Hipoparatireoidismo Flashcards
(13 cards)
Quais os achados laboratoriais?
PTH baixo
Ca baixo
P alto
Quais são as causas e qual a mais comum?
CIRÚRGICO (IATROGENICO)
Congênito / autoimune / infiltrativa
Quais achados do hipoparatireoidismo cirúrgico?
Alterações transitórias
Geralmente associadas a inflamação ou hipofluxo
Ocorre geralmente a partir de 24h de PO
Quais os achados clínicos do hipoparatireoidismo ou hipocalcemia?
Tetania
Sinais de Chvostek e Trousseau
Calcificações (nefrocalcinose)
Alterações no intervalo QT
Convulsões
Qual o tratamento para hipoparatireoidismo agudo e SINTOMÁTICO?
1) gluconato de cálcio EV - até melhora dos sintomas e níveis séricos
2) carbonato de cálcio VO
Qual o tratamento crônico para hipoparatireoidismo?
1) carbonato de Ca VO
2) vitamina D
3) +/- calcitriol
Quais os cuidados principalmente no tratamento crônico? Justifique!
Atentar para HIPERCALCEMIA e HIPERCALCIURIA
Este paciente mantém seus níveis séricos de Ca apenas com reposição oral. Caso os níveis séricos estejam aumentados (e esse paciente não consegue controlar os níveis séricos), ele tem risco de maior deposição de cristais Ca em todo o corpo (complexo com P) e perda aumentada na urina
Qual o controle mais adequado dos níveis de Ca e P no paciente com hipoparatireoidismo?
1) Ca no limite inferior
2) P no limite superior
Quais são 2 fatores de risco para hipoparatireoidismo transitório no pós operatório?
Ca mais baixo
Vitamina D mais baixa
Quais são os 3 tipos de hipocalcemia após paratireoidectomia?
1) hipocalcemia transitória
2) hipocalcemia definitiva
3) fome óssea
Qual o período de diferenciação da hipocalcemia transitória e definitiva?
06 meses!!!
O que é a fome óssea e quais achados laboratoriais?
Hipocalcemia e hipofosfatemia
Pensar que é um hiperestimulo de produção óssea pelo hipoparatireoidismo (consome muito Ca e P)
Qual o nome dado a remoção não intencional das paratireoides ao realizar tireoidectomia?
Hipoparatormonemia iatrogenica
