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Flashcards in Hemograma Deck (60):
1

Definición hemograma

- Examen que permite evaluar las 3 series: glóbulos rojos, blancos y plaquetas

2

De dónde provienen las 3 series de células sanguíneas?

- Stem cells o hemocitoblastos
- Médula ósea hematopoyética

3

En qué huesos se ubica la médula ósea hematopoyética en adultos?

- Esternón
- cuerpos vertebrales
- Huesos pélvicos
- Extremo proximal de huesos largos

4

A qué líneas dan origen las stem cells?

- Línea linfoide (linfocitos B, T y NK)
- Línea mieloide (neutrófilos, basófilos, eosinófilos, eritrocitos, plaquetas, monocitos)

5

La segunda fase del hemograma se denomina

- Frotis
- Se deja caer una gota de sangre en el portaobjetos y se extiende
- En la periferia o cola se hace un recuento al microscopio

6

Valores de hb, hto y cantidad de eritrocitos en mujeres

- Hb: 14 +/- 2 g/dL
- Hto: 40 +/- 5 %
- Cantidad de eritrocitos: 4.8 +/- 1.0

7

Valores de hb, hto y cantidad de eritrocitos en hombres

- Hb: 15 +/- 2 g/dL
- Hto: 48 +/- 6 %
- Cantidad de eritrocitos: 5.5 +/- 1.0 mill/dL

8

Hb en embarazada

11 g/dL

9

VCM Volumen corpuscular medio

- Tamaño promedio de eritrocitos
- Rango normal: 90 +/- 8

10

HCM Hemoglobina corpuscular media

- Contenido promedio de hemoglobina en eritrocitos
- Rango normal: 30 +/- 3

11

De qué son característicos valores de HCM menores a 27?

- Anemia ferropriva

12

Qué Dx diferencial permite el VCM?

- Anemia

13

CCMH Concentración corpuscular media de hemoglobina

- Concentración de hemoblogina promedio en eritrocitos
- Rango normal 34 +/- 2.5

14

Reticulocitos

- Etapa previa del eritrocito maduro
- Grande, ovalado, red de ribosomas
- Valores normales: 1-2%

15

En caso de hemorragia, qué ocurre con los reticulocitos?

- Aumentan en circulación
- La media ósea acelera su función hematopoyética

16

La presencia de reticulocitos en frotis, se informa como...

- Policromacia

17

Enfermedad que cursa con reticulocitos elevados

- Anemia hemolítica autoinmune

18

Enfermedad que cursa con reticulocitos bajos

- Anemia perniciosa (déficit vitamina B12)

19

Clasificación morfológica de anemias

- Anemia normocítica (VCM normal)
- Anemia macrocítica (VCM mayor a 100)
- Anemia microcítica (VCM menor a 80)

20

Clasificación fisiopatológica de anemias

- Anemia regenerativa (muchos reticulocitos)
- Anemia a-regenerativa (reticulocitos bajos)

21

Tipos de anemia microcíticas

- Anemia ferropriva
- Talasemia menor (con´genita)
- VCM menor a 80 (microcitosis)
- HCM menor de 27 (hipocromía)

22

Tipos de anemia normocítica

- Anemias de enfermedades crónicas
- Anemia secundaria a insuficiencia renal crónica
- VCM normal

23

Tipos de anemia macrocítica

- VCM mayor a 100
- Por:
> OH
> Hipotiroidismo
> Daño hepático crónico
> Reticulocitosis
> Anemia megaloblástica (déficit vit B12 o ácido fólico)
> Mielodisplasia

24

Qué es lo único que debe verse en un hemograma normal, de los glóbulos blancos (leucocitos) ?

- Elementos maduros:
Neutrófilos
Linfocitos
Monocitos
Eosinófilos
Basófilos

25

Etapas de maduración de un neutrófilo o PMN

- Mieloblasto
- Promielocito
- Mielocito
- Metamielocito
- PMN (así sale a circulación)

26

Cómo se denomina a la presencia de formas inmaduras de PMN en sangre periférica y de qué es típico?

- Desviación a la izquierda
- Infecciones bacterianas
(mientras más grave, más desviación a la izquierda)

27

Valor normal de leucocitos

- 4000 a 11000 x mm3

28

Leucocitosis

Cuando hay más de 11000 leucocitos x mm3

29

Leucopenia

Cuando hay menos de 4000 leucocitos x mm3

30

Valor normal de neutrófilos o PMN

- 1500 a 7000 x mm3

31

Neutropenia

PMN bajo 1500

32

Neutrofilia

PMN sobre 7000

33

Valor normal de linfocitos

- 1000 a 4000 x mm3

34

Linfocitosis

Linfocitos sobre 4000

35

Linfopenia

Linfocitos bajo 1000

36

Causa frecuente de linfocitosis

Infecciones virales

37

Valor normal de basófilos

- 0 a 200 x mm3

38

Valor normal de eosinófilos

- 50 a 450 x mm3

39

Si hay aumento de neutrófilos, qué tipo de infección es

- Bacteriana

40

Si hay aumento de linfocitos, qué tipo de infección es

- Viral

41

Si hay aumento de eosinófilos, qué tipo de infección es

- Parásitos

42

SI hay aumento de monocitos

- Bacterias
- TBC

43

Características de PMN

- Núcleo de 2 o 4 lóbulos
- Citoplasma con gránulos

44

Características de monocito

- Núcleo arriñonado

45

Características de linfocito

- Núcleo denso y redondo
- Poco citoplasma

46

Características de eosinófilo

- Núcleo de 2 lóbulos
- Gránulos de color naranjo

47

Características de basófilo

- Gránulos densos y grandes

48

Características de baciliforme

- Núcleo en herradura
- Etapa previa de maduración de un PMN

49

Valor normal de plaquetas

150000 a 400000 x mm3

50

Trombopenia o trombocitopenia

Valor bajo de plaquetas

51

Trombocitosis

Valor alto de plaquetas

52

Lo normal en un frotis es ver (plaquetas)

- 10 a 15 plaquetas

53

Velocidad de eritro-sedimentación

- Tendencia de los eritrocitos a agregarse

54

VHS normal en hombres

15 mm/hr

55

VHS normal en mujeres

20 mm/hr

56

VHS normal en embarazadas

50 mm/hr

57

VHS normal en mayores de 70 años

30 mm/hr

58

En caso de paciente con VHS sobre 100, qué debe sospecharse?

- Infección grave, sepsis
- Neoplasia
- Enfermedad autoinmune (ej: lupus eritematoso sistémico)

59

Sensibilidad, especificidad, utilidad de VHS

- Poco sensible
- Poco específica
- Sirve para evaluar eficacia de tratamiento

60

En qué casos se debe pedir frotis en el hemograma?

- Citopenia
- Anemia
- Leucopenia
- Trombopenia