Hipertensão arterial sistêmica Flashcards
(36 cards)
Quais as 5 formas de se diagnosticar HAS?
- Duas medidas com pressão maior ou igual a 140 x 90
- Uma medida com pressão maior ou igual a 180 x 110
- MAPA com média pressórica maior ou igual a 130 x 80 em 24h, OU 135 x 85 na vigília, OU 120 x 70 no sono
- MRPA com média pressória maior ou igual a 130 x 80
- Lesão de órgão-alvo
Com qual método pode-se classificar uma hipertensão em hipertensão do jaleco branco ou hipertensão mascarada?
Com o MAPA.
- Jaleco branco: pressão no MAPA normal e no consultório alta
- Mascarada: pressão no MAPA alta e no consultório normal
Qual o valor da PAS e da PAD para uma pressão ótima?
< 120 e < 80.
Qual o valor da PAS e da PAD para uma pressão normal?
Entre 120 e 129, e entre 80 e 84.
Qual o valor da PAS e da PAD para uma pressão classificada como pré-hipertensa?
Entre 130 e 139, e entre 85 e 89.
Qual o valor da PAS e da PAD para uma pressão classificada como HAS estágio 1?
Entre 140 e 159, e entre 90 e 99.
Qual o valor da PAS e da PAD para uma pressão classificada como HAS estágio 2?
Entre 160 e 179, e entre 100 e 109.
Qual o valor da PAS e da PAD para uma pressão classificada como HAS estágio 3?
Maior ou igual a 180, e maior ou igual a 110.
Quais as 6 classificações pressóricas no Brasil?
Não precisa falar os valores de cada uma.
- Ótima
- Normal
- Pré-hipertensão
- Hipertensão estágio 1
- Hipertensão estágio 2
- Hipertensão estágio 3
Complete as reticências.
Na HAS, a clínica inicial quase sempre é … . Cronicamente, porém, pode haver … .
Na HAS, a clínica inicial quase sempre é inexistente, ou seja, assintomática. Cronicamente, porém, pode haver lesões de órgãos-alvo.
Quais as 4 formas de LOA na HAS?
Define algumas manifestações de cada uma.
- Cardíacas: hipertrofia de VE, IC, DAC
- Cerebrais: AVE, demência
- Renais: edema, oligúria
- Retinianas
Quais as 4 LOA na retina geradas pela HAS?
Há uma classificação específica para elas.
Classificação de Keith-Wagener:
- Grau I: Estreitamento arteriolar
- Grau II: Cruzamento arteríolo-venular
- Grau III: Hemorragia/exsudato retiniano
- Grau IV: Papiledema
Grau I e II são alterações crônicas; III e IV são agudas.
Quais as 4 estratégias não-farmacológicas indicadas para a HAS?
E para quais casos elas são indicadas?
- Perda de peso
- Dieta DASH
- Atividade física
- Redução da ingesta de sódio (< 2g por dia)
Indicadas para todos os casos, desde o pré-hipertensivo até o estágio 3.
Qual o tratamento para o paciente pré-hipertenso?
Estratégias não-farmacológicas.
Quais as 4 classes de drogas de primeira linha para HAS?
IECA, BRA, diurético e BCC.
Qual o tratamento para o paciente hipertenso grau 1?
Uma das drogas de primeira linha.
O tratamento para HAS estágio 2-3 é o mesmo para HAS no estágio 1 com…
Fatores de risco.
Qual o tratamento para HAS estágio 2-3 ou estágio 1 com fatores de risco?
Duas drogas, sendo uma delas da classe dos IECA ou dos BRA.
Nunca deve-se associar IECA com BRA.
Quais os alvos pressóricos no tratamento da HAS?
Há 3 alvos para 3 grupos diferentes.
- Geral: menor que 140 e menor que 90
- Alto risco: menor que 130 e menor que 80
- Idoso frágil: menor que 160 e menor que 90
Alto risco = DM, LOA ou 3 ou mais fatores de risco
Paciente tem HAS e gota. Qual o medicamento de primeira linha mais indicado, à princípio, para tratar sua HAS?
Losartana.
Os IECAs e BRAs têm maior resposta em quais grupos?
Jovens e brancos.
Complete as reticências.
Os IECAs e BRAs são medicamentos … e que auxiliam em pacientes pós … ou que tenham … .
Os IECAs e BRAs são medicamentos nefroprotetores e que auxiliam em pacientes pós IAM ou que tenham IC.
Quais os efeitos adversos que tanto os IECAs quanto os BRAs podem gerar?
E quais apenas os IECAs geram?
Injúria renal aguda e hiperpotassemia.
Apenas os IECAs geram tosse e angioedema.
Quais as 4 contraindicações de IECAs e BRAs?
- Cr > 3
- K > 5,5
- Estenose bilateral de a. renal
- Gestação