Hernias abdominales Flashcards
1
Q
Progresión hernia
A
- Asintomática
- Irreductible
- Incarcelada:
* atascada: aumento volumen duro doloroso
* estrangulada: compromiso vascular
2
Q
Qué es pérdida del derecho a domicilio
A
30% aprox volúmen de vísceras vive fuera de la cavidad abdominal.
3
Q
Hernias ventrales y características
A
- Epigástrica: sobre ombligo, pseudohernia (sin saco)
- Spiegel : desde obligo a EIAS, fascia Spegiliana, contenida por fascia de oblicuo externo.
- Umbilical
4
Q
Cuál laparatomía produce más hernias
A
Medias o paramediana (hacer transversas)
5
Q
Zonas de hernia inguinal
A
- Directa: triángulo de Hasselbach
- Indirecta: orificio inguinal profundo
- Femoral: canal femoral
6
Q
Diagnóstico hernia
A
Clínico (evaluar acostado, de pie, valsalva)
- Imágenes si dudas o previsión
7
Q
Cuándo es urgencia quirúrgica
A
- Atascamiento
- Estrangulación
8
Q
Tratamiento hernia
A
Asintomática: cirugía diferida
Atascada: 1-2 intentos de reducción. Sino, cirugía dentro de 6 horas.
Estrangulada: cirugía
Hernioplastía (malla)
Herniorrafia (sin malla)
* infección
* urgencia
Se debe optimizar:
* tabaquismo
* obesidad
* diabetes
antes de operar
9
Q
Cual es el componente más importante de una hernia
A
Anillo
(puede no tener saco)
