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Hepatites virais Flashcards

(48 cards)

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1
Q

Vascularização hepática

A

Artéria hepática e veia porta

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Q

Quais veias se juntam pra formar a veia porta?

A

Esplênica e mesentérica superior

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3
Q

O que diferencia hepatite aguda e crônica?

A

A crônica tem mais de 6 meses

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4
Q

Qual hepatite viral gera mais a forma fulminante?

A

B

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5
Q

Qual hepatite viral gera mais cronificação?

A

C

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6
Q

Definição de hepatite fulminante

A

Encefalopatia em < 8 semanas do início dos sintomas

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7
Q

Qual padrão de Bilirrubinemia da hepatite viral?

A

Predomínio de BD

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8
Q

Sintomas da fase ictérica ds hepatites virais

A

Icterícia, colúria, acolia, transaminases >10xLSN

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9
Q

Transmissão da hepatite A e E

A

Fecal oral

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10
Q

Como são as formas clínicas da hepatite A e E?

A

Maioria tem forma aguda assintomática, 10% tem sintomas e <1% fulmina.
NÃO CRONIFICA

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11
Q

Como são as particularidades da sorologia de hepatite A?

A

Anti-HAV IgM fica positivo por 4 a 6 meses, IgG fica positivo pra sempre (cicatriz)

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12
Q

Tto hepatite A e E

A

Sintomático e afastar das atividades por 2 semanas

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13
Q

Como é feita profilaxia da hepatite A ?

A

Vacina aos 15 meses

Vacina ou Ig humana normal (alguns casos) em exposição em não vacinados (até 14 dias)

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14
Q

Quando administrar imunoglobulina na profilaxia pós exposição de hepatite A?

A

<1 ano e imunocomprometidos

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15
Q

Qual hepatite tem mais infectividade?

A

B

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16
Q

O que é infectividade?

A

Chance de passar

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17
Q

Formas de transmissão da hepatite B

A

Sexual, vertical, percutânea

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18
Q

O que significa ser HBsAg positivo?

A

Presença do vírus, hepatite B aguda ou crônica

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19
Q

O que significa ser Anti-HBC positivo?

A

Contato com o vírus, recente (IgM) ou tardia (IgG)

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20
Q

O que significa ser anti-HBs positivo?

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A

Proteção, por cura ou vacina

21
Q

O que significa ser HBeAg positivo?

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A

Replicação viral

22
Q

O que significa anti-HBe positivo?

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A

Fase não replicativa

23
Q

O que é mutante pré core de hepatite B?

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A

Falha na síntese de HBeAg

24
Q

Quando suspeitar de mutante pré core?

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A

HbsAg positivo, altas transaminases mas hbeag negativo

25
O que fazer quando suspeitar de mutante pré core?
Pedir quantificação de hbv-dna
26
Qual risco existe num portador de mutante pré core?
Mais risco de forma fulminante, cirrose e câncer
27
Em qual forma de hepatite pode existir evolução para carcinoma hepatocelular sem cirrose antes?
B
28
Quando é indicado tto na forma aguda da hepatite b?
Só em casos graves com coagulopatia
29
Em que casos é indicado tto na forma crônica da hepatite b?
1) coinfecção com hcv ou hiv 2) mutante pré core ou transaminase mto elevada com hbeag positivo 3) prevenção de reativação pré qt ou imunossupressão
30
Esquemas terapêuticos pra hepatite b
Tenofovir | opção: entecavir - pp pra prevenir reativação
31
Qual forma viral tem mais virulência?
C
32
O que significa mais virulência?
Mais chance de causar dano, cronificar, etc
33
Qual genótipo mais comum de hepatite c?
1
34
Principal forma de contágio da hepatite C
Drogas injetáveis
35
O que pode significar anti-hcv positivo?
Doença, cura ou falso positivo
36
Conduta diante de um anti-hcv positivo
Pedir carga viral
37
História natural da hepatite C
Maioria tem infecção aguda assintomática e 80% evolui para forma crônica Praticamente ninguém tem forma fulminante
38
Quando tratar a hepatite C?
Em todos os casos
39
Objetivo do tratamento da hepatite C
Resposta viral sustentada com vírus indetectável
40
Como é feito tto da hepatite C?
8 a 24 semanas de antivirais de ação direta exemplo ledipavir+sofosbuvir (genótipo1) velpatasvir+sofosbuvir (demais genótipos)
41
O vírus D só está presente junto com qual vírus?
HEP B
42
Diferencie coinfecção de super infecção
Coinfecção hep B e D agudas | Super infecção B prévia + D aguda
43
Qual o risco da super infecção?
Maior risco de fulminante e de evoluir para cirrose
44
Enzima afetada na porfiria associada a HCV
Uroporfirinogenio descarboxilase
45
Via mais importante de transmissão congênita de HBV ou HCV
Periparto
46
único vírus de hepatite que tem DNA
B
47
Alterações laboratoriais causadas pelo consumo alcoolico
Aumento de TGO, VHS e GGT
48
Principal causa isolada de elevação de AST(tgo)
Muscular

Gastroenterologia (13 decks)

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