisch, cytologisch en biochemisch onderzoek.
90
Wat zijn de indicaties voor enterocentesis?
Indicaties voor enterocentesis zijn tympanie van de pens, meteorismus van het caecum bij paard en MDV bij de hond.
91
Wat is het verschil tussen celiotomie en laparotomie?
Celiotomie is het algemeen openen van de buikholte, terwijl laparotomie het openen is via een flanksnede.
92
Wat zijn de voordelen van een volledige wisselsnede?
Voordelen zijn weinig beschadiging, snel en gemakkelijk te hechten, en geen prolaps van darmen.
93
In welke positie worden kleinere dieren voornamelijk geopereerd?
Kleinere dieren worden vrijwel altijd liggend en onder volledige anesthesie geopereerd.
94
Wat is de techniek van paracentesis bij grote huisdieren?
Bij grote huisdieren wordt een metalen tepelcanule gebruikt voor de punctie.
## Footnote
De punctieplaats wordt geschoren en gedesinfecteerd.
95
Wat is het doel van wondplastiek?
Wondplastiek is plastische chirurgie om grote defecten te bedekken door wondranden te verlengen en de huid los te maken.
96
Wat zijn autotransplantaten?
Autotransplantaten (autografts) zijn huidtransplantaten die van dezelfde patiënt komen.
97
Wat is een risico bij het vasthechten van huidtransplantaten?
Vasthechten kan leiden tot meer kans op bloeding of infectie, maar is noodzakelijk om beweging van de transplantaat te voorkomen.
98
Wat is een fladderthorax?
Een fladderthorax ontstaat wanneer er meerdere ribben zijn gebroken, waardoor een deel van de borstkas los komt te liggen.
99
Wat zijn de symptomen van een pneumothorax?
Symptomen kunnen dyspneu en onvoldoende negatieve druk voor normale ademhaling zijn.
100
Hoe kan een niet sluitende fistel ontstaan?
Door een abcedering en een afstotingsreactie op corpus alienum.
101
Hoe worden de huid en subcutis behandeld tijdens een partiële wisselsnede?
Ze worden gekliefd in verticale richting.
## Footnote
Dit betreft de eerste stap in de procedure bij een partiële wisselsnede.
102
Wat gebeurt er met de M. obl. Abd. Internus tijdens het hechten na een partiële wisselsnede?
Deze wordt gehecht met twee of drie onderbroken knoophechtingen.
## Footnote
Dit is een belangrijke stap in het sluiten van de abdominale wand.
103
Bij een complete wisselsnede, hoe worden de M. obl. Abd. Externus en Internus gehecht?
M. obl. Abd. Internus wordt apart gehecht met onderbroken hechtingen, M. obl. Abd. Externus met doorlopende hechtingen.
## Footnote
Dit is belangrijk voor de stabiliteit van de abdominale wand na chirurgie.
104
Wat zijn de indicaties voor laparotomie bij kleine herkauwers?
Verwijderen van steentjes uit de blaas, afwijkingen aan het digestietractus.
105
Wat is de mediane celiotomie?
Een chirurgische ingreep waarbij de ventrale mediaanlijn wordt geopend.
## Footnote
Dit is een veelvoorkomende techniek voor het behandelen van digestieve afwijkingen.
106
Wat is een paramediane laparotomie?
Een operatie waarbij de buikholte via de rectusschede wordt geopend.
## Footnote
Dit biedt toegang tot de buikorganen met een andere benadering dan de mediane celiotomie.
107
Wat zijn de indicaties voor celiotomie bij honden en katten?
Ovariectomie of ovariohysterectomie.
## Footnote
Dit is een veelvoorkomende reden voor abdominale chirurgie bij huisdieren.
108
Wat is het verschil tussen gastrotomie en gastrectomie?
Gastrotomie is het openen van de maag, gastrectomie is het verwijderen van een deel van de maagwand.
## Footnote
Beide procedures zijn essentieel bij de behandeling van maagproblemen.
109
Wat zijn de symptomen van strangulerende ileus?
Snelle, zwakke pols, bloeddrukdaling, slechte perifere circulatie, hemoconcentratie, acidose.
## Footnote
Dit zijn ernstige symptomen die wijzen op een acute abdominale noodsituatie.
110
Wat is een mechanische ileus?
Een afsluiting van de darm door vreemde voorwerpen of tumoren.
## Footnote
Dit kan leiden tot ernstige complicaties zoals peritonitis.
111
Wat zijn de twee soorten paralytische ileus?
Dynamische ileus en adynamische ileus.
## Footnote
Beide vormen resulteren in een belemmering van de passage van darminhoud.
112
Wat is de behandeling voor adynamische ileus?
Conservatieve behandeling en prokinetica.
## Footnote
Dit is belangrijk voor het herstel van de darmfunctie.
113
Wat houdt enterotomie in?
Openen van de darm in gezond weefsel aan de antimesenteriale zijde.
## Footnote
Dit wordt gedaan om vreemde voorwerpen te verwijderen.
114
Wat is de rol van de Weingart methode?
Het fixeren van de dorsale penszak tijdens een rumentomie.
## Footnote
Dit zorgt voor betere toegang en zichtbaarheid tijdens de operatie.
115
Wat is de belangrijkste indicatie voor een laparotomie bij de lebmaag?
Behandeling van afwijkingen of aandoeningen van de lebmaag.
116
Wat gebeurt er bij een strangulerende ileus?
Bloedvoorziening wordt afgesloten, wat leidt tot een hemorrhagisch infarct.
## Footnote
Dit vereist vaak dringende chirurgische interventie.
117
Wat is de hechting bij de dunne darm na verwijdering van vreemde inhoud?
Eenvoudige doorlopende hechting van (sub)mucosa met daaroverheen een Cushing
## Footnote
Hechtingen zijn gemaakt met oplosbaar synthetisch monofilament 2-0 of 3-0
118
Wat zijn de indicaties voor een enterectomie bij hond en kat?
Tumoren waarin darmwand niet meer vitaal is
## Footnote
Bij de procedure worden atraumatische klemmen geplaatst en aanvoerende arteriën en venen geligeerd
119
Wat is de crushing techniek bij hechtingen?
Hechtingen zo hard aangetrokken dat ze door de muscosa en mucosa snijden, zodat de knoop ‘verzinkt’
## Footnote
Dit is een van de technieken voor het sluiten van de darmwand
120
Wat is de simple interrupted approximating methode?
Hechtingen onder normale spanning geknoopt
## Footnote
Deze techniek wordt ook gebruikt bij het sluiten van de darmwand
121
Wat zijn de kenmerken van type I en type II stenen bij urolithiasis bij paard?
Type I: calciumcarbonaat met ruw oppervlak; Type II: calciumcarbonaat met fosfaat en magnesium met een glad oppervlak
## Footnote
Een steen in de blaas is altijd te voelen bij rectaal onderzoek
122
Wat is het doel van een laparocystotomie?
De blaas openen en de steen verwijderen
## Footnote
Blaas wordt gesloten met een doorlopende hechting door mucosa en submucosa
123
Wat zijn de indicaties voor cystotomie?
Te grote stenen en afwijkingen van de blaaswand (tumoren etc)
## Footnote
Antimicrobiële profylaxe is noodzakelijk
124
Wat is de Utrechtse methode?
Sluiting van de uterus met monofilament oplosbaar materiaal
## Footnote
Deze methode wordt gebruikt bij herkauwers
125
Waarvoor dient een intraveneuze injectie?
Snel hoge plasmaconcentraties bereiken voor anesthesie of pre-operatieve antibiotica
## Footnote
Complicaties kunnen shock en trombose zijn
126
Wat zijn de voordelen van orale toediening?
Geen pijnprikkel, geen risico op infecties of weefselbeschadiging
## Footnote
Opname via het MDK kan enkele uren duren
127
Wat zijn de nadelen van intramusculaire injecties?
Kan spuitplek veroorzaken, abces ontstaan
## Footnote
Langdurige preparaten zijn vaak meer weefselirriterend
128
Wat zijn de kenmerken van intraperitoneale injecties?
Snel in bloed opgenomen, gevoelig voor irriterende stoffen
## Footnote
Peritonitis kan ontstaan door aanprikken van de darm
129
Wat is de functie van een katheter?
Voor het toedienen van vloeistoffen via de vene
## Footnote
Dauer-katheters moeten goed bevestigd worden
130
Wat zijn de stappen voor de voorbereiding van injectieplek?
Schoon haarkleed bij honden en katten; scheren en desinfecteren bij paarden
## Footnote
Bij rund ook gedesinfecteerd; bij varkens is dit niet mogelijk
131
Wat is de belangrijkste functie van de vlindernaald?
Te gebruiken bij moeilijk te fixeren dieren en langdurige injectie
## Footnote
Het heeft vleugeltjes voor stabiliteit
132
Hoe worden de injectievloeistoffen bewaard?
Zitten in ampullen of flacons; ampullen zijn voor één gebruik
## Footnote
Flacons moeten onder voorschrift bewaard worden
133
Wat is een belangrijk aspect van de injectietechniek?
Naald moet schoon, steriel en scherp zijn
## Footnote
Hoe dunner de naald, hoe minder pijnlijk, maar het kan langer duren bij groot volume
134
Wat is het reductiepercentage bij alleen desinfectie?
70%
135
Wat is de reductiepercentage bij scheren en desinfecteren?
> 90%
136
Bij welke diersoorten wordt gedesinfecteerd?
Paarden, runderen
## Footnote
Varkens kunnen niet worden gedesinfecteerd.
137
Wat is de hoek waaronder de naald voor een IV injectie wordt ingebracht?
30 graden
## Footnote
Dit is de aanbevolen hoek om de naald in te brengen voor optimale toegang.
138
Wat moet er met de naald gebeuren in het vat tijdens een IV injectie?
Die wordt 180 graden gedraaid
## Footnote
Dit voorkomt dat de naald door het vat heen prikt.
139
Welke vloeistof wordt gebruikt om periveneus gespoten vloeistoffen te verdunnen?
Steriele fysiologische zout-oplossing met mucopolysacharidase
## Footnote
Dit helpt bij het behandelen van complicaties na injecties.
140
Wat is de belangrijkste vene voor IV injecties bij paarden?
V. jugularis
## Footnote
Deze vene is het meest gebruikelijk en effectief voor IV injecties.
141
Wat moet je doen als je intramusculair wilt injecteren?
Controleren of je niet in een bloedvat zit
## Footnote
Dit is een belangrijke stap om complicaties te vermijden.
142
Wat is de aanbevolen injectieplaats bij honden en katten voor IM injecties?
Caudaal van het dijbeen, craniaal van het dijbeen in quads
## Footnote
Dit helpt bij het vermijden van zenuwbeschadiging.
143
Wat moet er gedaan worden bij subcutane injecties?
Huidplooi omhoog trekken en in de gevormde driehoek spuiten
## Footnote
Dit zorgt voor een juiste toediening van het medicijn.
144
Waar worden subcutane injecties meestal gegeven bij paarden?
In de voorborst
## Footnote
Dit is de meest gebruikelijke locatie voor subcutane injecties.
145
Wat zijn enkele dwangmethoden voor het behandelen van paarden?
Praam, oorpraam, contralaterale been optillen
## Footnote
Deze methoden helpen bij het fixeren van het paard tijdens procedures.
146
Wat is een belangrijke overweging bij het injecteren van runderen?
Ze verzetten zich altijd tegen een injectie
## Footnote
Dit vereist extra voorzorgsmaatregelen bij het toedienen van injecties.
147
Wat moet je doen na het aanbrengen van een injectieplaats?
Dichtdrukken
## Footnote
Dit helpt bij het verminderen van bloedingen en bevordert de genezing.
148
Wat is een veelvoorkomende complicatie bij het injecteren in de hals van een paard?
Moeilijk behandelbaar abces
## Footnote
Dit risico moet aan eigenaren worden uitgelegd.
149
Wat moet je doen bij het injecteren in de staartvene van runderen?
Minimaal fixeren
## Footnote
Dit helpt om stress bij het dier te verminderen.
150
Wat is de aanbevolen plaats voor IM injecties bij kleine herkauwers?
M. triceps of broekspieren
## Footnote
Deze spieren zijn effectief voor intramusculaire toediening.
151
Wat is de aanbevolen plaats voor SC injecties bij honden en katten?
Dorsaal tussen schouderbladen of ventraal op thoraxwand achter elleboog
## Footnote
Dit zijn de gebruikelijke locaties voor subcutane injecties.
152
Wat moet je niet doen bij de injectieplaats na het inspuiten?
Niet masseren
## Footnote
Dit voorkomt irritatie of complicaties op de injectieplaats.
