hypersensitivity

Question 0

non immunogenic

Answer 0

לא מעורר מערכת חיסון

או מעורר סבילות של מערכת החיסון (כמו אוכל)

Question 1

imunogenic

Answer 1

מעורר תגובה חיסונית

Question 2

בתגובת ריגישות 1 האם אנטיגן חופשי

Answer 2

כן - מדובר באלרגנים

Question 3

בתגובת יתר מסוג 2 האם האנטיגן חופשי

Answer 3

לא - מדובר באנטיגנים שיושבים על רקמה (על תאי הגוף )

fixed

Question 4

רגישות יתר מספר 3 האם האנטיגן חופשי

Answer 4

האנטיגן חופשי - מדובר בקופמלקסים של אנטיגן נוגדן - האנטיגן חופשי עד שהוא נלקד ע”י הנוגדן.

Question 5

תגובת יתר מסוג 4 האם האנטיגן חופשי?

Answer 5

גם חופשי וגם מקובע

Question 6

רגישות יתר 1 האם האנטיגן אינטרינזי או אקסטרינזי

Answer 6

אקסטרינזי

Question 7

ברגישות יתר 2 האם האנטיגן אינטרינזי או אקסטרינזי?

Answer 7

אינטרינזי - מדובר בתגובה אוטואימונית

Question 8

ברגישות יתר 3 האם הנוגדן אינטרינזי או אקסטרינזי?

Answer 8

גם וגם

Question 9

רגישות יתר 4 האם אינטרינזי או אקסטרינזי?

Answer 9

אקסטרינזי

Question 10

ברגישות יתר 2 האם הנוגדן חופשי או מקובע?

Answer 10

במצב הזה האנטיגן מקובע - לכן הנוגדן חייב להיות חופשי כדי להגיע אליו

Question 11

רגישות יתר 1 האם הנוגדן חופשי או מקובע?

Answer 11

IgE
נחשף פעם ראשונה לאנטיגן ואז הוא מתיישב על תאי מאסט ובאזופילים ורק אז גורם לאלרגיה מחשיפה שנייה.
לכן אחרי החשיפה הראשונה הנוגדנים מקובעים

Question 12

רגישות יתר 4 האם הנוגדן משוחרר או מקובע?

Answer 12

אין בכלל נוגדנים בתגובה!!!

Question 13

ר”י 1 איזה נוגדן?

Answer 13

IgE

Question 14

ר”י 2 איזה נוגדן

Answer 14

IgM/ IgG

Question 15

ר”י 3 איזה נוגדן?

Answer 15

IgM, IgG, IgA

Question 16

איך נקראת תגובת רגישות יתר 4?

Answer 16

cellular hypersensitivity (cell - mediated)
delayed hypersensitivity

Question 17

איך נקראת ר”י 3?

Answer 17

complex mediated H.S.

Question 18

איך נקראת ר”י 2?

Answer 18

cytotoxic complement mediated H.S.

Question 19

ר”י 1

תוך כמה זמן התגובה מופעלת?

Answer 19

בחשיפה שנייה - יש תגובה תוך דקות

Question 20

ר”י 2 ו- 3 תוך כמה זמן מתרחשת התגובה

Answer 20

תוך דקות-שעות

Question 21

תוך כמה זמן יש תגובת ר”י 4

Answer 21

24-48 שעות

Question 22

איך נקראת ר”י 1?

Answer 22

allergic H.S.
immediate
anaphylactic

Question 23

תגובת רגישות יתר - הגדרה :

Answer 23

כל סוג של תגובת חיסון שהאפקט המתלווה לה הוא יצירת נזק לרקמה

2 הזרועות שחייבים להתקיים
א. תגובת חיסון
ב. נזק רקמתי

Question 24

איפה תאי מאסט נמצאים בריכוזים גבוהים

Answer 24

בדפנות כלי דם ובריקמות חיבור של רקמות מוקוזיות (נשימה, עיכול, רבייה, עיניים)

Question 25

ר"י 3 הגדרה

Answer 25

יצירת קומפלקסים חיסוניים חופשיים בסירקולציה (עד ששוקעים). גם הנוגדן וגם האנטיגן חופשיים.

Question 26

תגובת ר"י 2 הגדרה

Answer 26

תגובה שמתווכת ע"י מערכת משלים. מעורבים נוגדנים כנגד אנטיגנים שמבוטאים על גבי רקמות ותאים או רקמות בגוף. הנוגדן נע באופן חופשי והאנטיגן מקובע

Question 27

אבידיות לעומת אפיניות:

Answer 27

אבידיות = חיבור כמותי ופחות איכותי IgM high avidity, low afinity אפיניות = חיבור איכותי ופחות כמותי. מדובר על חוזק הקשר IgG high afinity, low avidity

Question 28

ר"י 4 הגדרה

Answer 28

לא כוללת יצירת נוגדנים בגלל שמופעלים בה מאקרופגים, אאוזינופילים תאי טי ציטוטוקסי ו טי הלפר (לא מהסוג שתומך בהפרשת נוגדנים

Question 29

על איזה MHC מוצגים האנטיגנים של תגובת ר"י 1?

Answer 29

MHC II | מציג את האנטיגנים ע"ג תאים מציגי אנטיגנים (APC)

Question 30

תהליך ברגישות יתר 1

Answer 30

``` חשיפה לאלרגן פאגוציטוזה שלא מתנהלת כמו שצריך הצגה לא תקינה של אלרגן בסופו של דבר תאי בי מפרישים כמויות גבוהות של IgE שמתיישבים לרקמות ומתיישבים על תאי מאסט. ``` ``` בחשיפה שנייה אלרגן (אנטיגן) נקשר לנוגדן על תאי המאסט דה גרנולציה של תאי מאסט גורם להפרשה מוגברת של מוקוס, bronchoconstriction vasodilitation ```

Question 31

מה קורה כשתאי מאסט משחררים היסטמין בתגובת ר"י 1 (אלרגיה)

Answer 31

1. bronchoconstriction 2. vasodilitation 3. mucosal oversecretion

Question 33

מה קורה בתגובה המאוחרת של אלרגיה ברגישות יתר 1:

Answer 33

Th2 + cytocines משרים אפופטוזיס של תאי קרטינוציטים = atopic dermatitis גורם לגירוד, עיקצוץ, אקזמה, זיהומים, דלקת...

Question 34

סוגי אלרגנים בר"י 1

Answer 34

``` תרופות שבאופן גנטי אנחנו רגישים אליהם מולקולות שנלוות למוצרי מזון שונים כימיקלים שונים שנמצאים בהפרשות שונות של חקרים שונים (קרדית...) אנטיגנים שנמצאים על פרוות של ב"עח שונים אנטיגנים שנישאים באוויר ```

Question 35

תהליך של רגישות יתר 2

Answer 35

א. אנטיגן אינטרינזי שיושב על תאי הגוף גורם לתגובה חיסונית תאי בי מייצרים נוגדנים מסוג IgM, IgG שמזהים את האנטיגן כזר ונצמדים אליו. יש אופסוניזציה ובעקבותיה פאגוציטוזה או הפעלה של מערכת משלים ודלקת ואז בגדול התא מתפגר או שהנוגדנים נקשרים ותוקעים תהליכים חשובים בלי לגרום נזק אמיתי לרקמה

Question 36

סוגים של רגישות יתר מסוג 2

Answer 36

א. ציטוטוקסי - נזק אנטומי - ב. לא ציטוטוקסי - אין נזק לרקמה אלה functional physiological dysfunction

Question 37

תהליכים ב תגובה ציטוטוקסית של ר"י 2:

Answer 37

א. פגיעה כתוצאה מפאגוציטוזה/אופסוניזציה coated cells ב. הפעלת מערכת המשלים ודלקת complement + inflammation

Question 37

myesthenia gravis

Answer 37

דוגמא לרגישות יתר מסוג 2 נוצרים נוגדנים שחוסמים את הרצפטורים שקושרים אצטילכולין. לא נגרם נזק לרקמה - נוצר נזק פונקציונלי

Question 38

graves disease =

Answer 38

דוגמה לרגישות יתר מסוג 2 יש אנטיגנים עצמיים על בלוטת התריס ונוצרים נגדם נוגדנים. כתוצאה התאים של בלוטת התריס התאים מתחילים להתחלק מהר מדי - היפרתירואידיזם. הפרשה מוגזמת של- t3t4 מה שחשוב זה שהנזק הוא פיזיולוגי - לא נגרם נזק אנטומי לרקמה.

Question 40

IMHA, IMT אנמיה המוליטית

Answer 40

דוגמא לרגישות יתר 2 כדוריות אדומות או טסיות עם אנטיגנים מיוצרים נוגדנים אוטואימונים ומגיעים ומפעילים פאגוציטים

Question 41

glomerulonephritis

Answer 41

דוגמא ל רגישות יתר 2 | בה יש נזק רקמתי אמיתי

Question 41

מה קורה ברגישות יתר מסוג 3

Answer 41

מדובר על אנטיגנים ונוגדנים חופשיים - יוצרים קומפלקסים אימוניים שמגיעים למקומות שונים בגוף הקומפלקסים שוקעים ב - כליות, מפרקים, לב, עור, ריאות, עצבים...

Question 42

rheumatic fever

Answer 42

דוגמא לרגישות יתר 2 בה יש נזק רקמתי אמיתי נוצרו נוגדנים נגד דלקת גרון, ועל עלעלי המסתם המיטרלי יש באופן נדיר אנטיגנים דומים לאלו של החיידק. - נוצרת תגובה דלקתית של מסתמי הלב

Question 43

rheumatoid arthritis, endocartitis

Answer 43

דוגמא לרגישות יתר 3 דלקת פרקים שגרונית קומפלקסים אימוניים שוקעים במפרקים או על הלב (גם בכל מקום אחר בגוף)

Question 44

SLE זאבת

Answer 44

``` דוגמא לרגישות יתר 3 מחלה אוטואימונית כנגד אנטיגנים ברקמות חיבור שונות בגוף. יש שקיעה של קומפלקסים אימוניים ברקמות הפעלת משלים הפלת תאים חיסוניים שחרור אנזימים פרוטאוליטים ``` נגרם נזק לרקמה

Question 45

post streptococcal glomerulonephritis

Answer 45

אין אנטיגנים על גבי הבייסמנט ממבריין. נוצרו נגד סטרפ נוגדנים ואז יש ייצור של אנטיגנים מסויימים בלי קשר לכליות. בסופו של דבר הקומפלקסים שוקעים בכליות ומתקבלת מחלה הקומפלקסים מתיישבים בגלומרולוס פוגעת בתפקוד הכליות.

Question 46

מרווחי זמן קצרים מדי בין חיסון לחיסון - אם יש רגישות יתר על איזה רגישות יתר זה מדובר

Answer 46

3

Question 47

אילו תאים משתתפים בתגובת ר"י 4

Answer 47

cytotoxic t cells = CD8 macrophage eosinophils t helper 1 + 2 (no Ig)

Question 48

מה קורה בתגובת רגישות יתר מסוג 4 | cell mediated:

Answer 48

אין מעורבות של נוגדנים תגובה תאית בלבד לוקחת 24-48 שעות ``` בגדול אם מדובר בפתוגן מזהה אותו APC + MHCII שקודר Th - CD4 וגורם למערכת החיסון להתחרפן ``` ``` אם זה כימיקל... סתם תאים בולעים אותו עם MHCI שקושר cytotoxic Tcell CD8 וביי ביי לתא המסכן ```

Question 49

contact dermatitis | תגובה לסבונים וחומרי ניקוי

Answer 49

דוגמא לר"י 4 | תאי מע החיסון מתקיפים את העור - גורם נזק לרקמה.

Question 50

רעלנים גורמים לרגישות יתר מסוג:

Answer 50

4

Question 51

גורמים פתוגנים שיכולים לגרום לרגישות יתר 4:

Answer 51

טוברקילוזיס שחפת חיידקים וירוסים ופרזיטים...

Question 52

כימיקלים שגורמים לרגישות יתר 4:

Answer 52

חומרי ניקוי רעלנים צמחים (סרפד, שרף...) מתכות (זהב, ניקל...)

Question 53

דוגמאות למחלות אוטואימוניות שנגרמות מרגישות ישת מסוג 4

Answer 53

``` פסוריאזיס MS DM I crohns השימוטו - תקיפה של בלוטת תריס שגורמת לירידה בכמות ההורמונים ועוד הרבה מחלות.... ```

Question 54

במחלת גרייבס ישנם אנטיגנים זרים שמבוטאים באופן לא תקין על גבי בלוטת התריס. על איזה תגובת רגישות מדובר

Answer 54

2

Question 55

באיזה רגישות יתר מתפתחת דלקת

Answer 55

כולם

Question 56

מהי תגובת רגישות יתר שאין בה שילוב של נוגדנים

Answer 56

4

Question 57

HVG disease | איזה רגישות יתר

Answer 57

4

Question 58

אבידיות =

Answer 58

``` היכולת להקשר: דוגמא לנוגדן IGM יש אבידיות גבוהה לאנטיגן כי יש לו מלא אתרי קישור אבל הקשר פחות חזק מ IGG ```

Question 59

אפיניות =

Answer 59

חוזק הקשר ``` לנוגדן IGG יש חוזק קשר לאנטיגן יותר מל IGM למרות שיש לו פחות אתרי קישור ```

Question 60

``` מה הגורם הישיר שיוביל למחלה שיגרונית rheumatic disease בלב? א. התקפה ישירה של חיידקים ב. התקפת וירוסים ג. התקפת נוגדנים עצמיים ```

Answer 60

ג